Pasien yang menggunakan warfarin harus memeriksakan diri. 1. Warfarin umumnya diperlukan seumur hidup. Ini hanya boleh ditangguhkan jika International Normalised Ratio (INR) menunjukkan overdosis antikoagulasi. 2. Warfarin harus diminum saat pulang sesuai dengan dosis yang direkomendasikan dalam ringkasan pemulangan dan tes darah untuk INR harus dimulai 1 minggu setelah meminum dosis ini. 3. Rasio Normal Internasional (INR) diukur dengan tes darah dan dosis warfarin (2,5 mg per tablet) disesuaikan menurut hasil tes (INR) untuk mempertahankan INR pasien antara 2,0-3,0 (INR normal manusia adalah 0,8-1,2). Nilai INR dan dosis yang diminum juga dicatat untuk setiap tes darah yang diambil sehingga dosis dapat disesuaikan. (1) Bila INR berada di antara 2,0 dan 3,0, dosis obat sebelumnya mungkin sesuai dan dosis warfarin sebelumnya dipertahankan. (2) Bila INR <2,0< span="">, ini menunjukkan bahwa dosis obat antikoagulan harian sebelumnya tidak memadai dan INR harus diperiksa setelah dua hari dengan menambahkan 1/4 tablet (0,625mg) ke obat sebelumnya. (3) Bila INR >3,0, ini menunjukkan bahwa dosis obat harian sebelumnya mungkin sedikit lebih tinggi dan INR harus diperiksa setelah dua hari dengan mengurangi 1/4 tablet (0,625mg) ke obat sebelumnya. Pantau fungsi ginjal dan elektrolit atau konsultasikan dengan dokter. (4) Jika INR >3,5, berarti dosis harian antikoagulan sebelumnya terlalu tinggi, hentikan warfarin pada hari yang sama dan pergi ke rumah sakit untuk tes INR pada hari berikutnya. 4, interval antara tes keluar rumah sakit: setelah keluar dari rumah sakit, sesuai dengan petunjuk dokter, periksa kembali, sesuai dengan metode penyesuaian di atas, ketika nilai INR stabil pada 2,0-3,0, perpanjang interval, setiap 1 minggu sekali. Jika stabil, Anda dapat memeriksa sebulan sekali. Setelah itu, jika stabil, tingkatkan intervalnya menjadi 2-3 bulan sekali, sebagaimana mestinya, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. ”Stabil” berarti bahwa dua hingga empat hasil tes INR berturut-turut adalah antara 2,0 dan 3,0 dan tidak diperlukan peningkatan atau penurunan dosis oral warfarin. 5. Warfarin dapat berinteraksi dengan banyak makanan dan penting untuk mempertahankan struktur makanan yang relatif stabil. Makanan yang kaya vitamin K, seperti hati hewan, sayuran berdaun hijau (bayam, seledri, kubis, selada, kale, asparagus, kacang-kacangan, brokoli, kembang kol, kacang polong, dll.), susu kedelai, minyak kedelai, minyak zaitun, teh hijau, dll. dapat mengurangi efek antikoagulan dan harus dihindari dalam jumlah besar. Ada juga makanan seperti bawang putih, jahe, seledri kering, pepaya, fenugreek, dan jus jeruk bali yang dapat meningkatkan efek antikoagulan warfarin. Banyak obat yang dapat mempengaruhi efek antikoagulan warfarin dan harus berhati-hati untuk menghindari pemberian bersama, dan bila pemberian bersama diperlukan, pemantauan harus dilakukan dan dosis disesuaikan jika perlu. Obat-obatan berikut ini biasanya digunakan untuk meningkatkan efek antikoagulan warfarin: alkohol dalam jumlah besar, amiodaron, simetidin, flukonazol, isoniazid (600mg / d), metronidazol, mikonazol, itrakonazol, omeprazol, NSAID, propafenon, propranolol, obat penurun lipid (simvastatin, dll.), obat antibakteri spektrum (sefoperazone, sefamandol, kuinolon, dll.), sulfonamida, antibiotik makrolida (allopurinol, heparin, dll.), obat-obatan herbal (salvia, angelica, preparat ginkgo, yellow lily, yellow cypress, bawang putih, dll.). Obat-obatan berikut mengurangi efek antikoagulan warfarin: fenobarbital, grumet, metimazol, propiltiourasil, karbamazepin, rifampisin, vitamin K, ribavirin, kontrasepsi oral dan estrogen, herbal (ginseng, ginseng Amerika dan St. John’s wort, dll.). Beritahukan kepada dokter Anda bahwa Anda menggunakan antikoagulan ketika Anda mengunjunginya untuk penyakit lain. Dianjurkan untuk meningkatkan frekuensi pengujian INR ketika menggunakan obat lain untuk penyakit lain. 6. Jika INR terlalu tinggi, mudah terjadi perdarahan; jika terlalu rendah, mudah menyebabkan trombosis. Oleh karena itu, pasien harus mengidentifikasi tanda dan gejala perdarahan seperti gusi berdarah, kulit memar atau konjungtiva bulbar, perdarahan hidung, muntah atau hemoptisis, tinja berwarna hitam, hematuria, aliran menstruasi yang berlebihan (pada wanita), dll. Selama pengobatan, pasien juga harus mengidentifikasi tanda dan gejala tromboemboli seperti nyeri dada, sakit perut, pusing, mati rasa pada anggota badan, dan pembatasan gerakan. Jika ada komplikasi seperti perdarahan atau emboli setelah keluar dari rumah sakit, Anda harus segera mengunjungi rumah sakit dan dipulangkan untuk pemeriksaan rawat jalan secara teratur. 7. Jika Anda mengalami masalah apa pun yang terkait dengan terapi antikoagulasi, Anda dapat bertanya kepada ahli jantung Anda.