Diagnosis banding ekskresi natrium urin yang sangat rendah

Ekskresi natrium urin yang sangat rendah merupakan manifestasi klinis yang signifikan dari hiponatremia. Nilai normal untuk natrium darah adalah 142 mmol/L (135-145 mmol/L). Natrium darah di bawah 135 mmol/L dianggap hiponatremia. Natrium urin: 70-90 mmol/24 jam pada orang dewasa normal, yaitu sekitar 4,1-5,3 g natrium klorida. jika urin Na+. Diagnosis banding keluaran natrium urin yang sangat rendah: Porfirin urin yang tinggi dalam urin: karena porfiria. Porfiria adalah gangguan metabolisme porfirin yang ditandai dengan peningkatan ekskresi porfirin dan prekursor porfirin dalam urin dan feses. Porfiria adalah kelainan bawaan yang disebabkan oleh kekurangan berbagai enzim yang terkait dengan sintesis hemoglobin dan memiliki riwayat kejadian dalam keluarga. Peningkatan estrogen dalam urin: Pengukuran estrogen dalam urin: Ada tiga jenis utama estrogen dalam urin, yaitu estron, estradiol, dan estriol. Nilai normal estrogen bervariasi pada wanita usia subur pada berbagai tahap siklus menstruasi. Tingkat estrogen rendah selama 7 hari pertama siklus menstruasi dan meningkat seiring dengan perkembangan folikel, mencapai puncaknya pada hari ke-13, yang dikenal sebagai puncak ovulasi. Hal ini diikuti dengan penurunan tiba-tiba dan kemudian meningkat secara bertahap hingga mencapai puncaknya pada hari ke-21, yang dikenal sebagai puncak luteal. Kemudian menurun hingga terjadinya menstruasi. Kadar estrogen perdarahan uterus fungsional tetap berada di bawah normal. Pada amenorea uterus, kadar estrogen sebagian besar normal, tetapi pada amenorea karena cacat fungsi ovarium atau ovarium yang tidak berkembang secara kongenital, kadar estrogen rendah tetapi tidak siklis, dan pada amenorea hipofisis atau subthalamik, kadar estrogen umumnya lebih rendah. Ekskresi natrium yang terus-menerus dalam urin: Termasuk dalam sindrom sekresi abnormal hormon antidiuretik (SIADH) adalah sindrom di mana sekresi hormon antidiuretik tetap ada meskipun osmolalitas plasma dan natrium darah normal atau rendah, yang mengakibatkan serangkaian manifestasi klinis seperti berkurangnya pembersihan air bebas, retensi air, hiponatremia, dan tekanan darah osmolar yang rendah. anak-anak dengan SIADH memiliki tingkat hiponatremia yang paralel di samping manifestasi utama, dengan natrium serum Ketika natrium darah turun di bawah 120 mmol/L, gejala seperti kehilangan nafsu makan, mual dan muntah dapat terjadi. Ketika kadar natrium urin tinggi dan natrium darah di bawah 110 mmol/L, gejala neuropsikiatri, bahkan kejang-kejang dan koma hingga kematian dapat terjadi. Kerusakan otak. Peningkatan ekskresi histamin dalam urin: Histamin adalah senyawa amina reaktif dengan rumus kimia C5H9N3 dan berat molekul 111. Sebagai pemancar kimiawi di dalam tubuh, histamin dapat memengaruhi banyak reaksi seluler, termasuk alergi, reaksi inflamasi, sekresi asam lambung, dan lain-lain. Histamin juga dapat memengaruhi transmisi saraf di otak, menyebabkan efek seperti kantuk. Metabolit antagonis reseptor H1 (yaitu antihistamin) diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk aslinya dalam beberapa hingga beberapa lusin jam, dengan ekskresi urin yang menyumbang sebagian besar ekskresi. Inilah sebabnya mengapa hal ini menyebabkan peningkatan ekskresi histamin dalam urin.