Pengobatan penyakit pembuluh darah perifer

Secara klinis, penyakit pembuluh darah selain penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular secara kolektif disebut sebagai penyakit pembuluh darah perifer. Penyakit pembuluh darah perifer meliputi penyakit pada sistem arteri, vena dan limfatik. Penyakit arteri yang umum meliputi: plak aterosklerotik dan trombus yang disebabkan oleh oklusi stenosis arteri, seperti penyakit oklusi aterosklerotik, emboli arteri; peradangan arteri, seperti aortitis multipel, vaskulitis tromboemboli, arteritis nodosa; lesi pelebaran arteri, seperti aneurisma; disfungsi arteri perifer, seperti penyakit (fenomena) Raynaud, nyeri tungkai eritema; lesi tekanan eksternal, seperti sindrom saluran keluar toraks, sindrom ekstrusi arteri; penyakit pembuluh darah diabetik, fistula arteriovenosa. Sindrom; penyakit pembuluh darah diabetes, fistula arteriovenosa. Penyakit vena meliputi: trombosis vena dalam, insufisiensi katup vena dalam primer, trombosis vena dalam dapat menyebabkan emboli paru, sindrom trombosis vena dalam sekunder; juga termasuk penyakit Bugatti, sindrom K-T. Penyakit sistem limfatik terutama merupakan penyakit inflamasi dan refluks-obstruktif, seperti limfangitis, demam berdarah, limfoma. Sebagian besar penyakit pembuluh darah perifer sulit diobati dan memiliki risiko bahaya yang tinggi. Seperti perdarahan ruptur aneurisma, emboli paru dapat menyebabkan kematian mendadak; aortitis multipel, penyakit Buga, fistula arteriovenosa, poliarteritis nodosa dapat menyebabkan kegagalan organ vital dan kematian; penyakit oklusi arteriosklerosis, emboli arteri, gangren diabetes, dan lain-lain dapat terjadi pada gangren tungkai, sehingga untuk menyelamatkan nyawa harus dilakukan operasi amputasi yang dapat menyebabkan kecacatan; penyakit vena dan limfatik, selain emboli paru dan penyakit Buga yang dapat mengancam nyawa, penyakit refluks vena dan limfatik, selain emboli paru dan penyakit Buga juga dapat mengancam nyawa. Selain emboli paru dan penyakit Bugatti yang dapat mengancam jiwa, gangguan refluks vena dan limfatik serta insufisiensi katup vena dapat menyebabkan pembengkakan tungkai bawah yang menetap, pigmentasi pada tungkai bawah, gatal-gatal dan bisul. Penyakit-penyakit ini membuat pasien berada dalam kondisi “semi-disabilitas”, yang secara serius memengaruhi kualitas hidup seseorang. Pengobatan penyakit pembuluh darah perifer secara garis besar dibagi menjadi tiga bagian, yaitu pengobatan Tiongkok dan Barat, pembedahan dan terapi intervensi. Indikasi pengobatan adalah trombosis akut atau emboli, kekurangan suplai darah kronis, dan kejang arteri, termasuk trombolitik, antikoagulan, anti agregasi, pelebaran pembuluh darah, penurun serat, dan penghambatan adhesi dan agregasi trombosit, dll. Obat-obatan Barat yang umum digunakan adalah urokinetik, uretritis, dan uretan. Obat-obatan barat yang umum digunakan termasuk urokinase, heparin, dekstrosa molekul rendah, ketokorin, ketorolak, prostaglandin E, aspirin, dan fenugreek. Obat-obatan tradisional Tiongkok dan sediaan obat Tiongkok statis, seperti injeksi Salvia divinorum, injeksi Chuanxiongzine, injeksi Haemosiderol, dll., yang memiliki efek komprehensif untuk melebarkan pembuluh darah, meningkatkan mikrosirkulasi dan menghambat adhesi dan agregasi trombosit, efektif secara klinis, aman dan tanpa efek samping toksisitas, dan cocok untuk penggunaan jangka panjang. Pembedahan adalah bagian penting dari pengobatan penyakit pembuluh darah perifer, termasuk cedera pembuluh darah perifer yang membutuhkan anastomosis dan perbaikan pembuluh darah, operasi bypass pembuluh darah, perbaikan katup vena dan operasi amputasi, dll. Jika dikombinasikan dengan terapi obat, hal ini dapat memperpendek masa pengobatan, meningkatkan kemanjuran, menurunkan tingkat kecacatan dan kematian. Namun, perawatan bedah memiliki masalah seperti indikasi yang sempit, komplikasi bedah dan tingkat restenosis hingga 30% setelah operasi. Terapi vaskular intervensi adalah metode pengobatan baru yang telah dikembangkan dalam satu dekade terakhir ini, yang telah menyebabkan perubahan besar dalam diagnosis dan cara pengobatan penyakit bedah vaskular. Dibandingkan dengan pembedahan tradisional, pembedahan intervensi memiliki keuntungan berupa cedera yang lebih sedikit, tingkat komplikasi dan kematian yang lebih rendah, serta pemulihan pasien yang lebih cepat. Misalnya, angioplasti kateter balon transluminal perkutan (PTA), implantasi stent vaskular endoluminal, eksisi putar plak aterosklerotik, angioplasti laser, emboli vaskular, dll., Telah banyak digunakan dalam pengobatan dilatasi arteri, obstruksi arteri, fistula arteriovenosa, dan beberapa penyakit vena.