Pilihan prostesis terutama didasarkan pada pertimbangan komprehensif dari faktor usia dan kualitas tulang pasien. Pasien dengan ankylosing spondylitis sering kali mengalami berbagai tingkat osteoporosis pada femur proksimal dan acetabulum akibat metabolisme tulang yang tidak normal, serta akibat nyeri sendi, kontraktur, dan aktivitas yang rendah, dan masih terdapat ketidaksepakatan mengenai apakah akan menggunakan prostesis tipe tetap yang disemen atau prostesis yang dipasang secara biologis untuk artroplasti panggul total artifisial. Prostesis yang disemen memperbaiki prostesis dengan penguncian internal dan tamponade volumetrik. Prostesis biologis terutama bergantung pada teknik mikro dengan pertumbuhan jaringan tulang untuk memperbaiki prostesis. Kedua tindakan ini membutuhkan kualitas tulang yang baik dan tulang kanselus yang cukup keras. Oleh karena itu, fiksasi yang ideal untuk pasien dengan osteoporosis, kualitas tulang yang buruk, dan kelangsungan hidup yang lebih pendek adalah dengan hasil yang relatif baik dengan menggunakan teknologi semen tulang yang lebih baik. Sebagian besar pasien dengan ankylosing spondylitis stadium lanjut berusia muda, memiliki kebutuhan yang tinggi untuk aktivitas pasca operasi, dan mungkin akan menghadapi operasi revisi di kemudian hari. Penggunaan prostesis yang tidak disemen untuk penggantian awal menyisakan tulang yang relatif banyak untuk kemungkinan operasi sekunder di kemudian hari, sehingga memberikan fondasi yang terbaik untuk revisi prostetik di masa depan. Proliferasi tulang aktif pada pasien muda dengan ankylosing spondylitis stadium lanjut dan tulang baru dapat tumbuh lebih banyak ke dalam mikropori di permukaan prostesis sendi artifisial dan sembuh satu sama lain di dalamnya, sambil mencapai stabilitas jangka panjang prostesis. Kemajuan dalam desain prostesis biologis, terutama dengan berbagai lapisan dan permukaan mikropori logam sendi panggul total artifisial dengan bantalan beban multi-situs dan karakteristik yang sangat cocok, juga membuat fiksasi awal lebih dapat diandalkan daripada prostesis sebelumnya, dan kemanjurannya dalam jangka waktu dekat hingga jangka menengah juga memuaskan. Dalam kelompok kami yang terdiri dari 22 kasus yang relatif muda (29 pinggul), kami menggunakan prostesis non-semen untuk mengobati ankylosing spondylitis dengan ankilosis pinggul, dan tidak ada pelonggaran atau pergeseran prostesis yang terjadi pada periode tindak lanjut 18-47 bulan, dan hasil tindak lanjut jangka panjangnya perlu diamati lebih lanjut. Namun, fiksasi dengan semen mungkin lebih tepat untuk pasien yang lebih tua dengan osteoporosis berat.