Nyeri perut saat menstruasi secara kolektif dikenal sebagai dismenorea. Mengalami dismenorea dan memiliki gumpalan darah hitam mungkin disebabkan oleh alasan-alasan berikut ini: 1. Peradangan pada rongga panggul menyebabkan nyeri perut saat menstruasi. Peradangan pada rongga panggul menyebabkan nyeri pada rongga panggul ketika rongga panggul pada awalnya berada dalam kondisi tersumbat, dan menstruasi membuat penyumbatan rongga panggul yang semula terjadi menjadi semakin parah, yang mengakibatkan nyeri perut, dan dengan adanya peradangan, warna darah menstruasi akan menjadi lebih gelap dan muncul gumpalan darah. 2. Perkembangan rahim yang tidak normal, jika rahim memiliki kelainan rahim tidak normal, seperti memiliki rahim memanjang, rahim berbentuk pelana atau rahim unicornuate, juga dapat menyebabkan nyeri haid dan gumpalan darah hitam pada darah haid. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan ginekologi untuk mengetahui apakah ada peradangan dan melakukan USG untuk menyingkirkan kelainan rahim.