Xiao Dong adalah anak kecil yang cerdas dan pintar yang baru saja memulai kelas 1 tahun ini. Ia diberitahu untuk berhenti mengedipkan mata, tetapi yang mengejutkan, ia malah mengedipkan mata, mengerutkan kening, mendengus, mengerutkan dahi, mengangkat bahu dan membuat wajah-wajah aneh. Orang tuanya sangat cemas sehingga mereka datang ke klinik sehari sebelum kemarin dan hal pertama yang mereka tanyakan adalah, “Apakah ini ADHD?” Ini bukan “ADHD”, tetapi “gangguan tic”. Apa itu Gangguan Tourette? Gangguan tic juga dikenal sebagai sindrom Tourette, terutama ditandai dengan gerakan otot yang tidak disengaja, berulang-ulang, dan cepat di satu area atau lebih, termasuk berkedip, meremas alis, mengerutkan dahi, mengendus hidung, membuka mulut, meregangkan leher, menggelengkan kepala, mengangkat bahu, dll. Beberapa bahkan mungkin menunjukkan gerakan perilaku yang lambat dan disengaja, seperti meniru, perilaku cabul, mendengus berulang-ulang seperti binatang, bersenandung, berdeham, menirukan ucapan, berbicara berulang-ulang, dll. Ucapan berulang-ulang, dll. Beberapa anak mungkin memiliki kurangnya perhatian, hiperaktif, gerakan dan pemikiran obsesif-kompulsif, atau gejala perilaku lainnya, yang membuat beberapa orang tua dan guru percaya bahwa anak tersebut tidak patuh, sengaja berperilaku buruk, atau memiliki gangguan hiperaktif defisit perhatian. Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan peningkatan prevalensi gangguan Tourette. Gangguan tic secara luas diklasifikasikan menurut gejala klinis dan perjalanannya: 1) gangguan tic sementara; 2) gangguan tic motorik atau vokal kronis; 3) sindrom tic-obscene, yaitu sindrom Tourette; 4) tidak ditentukan. Gangguan tic sementara, juga dikenal sebagai tics sederhana atau kejang kebiasaan pada anak-anak, adalah salah satu jenis gangguan tic yang paling umum, dengan prevalensi sekitar 1-7%, dengan insiden yang lebih tinggi pada laki-laki dan usia onset 4-7 tahun. Manifestasi klinis utama dari gangguan ini sebagian besar adalah tics motorik sederhana, yang lebih terbatas. Kedutan mata dan wajah biasanya yang paling umum, dengan gejala yang berfluktuasi atau bergeser di lokasi selama periode minggu atau bulan, dan dapat berkembang ke leher atau anggota tubuh bagian atas dan bawah. Manifestasi yang umum adalah berkedip, meremas alis, mata berputar, dahi berkerut, menggigit bibir, gigi terbuka, mulut terbuka, kepala mengangguk-angguk, kepala gemetar, leher meregang, dan bahu mengangkat bahu. Dalam beberapa kasus, tics vokal sederhana seperti batuk berulang, bersenandung, atau berdehem dapat terjadi. Tics dapat ditahan oleh kehendak untuk periode waktu yang singkat (menit hingga jam). Frekuensi dan tingkat keparahan gejala kedutan bervariasi dan biasanya tidak memiliki dampak yang signifikan pada pembelajaran dan penyesuaian anak sehari-hari terhadap lingkungan. Pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan neurologis, biasanya biasa-biasa saja. Durasi penyakit biasanya tidak melebihi 1 tahun. Jika durasi penyakitnya lebih dari 1 tahun, maka disebut sebagai tics motorik kronis atau gangguan tics vokal. Sindrom Tic-obscene adalah gangguan neuropsikiatri kronis yang ditandai dengan beberapa tics, ledakan vokal dan bahasa cabul yang menyertainya, sering disertai dengan gangguan suasana hati, gejala obsesif-kompulsif atau perubahan perilaku seperti kurangnya perhatian dan hiperaktif. Prevalensi sindrom Tourette adalah 0,1% hingga 1%. Hal ini secara signifikan lebih umum terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan (sekitar 4:1), dengan sebagian besar kasus dimulai antara usia 4 dan 12 tahun, dengan onset yang paling sering terjadi pada usia 7 hingga 8 tahun. Ketiga jenis di atas tidak mutlak, dan anak-anak yang awalnya hadir dengan gangguan tic sementara dapat terus mengembangkan tic motorik kronis atau gangguan tic vokal. Sekitar setengah dari pasien dengan sindrom Tourette memiliki tic motorik sederhana sebagai gejala pertama, yang paling umum berkedip, atau tic vokal sederhana sebagai gejala pertama, yang muncul sebagai sindrom Tourette selama periode minggu atau bulan.