Adalah umum bagi orang untuk mengatakan bahwa mereka menderita anemia, tetapi sebenarnya ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi kombinasi dari gejala klinis. Faktanya, anemia hanyalah puncak gunung es bagi banyak penyakit dalam tubuh manusia, dan menemukan penyebabnya adalah satu-satunya cara untuk mengobatinya. Anemia, meskipun bukan penyakit yang terpisah, adalah salah satu gejala yang paling umum dalam kehidupan sehari-hari. Orang sering berkata, “Dokter, saya pusing, dapatkah Anda melihat apakah saya anemia?” “Dokter, tekanan darah saya rendah, dapatkah Anda melihat apakah saya mengalami anemia?” Dan seterusnya. Secara sederhana, anemia adalah kondisi klinis umum di mana volume sel darah merah dalam darah perifer tubuh rendah, di bawah batas bawah kisaran normal. Karena kompleksitas pengukuran volume sel darah merah, konsentrasi hemoglobin (Hb) sering digunakan dalam praktik klinis. Ahli hematologi kami menganggap anemia hadir di permukaan laut di Cina dengan Hb <120g/L pada pria dewasa, Hb <110g/L pada wanita dewasa (tidak hamil) dan Hb <100g/L pada wanita hamil. Setelah diagnosis anemia, perlu untuk mengklasifikasikan lebih lanjut tingkat anemia: di bawah kriteria di atas sampai 91 g/L adalah anemia ringan, 61 - 90 g/L adalah anemia sedang, 31 - 60 g/L adalah anemia berat dan di bawah 30 g/L adalah sangat berat. Hemoglobin adalah komponen sel darah merah. Haemoglobin adalah komponen sel darah merah dan sering disebut sebagai haemoglobin. Haemoglobin adalah protein yang mengandung zat besi yang mudah mengikat oksigen di mana kadar oksigen tinggi dan mudah terpisah dari oksigen di mana kadar oksigen rendah. Karena sifat hemoglobin ini, oksigen dari saluran pernapasan diangkut dengan lancar ke setiap sudut tubuh. Jika kita membandingkan pembuluh darah dengan "rute transportasi" tubuh, maka sel darah merah adalah "bus" yang membawa molekul oksigen dan hemoglobin adalah "tempat duduk" di dalam bus, yang memainkan peran penting dalam pasokan oksigen ke jaringan tubuh. Hemoglobin adalah "tempat duduk" di dalam bus dan memainkan peran penting dalam suplai oksigen pada jaringan tubuh. Oleh karena itu, ketika kandungan sel darah merah tubuh berkurang, jumlah bus berkurang dan jumlah kursi di bus juga berkurang, dan jaringan tubuh menjadi hipoksia. Ketika jaringan tubuh tidak disuplai dengan oksigen yang cukup pada anemia, berbagai manifestasi klinis terjadi. Kulit pucat dan selaput lendir, kelelahan, keletihan, pusing, tinnitus, kehilangan ingatan dan kurangnya konsentrasi adalah gejala awal dan umum. Anemia juga dapat mencakup sesak napas, takikardia, kehilangan nafsu makan, gangguan menstruasi dan kehilangan hasrat seksual. Pada kasus yang parah, gagal jantung dapat terjadi. Namun, dengan anemia ringan kronis, tubuh dapat beradaptasi dan pasien sering kali tidak memiliki gejala yang tidak nyaman dan hanya mengetahui bahwa mereka menderita anemia ketika mereka mengunjungi dokter untuk penyakit lain atau selama pemeriksaan fisik rutin. Anemia bukanlah penyakit yang berdiri sendiri dan banyak penyakit yang dapat bermanifestasi sebagai anemia. Oleh karena itu, ketika anemia terdeteksi oleh tes darah rutin, tingkat, jenis, dan penyebab anemia harus diklarifikasi melalui riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tes yang ditargetkan lebih lanjut seperti tes sumsum tulang, USG, dan gastroskopi, dll., Dan kemudian pengobatan yang tepat harus diberikan, termasuk menghilangkan penyebabnya, mengobati penyakit asli, menerapkan obat penambah darah dan transfusi darah, dll. Jangan menggunakan obat tanpa pandang bulu tanpa mengklarifikasi penyebabnya. Penyebab anemia adalah kompleks dan secara luas dapat diklasifikasikan menjadi tiga jenis: berkurangnya eritropoiesis, penghancuran eritrosit yang berlebihan (anemia hemolitik) dan kehilangan eritrosit yang berlebihan (anemia hemoragik). (1) Anemia eritropoietik Mengapa sumsum tulang, organ hematopoiesis, menghasilkan lebih sedikit sel darah merah? Jika kita membandingkan sumsum tulang dengan pabrik produksi darah, maka akan mudah dipahami dan dianalisis. Kemungkinan pertama, bahan baku untuk produksi darah kurang, termasuk zat besi, vitamin B12, asam folat, vitamin B6 dan protein. Kemungkinan ketiga adalah bahwa "pelumas" yang membuat pabrik tetap berjalan tidak mencukupi, yaitu, faktor-faktor yang mengatur produksi sel darah merah kurang, seperti pengurangan eritropoietin, dll. Jenis yang umum adalah anemia ginjal, kelenjar endokrin (misalnya kelenjar pituitari, kelenjar tiroid) Hipofungsi, dll. (2) Penghancuran sel darah merah yang berlebihan (anemia hemolitik) Dalam keadaan normal, masa hidup sel darah merah adalah 120 hari, dan sekitar 1% sel darah merah senescent dikeluarkan dari darah setiap hari, sementara sejumlah sel darah merah baru yang sesuai dilepaskan dari sumsum tulang ke dalam darah untuk mempertahankan jumlah sel darah merah yang konstan. Ketika masa hidup sel darah merah diperpendek dan kerusakan meningkat, meskipun hematopoiesis sumsum tulang ditingkatkan, namun hal ini tidak cukup untuk mengimbangi hilangnya sel darah merah, dan anemia yang dihasilkan disebut anemia hemolitik. Ini termasuk hemolisis akibat cacat intrinsik dalam sel darah merah, seperti anemia maritim dan defisiensi G6PD (serikosis), dan hemolisis akibat kelainan dalam lingkungan eksternal sel darah merah, seperti hemolisis autoimun, hemolisis neonatal dan hemolisis terkait transfusi akibat perbedaan golongan darah. (3) Kehilangan sel darah merah yang berlebihan (anemia hemoragik) Menurut tingkat kehilangan darah, ada anemia hemoragik akut dan kronis, dan anemia hemoragik kronis sering dikombinasikan dengan anemia defisiensi besi. Menurut penyebab kehilangan darah, ada dua kategori: yang disebabkan oleh gangguan pendarahan (seperti trombositopenia imun, hemofilia dan penyakit hati yang parah) dan yang disebabkan oleh gangguan non pendarahan (seperti trauma, tumor, tuberkulosis, bronkiektasis, tukak lambung, wasir, dan gangguan ginekologi). Seperti yang dapat dilihat, penyebab klinis anemia adalah kompleks, dan pengobatan bervariasi sesuai dengan penyebabnya, yang membutuhkan identifikasi yang cermat oleh dokter berdasarkan manifestasi klinis dan berbagai tes tambahan. Oleh karena itu, jika Anda mengalami anemia, Anda harus pergi ke dokter spesialis untuk pemeriksaan lebih lanjut. Penyalahgunaan suplemen tidak hanya akan gagal mengobati kondisi tersebut, tetapi juga dapat menundanya. Penting juga untuk mengidentifikasi penyebab anemia setelah sifat anemia telah diklarifikasi, karena seringkali diagnosis dan pengobatan penyebabnya lebih penting.