Teknologi modern telah memungkinkan para dokter untuk membuat diagnosis yang semakin akurat, dan dibandingkan dengan satu dekade atau dekade yang lalu, banyak penyakit yang dapat didiagnosis pada tahap awal permulaan, dan juga dapat membantu menentukan hasil, kemunduran, dan ada atau tidaknya kekambuhan. Meningkatnya ketersediaan tes juga telah berkontribusi pada peningkatan standar dokter. Namun demikian, tes yang berlimpah telah meningkatkan biaya penyakit dan mempersulit diagnosis penyakit, sekaligus membuat dokter terlalu bergantung pada tes-tes ini. Kemungkinan banyak orang yang memiliki pengalaman yang sama. Ketika saya pergi ke rumah sakit sendiri sekarang, dokter tidak lagi melihat, mencium, dan mengobati, tetapi setelah melakukan pertanyaan sederhana dan pemeriksaan fisik rutin, mereka memerintahkan tes dan meresepkan obat. Memang benar bahwa pemeriksaan fisik dan penilaian empiris dokter tidak langsung dan objektif seperti cara pemeriksaan. Tetapi penyembuh tidak hanya mengobati penyakit, tetapi yang pertama dan terutama adalah pasien. Pemeriksaan semata-mata tidak dapat menghargai pengalaman fisik yang halus dan perubahan pasien. Kadang-kadang perselisihan timbul dari pengabaian penyakit pasien. Tes juga dapat mendiagnosis penyakit secara berlebihan. Contoh tipikal adalah ensefalopati hipoksia-ischaemic neonatal. Kriteria diagnostik untuk gangguan ini adalah riwayat asfiksia perinatal, termasuk ph kurang dari 7,1, skor Apgar lima menit kurang dari 5, BE kurang dari -15, gejala neurologis dan tanda-tanda kerusakan multi-organ. Penilaian juga didasarkan pada presentasi klinis, termasuk respons bayi, tonus otot, dan ada atau tidaknya kejang-kejang. Namun demikian, banyak tempat yang melakukan pencitraan kranial pada bayi baru lahir dengan asfiksia dan mendiagnosis ensefalopati hipoksia-ischaemic berdasarkan apa yang terlihat pada pencitraan, ketika bayi tidak memiliki gejala neurologis sama sekali. Diagnosis yang berlebihan sering memprediksi pengobatan yang berlebihan. Ada juga contohnya, seperti tes darah yang paling umum, yang dapat dilakukan banyak sekaligus dan dengan biaya rendah (sekitar $10 per kali) karena dilakukan dengan mesin. Namun demikian, banyak tes yang tidak terlalu sensitif atau spesifik, terutama beberapa tes laboratorium rutin, dan analisis sederhana dari laporan laboratorium, dalam isolasi dari presentasi pasien, dapat menyebabkan banyak interpretasi yang berbeda. Bagaimana masalah ini bisa dipecahkan? Mustahil untuk mengatasinya jika Anda ingin dokter mengetahui sekilas di mana letak penyakitnya. Diperlukan waktu bagi setiap orang untuk memikirkan suatu masalah, apalagi masalah yang berkaitan dengan tubuh yang kompleks, sehingga dokter memerlukan pertanyaan dan pemeriksaan fisik yang mendetail, serta banyak iterasi penilaian dan perbandingan bolak-balik, dan bahkan kolaborasi antara beberapa dokter atau disiplin ilmu, sebelum mereka dapat meningkatkan keakuratan penilaian mereka. Tentu saja, pasien harus bersabar dan bisa memaafkan dokter untuk setiap penyimpangan sementara dalam penilaian.