Sindrom pencurian arteri serebral adalah suatu kondisi di mana, dengan adanya stenosis berat dan oklusi lengkung aorta serta pembuluh arteri besar di dekatnya karena berbagai penyebab, tekanan pada arteri serebral distal yang stenotik menurun secara nyata, dan menyedot arteri serebral lain yang berdekatan menyebabkan suplai darah yang berlawanan arah ke arteri yang bertekanan lebih rendah untuk mengkompensasi suplai darah. Sindrom Pencurian Arteri Subklavia adalah salah satunya. Gejala utamanya meliputi: 1. Biasanya lebih sering terjadi pada pria daripada wanita, dan usianya lebih dari 50 tahun. Lebih sering terjadi pada mereka yang mengalami kerusakan di sisi kiri. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa arteri subklavia kiri membentuk sudut yang besar di awal aorta dan rentan terhadap aterosklerosis yang disebabkan oleh dorongan aliran darah. Gejala neurologis insufisiensi vertebrobasilar dan gejala iskemik pada tungkai atas dapat terjadi pada sindrom ini. Gejala insufisiensi arteri karotis jarang terjadi, dan hanya terlihat pada pasien dengan stenosis pada batang kepala dan lengan atau arteri subklavia bilateral. 2, gejala kekurangan suplai darah arteri vertebrobasilar Gejala yang paling umum adalah vertigo, kelumpuhan anggota badan, kelainan sensorik, gangguan penglihatan bilateral, ataksia, diplopia, sinkop, dan jarang terjadi, klaudikasio intermiten, disfonia, disfagia, tinnitus, kejang, sakit kepala dan gangguan mental. Jarang, “sindrom kemiringan” dapat terjadi, yang merupakan episode hilangnya kekuatan otot secara tiba-tiba pada tungkai bawah tanpa aura dan jatuh, tanpa gangguan kesadaran dan pemulihan yang cepat, mungkin disebabkan oleh iskemia pada daerah persimpangan medula vertebralis. Umumnya, pasien dengan sindrom ini tidak akan menyebabkan kerusakan saraf permanen. 3 . Gejala iskemia ekstremitas atas biasanya terlihat sebagai diskinesia intermiten, kelemahan ekstremitas atas, nyeri dan kelainan sensorik, dan jarang menyebabkan sianosis atau nekrosis pada jari. Diagnosis klinis didasarkan pada sisi yang terkena denyut arteri ekstremitas atas yang secara signifikan melemah atau menghilang, tekanan darah lebih rendah dari sisi yang sehat lebih dari 20mmHg, murmur sistolik terdengar di sisi leher yang sama, USG menemukan stenosis atau oklusi pembuluh darah, aktivitas anggota tubuh yang terkena dapat dipicu atau diperparah oleh pasokan darah yang tidak mencukupi ke arteri vertebralis-basilaris, dll. Diagnosis dapat dipastikan dengan pemeriksaan DSA yang menemukan aliran balik zat kontras ke sisi yang terkena pembuluh darah. Saat ini, ada dua jenis utama perawatan bedah yang umum digunakan: angioplasti transluminal perkutan dan berbagai bypass ekstra-anatomi. 1, angioplasti endoluminal perkutan stenting kateter balon pengiriman tusukan perkutan ke stenosis atau oklusi arteri subklavia, perluasan rekonstruksi balon lumen arteri, dan implantasi stent dapat dilakukan untuk mencegah pencabutan elastis dan jebakan arteri. Sangat cocok untuk sindrom pencurian arteri subklavia stenotik. 2 . Rekonstruksi bypass ekstra-anatomi Untuk jenis oklusi atau jenis stenosis parah, vena saphena autologus atau bypass pembuluh darah buatan, termasuk arteri karotis-arteri subklavia, arteri subklavia-arteri subklavia, pengalihan bypass arteri ketiak-arteri ketiak, dan sebagainya. 3. Untuk pasien lanjut usia yang menderita aterosklerosis, agen pengikat antikoagulan atau antiplatelet dapat diberikan untuk mengurangi trombosis dan perkembangannya. Untuk kasus yang jarang terjadi yang disebabkan oleh arteritis sel raksasa, terapi steroid dapat digunakan.