Hipomiositis: Tren penuaan di Tiongkok menjadi semakin nyata, dan hipomiositis, sebagai sindrom geriatri yang terkait dengan berbagai hasil kesehatan yang merugikan, telah dipelajari secara ekstensif dalam beberapa tahun terakhir. Miastenia gravis bermanifestasi sebagai penurunan massa, kekuatan, dan fungsi otot rangka yang berkaitan dengan usia. I. Definisi Sarkopenia Sarkopenia, juga dikenal sebagai sarkopenia, adalah sindrom geriatri yang berkaitan dengan usia yang ditandai dengan hilangnya massa, kekuatan, dan fungsi otot secara progresif, dan merupakan kontributor yang kuat terhadap kelemahan, kecacatan, dan kematian pada orang dewasa yang lebih tua. Epidemiologi Oligomiositis mempengaruhi 5-13% orang berusia 60-70 tahun dan hingga 50% orang berusia 80+ tahun, dan prevalensi oligomiositis pada populasi lansia secara umum di Asia berkisar antara 4,1% hingga 11,5%. Klasifikasi oligomiosarkoma primer: tidak ada penyebab yang jelas selain usia. Oligomiosarkoma sekunder: termasuk yang berhubungan dengan aktivitas fisik (berbaring di tempat tidur dalam jangka panjang, gaya hidup yang tidak banyak bergerak) dan yang berhubungan dengan penyakit (gagal jantung, paru-paru, hati dan organ lainnya, penyakit inflamasi, atau penyakit endokrin yang menyebabkan penurunan massa dan fungsi otot rangka). Gangguan hipomuskular terkait nutrisi: terutama disebabkan oleh asupan energi/protein yang tidak mencukupi, disfungsi saluran cerna, gangguan pencernaan dan penyerapan, atau anoreksia yang disebabkan oleh pengobatan. Keempat, gejala klinis kelemahan otot: penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan sarkopenia mengalami kehilangan kekuatan otot pada anggota tubuh yang berbeda dan di bawah beban yang berbeda. Penurunan massa otot: penyebab utama kehilangan otot adalah penurunan jumlah serat otot tipe I dan II serta penurunan ukuran miosit, dengan penurunan serat otot tipe II sebagai penyebab utama. V. Diagnosis: 1. Penurunan massa otot. 2. Penurunan kekuatan otot. 3. Penurunan fungsi otot. Diagnosis dapat ditegakkan dengan memenuhi butir 1, dan butir 2 dan (atau butir 3) secara bersamaan. VI. Mekanisme yang Mungkin Terjadi Perubahan penuaan di dalam tubuh: Dalam proses penuaan manusia, fungsi dan kinerja sistem muskulo-neurologis menurun secara signifikan, dan bahkan orang lanjut usia yang sehat pun pasti mengalami penurunan massa otot rangka dan kekuatan hipomuskuler. Perubahan gaya hidup: seiring bertambahnya usia, tingkat aktivitas fisik menurun, sistem fisiologis berfungsi secara adaptif, dan kapasitas olahraga semakin berkurang. Hal ini menyebabkan lingkaran setan. Perubahan faktor neurologis: Beberapa penelitian telah menunjukkan perubahan persarafan otot rangka yang menua, termasuk denervasi dan pemulihan persarafan, renovasi dan kehilangan unit motorik. Renovasi unit motorik pada otot rangka yang menua menyebabkan perubahan komposisi jenis serat otot rangka. Jalur pemeriksaan sarkopenia 1, melalui pengukuran kekuatan cengkeraman, massa otot dan kecepatan langkah penilaian komprehensif sarkopenia: saat ini, kriteria diagnostik sarkopenia yang diterima secara umum secara internasional, indikator diagnostik utamanya meliputi massa otot (pengukuran massa otot), kekuatan cengkeraman (pengukuran kekuatan otot) dan kecepatan langkah (pengukuran fungsi otot). Pengukuran massa otot: Pengukuran massa otot di berbagai bagian tubuh dengan densitometri tulang sinar-X (DXA), CT, pencitraan resonansi magnetik (MRI), dan peralatan lainnya. Sebagai contoh, massa otot dapat diukur dengan DXA dan indeks massa otot rangka relatif dapat dihitung. Pengukuran kekuatan otot: Kekuatan genggaman tangan direkomendasikan karena mudah diukur dan secara umum dapat mencerminkan kekuatan otot pada bagian tubuh lainnya. Pengukuran fungsi otot: Kecepatan langkah adalah indeks obyektif yang baik, mudah dilakukan dan mudah diterima oleh subjek, sehingga direkomendasikan metode kecepatan langkah harian untuk menilai fungsi otot, seperti tes berjalan 6 meter. 2. Pengukuran luas penampang psoas lumbal dengan CTTTBidang vertebra lumbal ke-3 (L3) dipilih, dan jumlah total jaringan tubuh pada populasi umum diestimasi melalui pengukuran luas penampang otot psoas lumbal, indeks otot L3 didefinisikan sebagai luas penampang otot di bidang L3. Indeks otot L3 didefinisikan sebagai luas penampang otot pada bidang L3. Delapan, bahaya miastenia gravis miastenia gravis dapat berinteraksi dengan penyakit kronis seperti penyakit paru obstruktif kronik, gagal jantung kronik, diabetes melitus dan osteoporosis pada lansia; hal ini dapat menyebabkan pasien dengan fungsi motorik, disfungsi, dan menyebabkan peningkatan risiko jatuh, patah tulang, dan bahkan hilangnya kemampuan untuk hidup mandiri atau kebutuhan untuk perawatan jangka panjang, dan meningkatkan risiko kematian. Sebuah penelitian di Jepang terhadap pasien rawat inap lansia menunjukkan bahwa sarkopenia dapat menyebabkan penurunan fungsi menelan pada lansia, dan merupakan faktor risiko independen untuk disfagia pada pasien rawat inap lansia; hal ini mungkin terkait dengan penurunan tekanan lidah dan fungsi motorik pembuka rahang pada lansia. Sembilan, pengobatan dan pencegahan 1, meningkatkan latihan ketahanan: latihan ketahanan memiliki bukti paling banyak, dapat meningkatkan kekuatan otot, mempertahankan kapasitas otot, disarankan lebih dari 3 kali seminggu, masing-masing 20 menit hingga 30 menit yang sesuai, karena perbedaan individu, yang terbaik adalah mengembangkan program latihan yang dipersonalisasi. 2, tingkatkan asupan protein: protein menyumbang 20% dari berat otot, merupakan bahan baku penting untuk sintesis otot. Lansia harus mengonsumsi 1,0 g / kg hingga 1,5 g / kg protein per hari. 3. Tingkatkan asupan Vitamin D: Penelitian telah menunjukkan bahwa pada orang dengan tingkat Vitamin D yang rendah, meningkatkan Vitamin D dapat secara efektif meningkatkan kekuatan fleksor pinggul. Lansia dapat menambah vitamin D melalui paparan sinar matahari, asupan makanan, atau mengonsumsi vitamin seperti yang diresepkan oleh dokter.4. Mengontrol penyakit kronis secara aktif: Penyakit kronis sering kali disertai dengan reaksi inflamasi dan peningkatan katabolisme protein. Pengendalian penyakit kronis yang efektif dapat mengurangi respons inflamasi tubuh, yang berperan penting dalam menjaga volume otot, kekuatan otot, dan fungsi otot.5, terapi obat: insulin (INS) meningkatkan sintesis protein serat otot yang cepat; hormon pertumbuhan (GH) memengaruhi metabolisme protein otot untuk memainkan efek trofik otot; hormon adrenokortikotropik (ACTH) memiliki efek trofik neuron motorik; hormon seks (testosteron, estrogen, dll.) secara signifikan mendorong perkembangan nutrisi otot, dan perkembangan fungsi otot dan kekuatan otot. (ACTH) memiliki efek trofik pada neuron motorik; hormon seks (testosteron, estrogen, dll.) secara signifikan meningkatkan sintesis otot.