Pemicu serangan kecemasan yang hampir tak terkendali dalam situasi sosial atau manipulatif (misalnya, makan, minum, berbicara, dll.) menghasilkan rasa takut yang terus-menerus dan ditandai dengan penghindaran terhadap situasi sosial atau manipulatif tersebut. Reaksi kecemasan dapat bermanifestasi sebagai serangan panik yang dapat terjadi pada situasi sosial tertentu, dan remaja atau orang dewasa sering kali dapat mengenali ketakutan tersebut sebagai hal yang berlebihan dan tidak masuk akal. Ketakutan akan situasi sosial tertentu ini dimanifestasikan oleh ketakutan pasien akan ekspresi yang memalukan dalam situasi di mana ada orang yang hadir atau diperhatikan, takut dianggap oleh orang lain sebagai menunjukkan kecemasan, gugup, gerakan yang canggung, tersipu, atau sikap yang tidak wajar, mereka takut diperhatikan dalam percakapan, ucapan mereka tidak lancar, tangan mereka gemetar, dan dengan demikian mereka sering menghindari makan, minum, atau bersepatu di tempat umum, takut buang air besar di toilet umum, atau muntah. Ada gejala kecemasan lainnya, seperti jantung berdebar, tremor, berkeringat, mual, ketidaknyamanan saluran cerna, diare, ketegangan otot, muka memerah, ingin buang air kecil, dan lain-lain, dan pada kasus yang parah, bisa mencapai tingkat serangan panik. Sebagian besar pasien menghindari situasi sosial yang memicu kecemasan, beberapa pasien enggan tinggal dalam situasi seperti itu dan mengalami kecemasan yang hebat, dengan perkembangan penyakit, nada suara kecemasan dapat terjadi, pasien sangat cemas setiap hari untuk menghadapi berbagai kegiatan sosial, dan menghasilkan reaksi cemas, munculnya kecemasan antisipatif untuk membuat situasi sosial dalam kemunculan gejala lebih terasa dan dengan demikian pembentukan lingkaran setan maladaptif. Ketakutan pasien terhadap situasi sosial, rasa takut jelas menyebabkan penderitaan pribadi, dan menghambat fungsi pekerjaan, sosial, rekreasi, dan fungsi sosial lainnya yang normal. Li Ping, Departemen Konseling Psikologis, Rumah Sakit Zona Pengembangan Ekonomi dan Teknologi Yantai Kecemasan sosial sementara pada anak-anak dan remaja adalah kecemasan sosial yang berhubungan dengan perkembangan, seperti anak perempuan menghindari makan di depan anak laki-laki. Kasus fobia sosial yang parah dapat menyebabkan isolasi total dari masyarakat. Perjalanan penyakit ini dapat berlangsung seumur hidup, tetapi kebanyakan orang dewasa memiliki remisi yang lebih jelas tetapi masih pasif, yang dapat diperburuk setelah peristiwa yang membuat stres. Fobia sosial sering dikaitkan dengan hipersensitivitas terhadap kritik dan evaluasi negatif terhadap orang lain, kurangnya kepercayaan diri dan harga diri yang rendah, biasanya disertai dengan keterampilan sosial yang buruk dan ciri-ciri kecemasan yang teramati (tremor tangan yang diucapkan, suara gemetar), yang memiliki dampak nyata pada kehidupan akademis mereka. Terdapat beberapa variasi dalam budaya dan presentasi klinis yang berbeda, dan dalam beberapa budaya, rasa takut tidak selalu berarti takut akan rasa malu, tetapi lebih kepada rasa takut merendahkan orang lain, misalnya, tersipu malu dapat membuat orang lain merasa tidak nyaman.