Konsep foramen ovale paten: selama perkembangan embrio, septum primer dan sekunder menyatu secara abnormal, meninggalkan celah berbentuk bulan sabit di bagian atas fossa ovalis, yang dikenal sebagai foramen ovale paten. Faktanya, foramen ovale adalah saluran vital yang melaluinya darah dari vena umbilikalis ibu memasuki sisi kiri jantung janin dan kemudian didistribusikan ke seluruh tubuh untuk menyediakan oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan janin untuk berkembang. Saat lahir, dengan tangisan pertama, tekanan di atrium kiri meningkat dan katup fossa ovalis ditekan terhadap tepi fossa ovalis untuk membentuk penutupan fungsional, yang biasanya lengkap secara anatomi sampai 5 sampai 7 bulan setelah kelahiran. Oleh karena itu, foramen ovale tetap terbuka sampai usia satu tahun, mungkin dengan shunt kecil, dan bahkan pada 5%D10% individu, foramen ovale tetap terbuka dan tidak tertutup sepanjang hidup, tanpa efek pada hemodinamik jantung. Oleh karena itu, foramen ovale paten pada masa bayi adalah fenomena fisiologis normal, bukan penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya, dan biasanya tidak memerlukan pembedahan. Namun demikian, jika defek septum atrium sentral besar, lebih besar dari 8D10 mm, dengan aliran fraksional yang tinggi, maka disebut defek septum atrium sentral dan memerlukan perbaikan melalui pembedahan. Waktu pembedahan harus diupayakan selesai pada usia 2D4 tahun pada anak-anak. Penyakit jantung bawaan dengan peningkatan tekanan di atrium kanan sering dikombinasikan dengan foramen ovale yang tidak tertutup, yang seringkali tidak menyebabkan shunt antara dua kompartemen interatrial. Ekokardiografi menunjukkan ekogenisitas yang terganggu atau tidak selaras di bagian atas gema seperti film tipis foramen ovale, dengan osilasi besar pada tepinya.