Jika periode menstruasi pertama setelah keguguran sangat berat, secara klinis sering kali disebabkan oleh beberapa alasan berikut: 1. Gangguan endokrin, karena setelah keguguran akan terjadi perubahan emosi dan psikologis, perubahan endokrin juga akan terjadi, sehingga akan terjadi gangguan endokrin, mungkin juga terjadi aliran menstruasi yang berlebihan, tetapi sering kali dengan pemulihan fisik lebih lanjut, saat periode menstruasi datang lagi, aliran menstruasi akan kembali normal. 2. Karena ada sedikit residu yang tertinggal di dalam rahim setelah keguguran, maka jaringan sisa tersebut mengalir keluar dari vagina bersamaan dengan darah menstruasi selama menstruasi, sehingga mengakibatkan peningkatan volume menstruasi, sering kali disertai dengan nyeri perut bagian bawah yang ringan saat menstruasi. Ini adalah penyebab klinis yang umum dari aliran menstruasi yang banyak untuk pertama kalinya setelah keguguran.