Apakah pengangkatan kandung empedu atau predisposisi kanker usus?

  Saya telah ditanyai selama bertahun-tahun apakah saya rentan terhadap kanker usus setelah pengangkatan kandung empedu. Ini adalah pertanyaan yang ingin kami para ahli bedah ketahui. Jika benar bahwa kantung empedu rentan terhadap kanker usus setelah pengangkatan, maka tentu saja kantung empedu harus diangkat dengan hati-hati. Dalam hal ini, saya ingin memberikan tiga aspek bukti ilmiah.  1. Pertama, tidak ada bukti langsung bahwa pengangkatan kandung empedu menyebabkan kanker usus. Telah dilaporkan bahwa sekitar 10% penderita kanker kolorektal memiliki riwayat pengangkatan kandung empedu, sementara hanya sekitar 5% penderita kanker non-kolorektal yang memiliki riwayat pengangkatan kandung empedu. Tampaknya, orang yang kandung empedunya telah diangkat memiliki peluang lebih tinggi terkena kanker kolorektal. Namun demikian, ini hanya asosiasi, bukan hubungan sebab-akibat. Sampai saat ini tidak ada bukti langsung bahwa pengangkatan kantung empedu dikaitkan dengan perkembangan kanker kolorektal. Oleh karena itu, orang yang telah diangkat kantung empedunya tidak perlu khawatir bahwa mereka mungkin terkena kanker kolorektal.  2. Jadi, apa sebenarnya hubungan antara kanker usus dan pengangkatan kandung empedu? Baru-baru ini, para ilmuwan Inggris telah mempelajari lebih dari 450.000 pasien dengan penyakit kandung empedu yang telah atau belum melakukan pengangkatan kandung empedu, dan menemukan bahwa tidak ada hubungan sebab akibat langsung antara kanker usus dan pengangkatan kandung empedu. Hubungan ini berasal dari fakta bahwa batu kandung empedu pada awalnya dikaitkan dengan kanker usus dan pengangkatan kandung empedu dilakukan sebelum kanker usus didiagnosis. Oleh karena itu, karena batu kandung empedu relatif mudah didiagnosis, maka penting untuk menyadari adanya ketidaknyamanan lain yang ada di perut kanan atas sebelum pembedahan. Referensi yang bagus dalam bahasa Inggris terlampir.  3. Sindrom metabolik dan gaya hidup yang tidak teratur merupakan faktor risiko umum untuk perkembangan kanker usus dan batu empedu. Keduanya berbagi bagian dari mekanisme yang sama dalam kelainan metabolisme. Oleh karena itu, pasien dengan batu empedu harus menyesuaikan kebiasaan gaya hidup mereka untuk makan ringan dan menjalani kehidupan yang hambar. Tentu saja, kanker usus dan batu empedu adalah penyakit multifaktorial, dan menyesuaikan kebiasaan gaya hidup mungkin tidak serta merta dapat mencegah kanker usus dan batu empedu sama sekali. Namun demikian, kita dapat mengurangi terjadinya sindrom metabolik dan juga mengurangi kejadian kanker usus dan batu empedu dengan menyesuaikan kebiasaan gaya hidup kita.