Dalam hidup, kita sering menjumpai pasien seperti itu, mabuk, tidur nyenyak, lalu bangun di pagi hari dan mendapati lengannya bengkak dan nyeri, tetapi di wajah, di rumah, tidak pergi ke rumah sakit untuk menjalani perawatan. Pada akhirnya benar-benar tak tertahankan untuk pergi ke rumah sakit, tetapi karena melewatkan diagnosis dan waktu perawatan terbaik, dan menyebabkan kecacatan, beginikah keadaannya? Ini adalah sindrom kompartemen fasia yang salah. Kompartemen osteofasial terdiri dari tulang, membran interoseus, septum intermuskular, dan fasia dalam. Sindrom kompartemen fasia mengacu pada serangkaian sindrom awal yang timbul akibat iskemia akut dan hipoksia pada otot dan saraf di dalam kompartemen osteofasial, yang paling sering terjadi pada lengan bawah dan tungkai bawah. Apa saja penyebab sindrom kompartemen fasia? 1, pembalutan yang terlalu ketat setelah trauma atau pembedahan; 2, kompresi tungkai yang berkepanjangan oleh benda berat eksternal atau berat badan. 3, waktu aplikasi tourniquet intraoperatif terlalu lama, pembengkakan jaringan setelah iskemia. 4, cedera, memar, cedera himpitan, luka bakar dan cedera lain yang disebabkan oleh peningkatan permeabilitas kapiler, peningkatan eksudasi, edema jaringan, peningkatan volume. 5, olahraga berat, seperti lari jarak jauh, berbaris. 6, cedera pembuluh darah besar, perdarahan kompartemen fasia intraosseus, ekstrusi hematoma. Apa konsekuensi dari terjadinya sindrom kompartemen fasia? Karena dinding ruang osteofasial keras dan tidak elastis, ketika volume isi meningkat atau volume ruang menurun, tekanan di dalam ruang meningkat dan sirkulasi terhambat, mengakibatkan iskemia dan hipoksia pada otot dan saraf di dalam ruang interfasial. Karena iskemia, permeabilitas kapiler hipoksia semakin meningkat, eksudasi cairan meningkat, oedema jaringan parah, tekanan intraventrikular semakin meningkat, membentuk lingkaran setan. Perubahan fungsional terjadi pada jaringan otot di dalam kompartemen interfasial dalam 2-4 jam iskemia, dan kerusakan permanen (mionekrosis) terjadi dalam 8-12 jam iskemia. Jika tidak dibuang tepat waktu akan terjadi: 1, pada tahap awal iskemia berat, otot belum nekrosis atau sejumlah kecil nekrosis, jika saat ini, perawatan segera untuk membangun kembali suplai darah, dapat dihindari terjadi pada sejumlah besar nekrosis otot, pemulihan tidak mempengaruhi fungsi anggota tubuh. 2 . Iskemia berlanjut sejauh ada lebih banyak nekrosis otot. Jika pengobatan dimulai saat ini dan suplai darah pulih, anggota tubuh masih dapat dipulihkan, tetapi karena banyaknya nekrosis otot, meskipun diperbaiki oleh jaringan fibrotik, kontraktur parut dan kerusakan saraf akan terjadi, dan kelainan bentuk tangan berbentuk cakar dan kaki berbentuk cakar akan terjadi. 3 . Iskemia tidak dapat diperbaiki, sejumlah besar nekrosis otot, tidak dapat diperbaiki, hanya dapat diamputasi atau komplikasi serius akan terjadi, dapat mengancam jiwa. 4 . Nekrosis otot dapat melepaskan banyak K +, mioglobin. Iskemia jaringan, hipoksia menghasilkan sejumlah besar mediator toksik. Zat-zat ini masuk ke dalam sirkulasi darah setelah sirkulasi darah membaik, yang akan menyebabkan kerusakan sistemik, seperti syok, disfungsi jantung, gangguan irama jantung, dan sebagainya. Jadi, bagaimana cara mendeteksinya secara dini? Sindrom kompartemen osteofasial dapat ditandai dengan “5 P”, yaitu Pucat, Parestesia, Pulsasi, Kelumpuhan, dan Nyeri saat meregangkan jari tangan dan kaki. Nyeri cenderung muncul lebih awal dan merupakan gejala yang terjadi pada hampir semua pasien. Gambaran rasa sakit ini sering kali berupa rasa sakit yang dalam dan terus-menerus yang tidak dapat dilokalisasi secara tepat, terkadang tidak sebanding dengan tingkat cedera. Rasa nyeri diperparah oleh peregangan pasif kelompok otot dalam kompartemen osteofasial. Kelainan sensorik (misalnya, sensasi seperti ditusuk-tusuk jarum) juga umum terjadi dan merupakan indikasi keterlibatan saraf kulit. Kelumpuhan tungkai sering terjadi di akhir perjalanan penyakit. Pada palpasi, terdapat peningkatan ketegangan yang nyata pada kompartemen fasia yang terlibat. Pasien biasanya tidak datang dengan “tidak berdenyut”, karena tekanan yang menyebabkan sindrom kompartemen Osteofascial umumnya lebih rendah daripada tekanan darah arteri. Bagaimana pengobatan Sindrom Kompartemen Osteofasial? Pada tahap awal, dapat diobati dengan obat dehidrasi dan dekongestan, tetapi jika ini tidak efektif dan gejalanya terus memburuk, perlu dilakukan sayatan darurat untuk mengurangi ketegangan dan mengeringkan area tersebut.