Jika tidak ada kecenderungan genetik untuk tetralogi Fallot pada satu janin, mungkin ada janin kedua dengan bayi yang sehat, dan jika ada kecenderungan genetik, kemungkinan terjadinya tetralogi Fallot pada janin kedua lebih tinggi.
Jika pasangan tidak memiliki gen genetik untuk tetralogi Fallot, adanya tetralogi Fallot pada janin pertama mungkin merupakan hasil dari perubahan kondisi yang disebabkan oleh berbagai faktor penyebab seperti infeksi virus, faktor lingkungan, obat-obatan, dll. Setelah menghilangkan faktor-faktor penyebab ini, janin kedua mungkin menjadi bayi yang sehat.
Jika kedua pasangan memiliki kecenderungan genetik terhadap Tetralogi Fallot, dan anak pertama lahir dengan Tetralogi Fallot, maka risiko terjadinya Tetralogi Fallot pada anak kedua akan jauh lebih tinggi. Konseling di klinik genetika diperlukan dan dokter akan menentukan apakah kelahiran anak dengan penyakit ini dapat dihindari dengan teknik IVF tiga generasi.