Aneurisma aorta abdominalis terjadi terutama karena hilangnya integritas struktural normal dinding arteri. Cedera dan infeksi dapat menyebabkan cacat struktural pada dinding aorta abdominalis dan mengakibatkan aneurisma aorta abdominalis, tetapi penyebab paling umum adalah aterosklerosis arteri itu sendiri, yang membuat pembuluh darah menjadi rapuh dan menyebabkan dilatasi permanen pada seluruh dinding arteri. Akibatnya, penyakit ini paling umum terjadi pada pasien paruh baya dan lanjut usia, dengan prevalensi yang relatif tinggi pada pria. Pasien biasanya tidak menunjukkan gejala dan tidak nyeri, dan dalam kebanyakan kasus, hal ini hanya ditemukan selama pemeriksaan kesehatan atau selama USG atau CT untuk mendiagnosa penyakit lain. Meskipun aneurisma aorta abdominalis tidak memiliki gejala yang jelas pada tahap awal, namun dapat dideteksi dengan sendirinya dengan sedikit perhatian. Biasanya, pada orang yang lebih kurus, dapat dirasakan adanya garis memanjang dan sempit dari aorta abdominalis yang normal dan berdenyut di sebelah kiri pusar. Jika terasa adanya massa yang bulat, seukuran kepalan tangan, dan berdenyut-denyut, kemungkinan besar orang tersebut menderita aneurisma aorta abdominalis. Hanya pembedahan yang tepat waktu adalah kunci untuk menyelamatkan pasien dan mengurangi tingkat kematian penyakit ini. Bagaimana aneurisma aorta abdominalis dirawat dan apakah memerlukan pembedahan? Secara umum, mereka yang berukuran di bawah 3-4cm dan tanpa gejala dapat diobati secara konservatif tanpa pembedahan untuk sementara waktu. Pengobatan konservatif berarti mengendalikan aterosklerosis, mengubah kebiasaan buruk, seperti berhenti merokok, merestrukturisasi pola makan, dan mengendalikan tekanan darah tinggi. Pada saat yang sama, pemeriksaan USG Doppler atau CT harus dilakukan setiap enam bulan hingga satu tahun untuk mengetahui seberapa cepat aneurisma berkembang dan bagaimana ukurannya berubah. Apabila aneurisma telah mencapai 4-5cm atau lebih, intervensi bedah harus dipertimbangkan. Hal ini karena pada saat ini, kemungkinan pecahnya aneurisma lebih tinggi dan risikonya tinggi. Apa saja pilihan untuk intervensi bedah? Saat ini terdapat dua intervensi bedah utama untuk aneurisma: yang pertama adalah bedah terbuka tradisional, yang melibatkan pemotongan aneurisma dan memasang bagian pembuluh darah buatan. Meskipun prosedur ini lebih invasif, namun lebih menyeluruh dan merupakan perawatan yang baik jika pasien secara umum sehat dan dapat mentoleransi prosedur dengan baik. Perawatan bedah lainnya adalah teknik stenting, yang telah dikembangkan relatif cepat dalam dekade terakhir ini, untuk memberikan isolasi intrakaval dengan menempatkan stent besar dengan membran di lumen aorta. Stent ditempatkan di dalam pembuluh darah, memungkinkan darah mengalir melalui stent tanpa memberikan tekanan pada dinding aneurisma, sehingga menghindari risiko pecahnya aneurisma. Teknik ini relatif baru dan tidak terlalu invasif, hanya memerlukan sayatan kecil empat atau lima sentimeter di pangkal setiap paha, dan dikenal sebagai “isolasi intrakaviter”. Hal ini sangat cocok untuk pasien dengan insufisiensi kardiopulmoner yang parah dan faktor risiko tinggi lainnya.