Bahu beku adalah konsep yang luas dan sampai saat ini sebagian besar dokter masih mengaitkan nyeri bahu dengan bahu beku dan mengobatinya sesuai dengan itu. Namun demikian, menurut Sports Medicine Association, apa yang sering disebut sebagai bahu beku sebenarnya adalah capsulitis adhesif, yang merupakan kondisi yang dapat sembuh sendiri yang tidak memerlukan pengobatan khusus dan memiliki insiden yang rendah. Ada banyak penyebab nyeri bahu termasuk cedera rotator cuff, pelampiasan acromioclavicular, ketidakstabilan bahu dan bahkan spondylosis serviks yang juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan bahu. Jelas bahwa masih ada banyak kesalahpahaman tentang gangguan bahu dalam kehidupan kita. Pada sebagian kasus, hal ini dapat menunda pengobatan dan bahkan dapat menyebabkan disfungsi bahu, yang dapat sangat memengaruhi kehidupan sehari-hari. Bagaimana saya memahami gangguan bahu? Pertama, penting untuk memiliki pemahaman yang baik tentang sendi bahu. Sendi bahu adalah sendi yang sangat kompleks. Kepala humerus besar tetapi fossa skapula dangkal, dan kapsul sendi di sekitarnya dibatasi dengan lemah, membuat sendi bahu menjadi sendi yang paling mobile dan fleksibel dalam tubuh. Beberapa tendon (rotator cuff) berakhir pada tuberositas mayor humerus dan membungkus kepala humerus dari depan, atas dan belakang sendi bahu untuk meningkatkan stabilitasnya. Kapsul sendi melapisi manset rotator untuk mengurangi gesekan pelampiasan antara manset rotator dan lengkungan bahu rostral di atasnya. Dasar anatomi untuk kerentanan terhadap gangguan bahu ada karena mobilitas sendi bahu yang tinggi. Kedua, penting bagi kita untuk memiliki pemahaman yang tepat mengenai gangguan bahu. Secara statistik, insiden gangguan bahu tertinggi adalah cedera rotator cuff, yang mencapai 30-40% dari gangguan bahu. Gejala-gejala robekan rotator cuff mirip dengan gejala sindrom pelampiasan akromioklavikularis, tetapi disertai dengan kelemahan dalam abduksi bahu. Atlet, mereka yang mengangkat benda berat dan mereka yang mengalami cedera traumatis rentan terhadap cedera rotator cuff. Gejala yang khas adalah nyeri di leher dan bahu pada malam hari dan nyeri di lengan saat mengangkat; takut untuk tidur di sisi yang terkena atau bahkan bangun dengan rasa sakit; dan kelemahan pada sendi bahu selama abduksi, supinasi atau ekstensi posterior, yang dapat secara serius mempengaruhi kehidupan sehari-hari. Impingement bahu adalah suatu kondisi di mana akromion dan jaringan bursa subakromial bertabrakan dengan jaringan manset rotator selama abduksi dan supinasi bahu, menyebabkan nyeri bahu dan disfungsi supinasi. Secara umum, impingement dan lesi rotator cuff lebih sering terjadi pada orang tua dan atlet lempar. Rasa nyeri pada bahu semakin memburuk ketika melempar atau mengangkat lengan. Rasa nyeri sering menjalar ke area proksimal lateral dan tengah lengan. Jika pengobatan ditunda, pasien mungkin mengalami atrofi otot yang parah dan rasa nyeri hebat yang mengganggu tidur; jika tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan pecahnya tendon bahu pada tahap selanjutnya, yang secara serius memengaruhi fungsi dan kehidupan pasien. Gangguan bahu ketiga yang paling umum adalah ketidakstabilan bahu. Karena trauma, sendi bahu rentan terhadap dislokasi atau subluksasi. Bahu yang terkena dapat menimbulkan rasa nyeri, gangguan gerakan, fungsi yang terbatas, dan dalam beberapa kasus dislokasi bahu yang biasa terjadi. Jika tidak diobati, dapat terjadi pengeroposan tulang dan kerusakan permukaan sendi, sehingga menyulitkan pengobatan selanjutnya. Insiden gabungan dari tiga gangguan pertama menyumbang hampir 70% atau lebih dari gangguan bahu. Selain itu, ada banyak gangguan lain yang menyebabkan nyeri bahu, seperti artritis akromioklavikularis, tendonitis bisep dan tendonitis supraspinatus kalsifikasi. Gangguan bahu beku seperti itu merupakan proporsi yang jauh lebih kecil dari gangguan bahu. Jelas bahwa ketika berpikir bahwa nyeri bahu adalah bahu beku, tanpa disadari kita cenderung memasuki kesalahpahaman tentang gangguan bahu yang tidak bermanfaat bagi pengobatan. Gangguan bahu bersifat kompleks dan bervariasi dan harus didiagnosis oleh spesialis bahu sebelum pengobatan yang paling tepat dapat diberikan.