(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Spondilosis serviks neurogenik adalah spondilosis serviks yang umum, yang ditandai dengan tanda dan gejala kompresi atau iritasi radikular akibat perubahan degeneratif diskus serviks dan sendi intervertebralis itu sendiri dan perubahan patologis sekundernya yang melibatkan akar saraf serviks dari segmen yang sesuai. Artikel ini menyajikan kasus seorang wanita, 50 tahun, yang, setelah menderita penyakit ini selama 7 bulan, datang ke rumah sakit dan sembuh dengan baik dengan menghilangkan gejala setelah 2 minggu traksi serviks, serta pengobatan farmakologis.
Informasi dasar】Perempuan, 50 tahun
Jenis penyakit】 Spondilosis serviks (spondilosis serviks neurogenik)
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok
Tanggal Konsultasi】 April 2022
Rencana perawatan】 Operasi (traksi serviks) + pengobatan (kapsul pelepasan diperpanjang ibuprofen, tablet enterik natrium diklofenak, tablet vitamin B kompleks, tablet metilkobalamin, injeksi manitol)
[Periode Perawatan] 2 minggu di rumah sakit, tindak lanjut jangka panjang
【Efek pengobatan】 Gejala-gejala pasien berkurang dan dia pulih dengan baik
I. Konsultasi awal
Pasien mengalami mati rasa dan nyeri di leher dan tungkai atas tanpa penyebab yang jelas 7 bulan yang lalu, disertai dengan penurunan kekuatan genggaman di kedua tangan, terutama di sisi kiri. Tidak ada sakit kepala atau pusing, tidak ada mual atau muntah, tidak ada kebingungan, tidak ada sakit perut, tidak ada mati rasa bilateral pada tungkai bawah, dan hasil pengobatan akupunktur eksternal tidak memuaskan. Pemeriksaan CT pada tulang belakang leher dilakukan di klinik rawat jalan, yang menunjukkan adanya herniasi diskus pada C4/5 dan C5/6 dan perubahan degeneratif pada tulang belakang leher. Pasien dirawat di departemen kami untuk pengobatan herniasi diskus serviks dan pada awalnya didiagnosis sebagai “spondylosis serviks neurogenik”. Sejak awal penyakit, pasien jelas dan kompeten secara mental, dengan pola makan yang baik dan tidak ada inkontinensia urin atau feses.
II. Riwayat pengobatan
Hasil pemeriksaan fisik dan pemeriksaan ortopedi pasien selesai setelah masuk. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kelengkungan fisiologis tulang belakang normal dan tidak ada skoliosis, tidak ada nyeri tekan pada tulang belakang leher, gerakan serviks yang baik, tidak ada hipersensitivitas atau nyeri tekan yang menyakitkan di kulit lengan bawah, pergelangan tangan dan punggung tangan secara bilateral, yang memperjelas sejauh mana kondisi pasien. Setelah komunikasi dengan pasien, perawatan dilakukan pada pasien, dimulai dengan traksi serviks untuk meningkatkan foramina intervertebralis dan ruang intervertebralis dan untuk menyesuaikan orientasi vertebra serviks, yang dapat meringankan tingkat mati rasa di leher dan tungkai atas sampai batas tertentu. Pasien juga diberikan obat pereda nyeri seperti kapsul lepas lambat ibuprofen dan tablet enteric dissolve natrium diklofenak untuk mengurangi nyeri. Selain itu, tablet vitamin B kompleks dan tablet methylcobalamin harus diminum untuk menyehatkan saraf dan memperbaiki saraf yang rusak di leher, sementara injeksi manitol harus digunakan untuk menghilangkan oedema saraf.
III. Efek pengobatan
Sebelum pengobatan, pasien mengalami mati rasa dan nyeri pada leher dan tungkai kiri atas, disertai dengan penurunan kekuatan genggaman pada kedua tangan. Pemeriksaan CT pada tulang belakang leher: tonjolan diskus intervertebralis C4/5 dan C5/6. Rasa sakit berangsur-angsur berkurang setelah masuk dengan kapsul pelepasan diperpanjang ibuprofen dan tablet terlarut natrium enterik diklofenak. Setelah 2 minggu traksi serviks dan mengonsumsi tablet vitamin B kompleks dan tablet methylcobalamin, gejala kompresi sumsum tulang belakang berkurang, dan gejala mati rasa di leher dan tungkai atas serta kehilangan kekuatan genggaman di kedua tangan mulai berangsur-angsur kembali normal.
IV. Tindakan Pencegahan
Kondisi pasien membaik setelah perawatan dan ia mampu bekerja dan hidup normal, jadi saya turut berbahagia untuknya.
1.Setelah pasien selesai menjalani pengobatan, saya menyarankan pasien untuk memperkuat manajemen postur lehernya dan memperbaiki kebiasaan buruk, seperti bermain ponsel dengan kepala menunduk, bekerja di meja dalam waktu yang lama, tidur di atas bantal yang tinggi, dll.
2. Perhatikan kehangatan leher, menambah dan mengurangi pakaian tepat waktu sesuai dengan perubahan musim untuk melindungi leher dan menghindari kedinginan.
3, latihan fisik di luar ruangan yang sesuai, perhatikan penguasaan metode latihan yang benar untuk menghindari ketegangan pada otot leher.
4. Spondilosis serviks umum terjadi pada populasi paruh baya dan lansia, jadi dianjurkan agar pasien mematuhi pemeriksaan medis rutin setelah pulang untuk mengetahui apakah ada lesi leher.
V. Wawasan pribadi
Spondilosis servikal terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia. Ketika penyakit ini pertama kali dimulai, sebagian besar bermanifestasi sebagai rasa sakit dan kekakuan di leher, dan seiring dengan perkembangan penyakit ini, mati rasa, kelemahan, dan gerakan anggota tubuh yang terbatas dapat terjadi. Orang yang berisiko tinggi terkena penyakit ini harus melakukan pemeriksaan medis secara teratur, sehingga diagnosis yang jelas dapat dibuat pada tahap awal penyakit ini, dan pengobatan dapat diberikan untuk mengekang perkembangannya secara efektif. Misalnya, dalam kasus ini, pasien baru diobati 7 bulan setelah timbulnya penyakit. Deteksi dan pengobatan dini bisa sangat mengurangi penderitaan pasien dan meningkatkan kualitas hidupnya.