Pengobatan ajuvan untuk kanker esofagus pasca-operasi dapat dibagi menjadi pengobatan sekuensial, radioterapi gabungan dan radioterapi ajuvan saja. Jika dokter Anda berpikir bahwa tubuh Anda dapat menoleransi dengan baik, biasanya dokter akan merekomendasikan radioterapi gabungan, yang juga dikenal sebagai radioterapi bersamaan.
Apa saja pilihan untuk pengobatan ajuvan? Bagaimana Anda melakukannya?
Dalam praktik klinis, beberapa pasien khawatir tentang efek samping ketika mereka diberitahu bahwa mereka akan menerima radioterapi gabungan, karena khawatir mereka tidak akan mampu mengatasi ‘pukulan ganda’ kemoterapi dan radioterapi.
Yang harus Anda ketahui adalah bahwa radioterapi dan kemoterapi penting dalam pengobatan kanker esofagus. Jika Anda dapat ditoleransi dengan baik, maka radioterapi bersamaan adalah pilihan pertama. Radioterapi simultan menggabungkan manfaat dari kedua perawatan, memberikan efek ‘1+1 lebih baik daripada 2’.
Penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker esofagus stadium lanjut lokal dengan radioterapi bersamaan adalah 26%, dibandingkan dengan 0% untuk radioterapi saja. Dengan kata lain, kira-kira 1 dari 4 pasien yang diobati dengan radioterapi bersamaan akan sembuh, sedangkan hanya sedikit pasien yang diobati dengan radioterapi saja yang akan sembuh.
Ada risiko yang tidak dapat disangkal selama radioterapi gabungan, termasuk mielosupresi, reaksi gastrointestinal, oesofagitis radiasi dan pneumonia radiasi, dan kejadian efek toksik ini agak lebih besar daripada radioterapi saja.
Namun demikian, yakinlah bahwa dokter Anda akan menilai kondisi kesehatan Anda secara komprehensif dan menimbang pro dan kontra melalui pemeriksaan fisik dan pemeriksaan pra-perawatan. Jika dokter menentukan bahwa Anda secara fisik tidak dapat mentoleransi radioterapi gabungan, dokter akan memilih radioterapi berurutan atau radioterapi saja untuk Anda. Jika Anda masih dalam kondisi sehat, tidak disarankan Anda hanya memilih untuk menjalani radioterapi atau kemoterapi karena takut terlalu banyak efek samping.
Ditulis bersama oleh: Dr. Yu Rong, Rumah Sakit Kanker Universitas Peking Dr. You Jing