Penyakit jantung koroner adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik pada arteri koroner yang memasok jantung, menyebabkan penyempitan atau penyumbatan lumen arteri, yang selanjutnya menyebabkan suplai darah dan oksigen yang tidak mencukupi ke otot jantung, atau bahkan nekrosis. Penyakit jantung aterosklerotik koroner adalah jenis aterosklerosis yang paling umum yang menyebabkan lesi organ, tetapi juga merupakan penyakit yang umum terjadi pada populasi usia paruh baya dan lanjut usia, yang secara serius membahayakan kesehatan manusia. Kelompok orang mana yang rentan terhadap penyakit jantung koroner, yaitu apa saja faktor kerentanan penyakit jantung koroner, seperti yang dikatakan oleh dokter? Berikut ini adalah penjelasan rinci tentang faktor kerentanan penyakit jantung koroner. Pertama, penyakit jantung koroner adalah faktor risiko yang tidak dapat dikontrol 1. Riwayat genetik keluarga Jika keluarga memiliki kerabat langsung yang memiliki riwayat penyakit jantung koroner dini dalam populasi, kemungkinan menderita penyakit jantung aterosklerosis koroner tinggi. Sejumlah studi klinis mendukung pandangan ini dan menunjukkan bahwa faktor genetik memiliki pengaruh yang kuat terhadap penyakit jantung koroner. 2. Usia Penyakit jantung koroner paling sering terjadi pada orang paruh baya dan orang tua di atas usia 40 tahun, dan berkembang lebih cepat setelah usia 49 tahun. Selain itu, kejadian infark miokard dan kematian mendadak akibat penyakit jantung koroner berbanding lurus dengan usia. 3. Jenis Kelamin Secara klinis, terdapat perbedaan jenis kelamin dalam kejadian penyakit jantung koroner, dan pasien pria dengan penyakit jantung koroner lebih sering terjadi. Menurut statistik luar negeri, kejadian penyakit jantung koroner pada pria umumnya lebih tinggi daripada wanita, dan kejadian penyakit jantung koroner pada wanita menopause dua kali lebih tinggi daripada wanita yang tidak menopause. Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner 1. Merokok Secara klinis, merokok telah diakui secara luas sebagai salah satu faktor risiko penting untuk penyakit jantung koroner. Rokok dapat merusak arteri, mempercepat pembentukan aterosklerosis dan membuat jantung kekurangan oksigen. Penelitian telah menemukan bahwa risiko penyakit jantung koroner berhubungan dengan jumlah dan usia merokok. Sebuah penelitian di luar negeri menemukan bahwa dengan meningkatnya jumlah merokok setiap hari, risiko penyakit jantung koroner secara signifikan lebih tinggi, dan risiko infark miokard perokok 1,5-2,0 kali lebih tinggi. 2. Tidak banyak bergerak, olahraga semakin kurang diperhatikan oleh para ahli jantung. Penelitian telah menunjukkan bahwa risiko penyakit jantung koroner pada orang yang tidak banyak bergerak atau kurang berolahraga jauh lebih tinggi dibandingkan dengan orang yang melakukan pekerjaan kasar. Sebuah penelitian di Amerika Serikat menemukan bahwa tidak banyak bergerak selama beberapa jam sehari meningkatkan risiko kalsifikasi arteri koroner dan juga mengisyaratkan peningkatan risiko serangan jantung, dan mengurangi jumlah waktu yang dihabiskan untuk tidak banyak bergerak setiap hari dapat mewakili strategi yang lebih inovatif untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. 3. Kebiasaan pola makan yang buruk Kebiasaan pola makan yang buruk terutama meliputi diet tinggi kalori, tinggi lemak hewani, penderita kolesterol, dan orang yang menjalani diet tinggi garam. Asupan kalori yang berlebihan menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas, asupan kolesterol yang berlebihan menyebabkan dislipidemia, dan asupan garam yang berlebihan menyebabkan tekanan darah yang tidak stabil. 4. Kegemukan atau obesitas Dalam beberapa tahun terakhir, peran obesitas dalam faktor risiko penyakit jantung koroner secara bertahap ditemukan. Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas lebih mungkin menderita penyakit jantung koroner dibandingkan orang dengan berat badan normal. Sejumlah penelitian prospektif telah membuktikan bahwa kelebihan berat badan dapat meningkatkan risiko penyakit jantung koroner, terutama pada jantung obesitas (kegemukan perut) yang merupakan faktor risiko tinggi penyakit jantung koroner. 5. Hipertensi Hipertensi jangka panjang merupakan faktor risiko yang penting untuk penyakit kardiovaskular aterosklerosis. Sejumlah besar penelitian telah menunjukkan bahwa tekanan darah sistolik dan diastolik berkorelasi secara signifikan dengan kejadian penyakit jantung koroner, dan seiring dengan meningkatnya tekanan darah, maka kejadian penyakit jantung koroner dan mortalitas pun meningkat. 6. Dislipidemia Kolesterol darah dibagi menjadi beberapa komponen, di mana kolesterol LDL (kolesterol jahat) berkorelasi positif dengan terjadinya penyakit kardiovaskular, sedangkan kolesterol HDL (kolesterol baik) berkorelasi negatif dengan terjadinya penyakit kardiovaskular. Hiperlipidemia yang berkepanjangan dapat dengan mudah menyebabkan aterosklerosis, memperparah penumpukan lipid dalam pembuluh darah, dan mengembangkan plak aterosklerosis, yang pada gilirannya menyebabkan penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa risiko penyakit jantung koroner akan meningkat seiring dengan meningkatnya kadar kolesterol. 7. Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus merupakan faktor risiko tinggi untuk perkembangan penyakit jantung koroner. Studi epidemiologi telah menunjukkan bahwa pasien diabetes rentan terhadap penyakit jantung koroner. Insiden penyakit jantung koroner pada pasien diabetes pria dua kali lebih tinggi dibandingkan dengan pasien non-diabetes, dan risiko penyakit jantung koroner pada pasien diabetes wanita empat kali lebih tinggi. Pada pasien diabetes, kadar glukosa darah juga berkaitan erat dengan risiko penyakit jantung koroner. 8. Masalah psikologis Stres mental jangka panjang dapat dengan mudah menyebabkan terjadinya penyakit jantung koroner. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa risiko penyakit jantung koroner pada orang dengan stres mental yang tinggi adalah 2-3 kali lebih tinggi dibandingkan dengan orang dengan stres mental yang rendah, dan usia timbulnya lebih awal. Stres mental yang tinggi menyebabkan sekresi hiperadrenalin, vasokonstriksi, dan peningkatan kekentalan darah, yang semuanya dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan aterosklerosis. Selain itu, faktor emosional yang merugikan seperti depresi dan permusuhan telah ditemukan memiliki efek pada morbiditas dan mortalitas penyakit jantung koroner terlepas dari faktor risiko tradisional. Selain faktor utama yang disebutkan di atas, faktor risiko penyakit jantung koroner meliputi hiperuricaemia, hiperhomosisteinemia, penyalahgunaan alkohol kronis, polusi udara, dan sebagainya.