Pusing setelah merokok dapat disebabkan oleh nikotin dan nikotin. Perokok yang jarang atau perokok pemula yang memiliki toleransi rendah terhadap nikotin dapat mengalami reaksi toksik akibat jumlah nikotin yang berlebihan yang terlarut ke dalam darah, yang dapat menyebabkan pusing, mual, muntah, dan relaksasi sfingter. Di dalam ruangan tempat asap rokok terakumulasi, karena kurangnya sirkulasi udara, zat-zat berbahaya seperti nikotin dan karbon monoksida masuk ke dalam tubuh manusia dan menyebabkan munculnya reaksi toksik, yang dapat menyebabkan pusing, sakit kepala, bahkan koma dan gejala lainnya. Selain itu, merokok terlalu banyak dalam satu waktu, produksi nikotin, nikotin dan rangsangan lain pada saraf, juga dapat muncul gejala pusing. Keracunan nikotin vasodilatasi otak, permeabilitas kapiler kepala meningkat, kali ini akan muncul gejala pusing, mungkin juga ada rasa mual dan muntah, biasanya berlangsung selama sepuluh menit, atau bahkan lebih lama, kasus yang serius akan mengancam jiwa. Disarankan agar pasien secara aktif mencari pertolongan medis untuk menghindari penundaan kondisi ini.