Ada lebih banyak penyebab air mata pada bayi. Jika air mata hadir saat lahir, maka dapat dipertimbangkan adanya titik air mata bawaan, atresia kongenital duktus lakrimalis, stenosis lakrimalis kongenital, dan fistula kantung lakrimalis kongenital. Obstruksi saluran lakrimal juga sering terjadi, terutama karena flap Hasner bawaan di ujung bawah saluran nasolakrimal yang tidak terserap saat lahir dan saluran lakrimal tersumbat, tetapi juga karena bayi mengalami konjungtivitis yang tersumbat oleh sekresi inflamasi, biasanya beberapa hari atau beberapa minggu setelah lahir, ketika orang tua memperhatikan bahwa anak mereka menangis atau mengalami peningkatan sekresi, dan pada pemeriksaan mungkin terdapat robekan mukosa atau sekresi bernanah yang tumpah dari titik-titik lakrimal saat area kantung lakrimal ditekan. Jika tidak terdapat robekan spontan tingkat tinggi saat lahir, maka perlu dipertimbangkan apakah pasien mengalami infeksi baru-baru ini, dan jika infeksi tersebut merupakan infeksi sekunder akibat dakriosistitis atau konjungtivitis, maka obat tetes mata antibiotik topikal dapat diberikan untuk pengobatan simtomatik. Mungkin juga orang tua tidak sengaja melukai kornea anak dengan jari atau benda tajam selama perawatan. Mungkin juga bulu mata anak tumbuh terlalu cepat, terlalu panjang, dan melengkung, serta lebih sering robek. Mungkin juga ada benda asing yang masuk ke dalam mata dan anak tidak dapat mengeluarkannya, sehingga menyebabkan iritasi pada mata dan meningkatkan robekan secara refleks. Dalam kasus apa pun, jika anak Anda masih terlalu kecil untuk mengeluarkan air mata, bawalah ia ke rumah sakit spesialis sesegera mungkin untuk memeriksa masalah ini.