I. Tinjauan Umum tentang Rehabilitasi
Kedokteran rehabilitasi adalah disiplin ilmu yang sedang berkembang, sebuah konsep baru yang muncul pada pertengahan abad ke-20. Ini adalah disiplin ilmu kedokteran yang berupaya menghilangkan dan meringankan disfungsi manusia, mengkompensasi dan merekonstruksi defisit fungsional manusia, serta berupaya memperbaiki dan meningkatkan semua aspek fungsi manusia, yaitu pencegahan, diagnosis, penilaian, pengobatan, pelatihan, dan manajemen gangguan fungsional. Terapi olahraga adalah elemen dan alat penting dalam pengobatan rehabilitasi modern.
Kedokteran rehabilitasi adalah disiplin ilmu kedokteran yang berkaitan dengan promosi rehabilitasi para penyandang disabilitas dan pasien. Secara lebih spesifik, kedokteran rehabilitasi adalah disiplin ilmu kedokteran yang berkaitan dengan pencegahan, diagnosis dan penilaian, pengobatan, pelatihan, dan manajemen gangguan fungsional yang diterapkan untuk tujuan rehabilitasi. Pengobatan rehabilitasi disebut sebagai pengobatan ketiga (pengobatan klinis sebagai pengobatan pertama dan pengobatan pencegahan sebagai pengobatan kedua). Dalam sistem medis modern, pencegahan, perawatan medis, dan rehabilitasi telah saling terkait untuk membentuk satu kesatuan. Pengobatan rehabilitasi dimulai setelah Perang Dunia Kedua dan pada awalnya berfokus pada penyandang disabilitas. Pengobatan rehabilitasi modern telah berkembang pesat dalam setengah abad terakhir, dan perkembangannya merupakan tren yang tak terelakkan dalam perkembangan karir medis manusia, serta hasil dari kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi modern.
Kedokteran rehabilitasi adalah cabang baru dari kedokteran, terutama yang melibatkan penggunaan faktor dan metode fisik (termasuk listrik, cahaya, panas, suara, perangkat mekanis dan aktivitas aktif) untuk mendiagnosis, mengobati dan mencegah kecacatan dan penyakit (termasuk rasa sakit), dan penelitian untuk memungkinkan orang yang sakit, terluka dan cacat untuk pulih secara fisik, mental, sosial dan profesional, menghilangkan atau mengurangi gangguan fungsional, membantu mereka untuk menjalankan fungsi residual dan mengembalikan kemampuan mereka untuk hidup Ini adalah studi tentang rehabilitasi fisik, mental, sosial dan pekerjaan orang sakit, terluka dan cacat, penghapusan atau pengurangan gangguan fungsional, pemulihan fungsi residual mereka, kemampuan mereka untuk hidup dan bekerja, dan kembalinya mereka ke masyarakat. Kedokteran rehabilitasi adalah disiplin ilmu baru yang telah berevolusi dari fisioterapi dan kedokteran fisik. Karena faktor fisik dan fisioterapi secara tradisional telah menjadi sarana utama untuk diagnosis, fisioterapi, terapi okupasi, dan perawatan terkait, ungkapan bahasa Inggris untuk pengobatan rehabilitasi memiliki kata dasar physical sebagai akar katanya, physiatrics, physiatry (Amerika Serikat, Kanada), physicalmedicine (Inggris, Amerika Utara dan Selatan), dan fisioterapi dan rehabilitasi. pengobatan fisik dan rehabilitasi (Amerika Serikat, Selandia Baru dan Australia). Di Jepang, pengobatan rehabilitasi ditujukan untuk orang yang sakit kronis dan cacat, dan menekankan pada rehabilitasi fungsional, tetapi juga rehabilitasi fisik, sehingga pasien dapat pulih tidak hanya secara fisik, tetapi juga secara psikologis dan spiritual. Tujuannya tidak hanya untuk mempertahankan hidup orang cacat, tetapi juga untuk memulihkan fungsinya, meningkatkan kualitas hidup, berintegrasi kembali ke dalam masyarakat, dan menjalani kehidupan yang bermakna.
Kata rehabilitasi berasal dari bahasa Inggris rehabilitation, yang merupakan kombinasi dari kata dasar re, kata dasar habilis, dan kata akhir aation. Kata re- berarti mendapatkan kembali, habilis berarti memungkinkan atau beradaptasi, dan ation adalah hasil dari suatu keadaan. Dengan demikian, rahabilitasi berarti mendapatkan kembali kapasitas atau beradaptasi dengan kehidupan sosial yang normal. Rehabilitasi digunakan dalam pengobatan modern untuk merujuk pada pemulihan fungsi fisik dan mental, kemampuan kerja, dan kemampuan untuk menjalani kehidupan sosial. Selanjutnya, Komite Ahli Rehabilitasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) (1969) mendefinisikan rehabilitasi sebagai berikut: “Rehabilitasi adalah penerapan tindakan medis, sosial, pendidikan, dan kejuruan yang terintegrasi dan terkoordinasi untuk melatih dan melatih kembali pasien hingga mencapai tingkat kompetensi setinggi mungkin. Tujuan rehabilitasi telah berkembang selama beberapa dekade menjadi lebih jelas, yaitu apa yang disebut dengan reintegrasi ke dalam masyarakat. Oleh karena itu, pada tahun 1981, Komite Ahli Rehabilitasi Medis WHO mendefinisikan rehabilitasi sebagai: “Rehabilitasi berarti penerapan semua tindakan yang berguna untuk meringankan dampak kecacatan dan untuk mengintegrasikan kembali para penyandang disabilitas ke dalam masyarakat. Dalam dokumen resmi WHO tahun 1993, dinyatakan bahwa “rehabilitasi adalah proses membantu orang yang sakit atau cacat untuk mengembangkan potensinya secara maksimal secara fisik, psikologis, sosial, vokasional, rekreasi dan pendidikan, dalam batas-batas gangguan fisik atau anatomis dan sejauh kondisi lingkungan memungkinkan, sesuai dengan keinginan dan rencana hidupnya. ”
II. Rehabilitasi ≠ pemulihan
Dalam bahasa kita, istilah Rehab identik dengan Pemulihan. Pemulihan secara umum mengacu pada penurunan kesehatan setelah sakit dan kembalinya kesehatan ke tingkat sebelum sakit setelah perawatan dan istirahat, yaitu pemulihan 100%. Namun, Rehabilitasi mengacu pada penurunan kesehatan setelah cedera atau penyakit, yang, meskipun telah menjalani perawatan aktif, telah mengakibatkan kecacatan dan kurang dari tingkat pemulihan kesehatan semula, yaitu kurang dari 100% pemulihan. Fakta bahwa rehabilitasi secara tradisional telah digunakan sebagai sinonim untuk ‘pemulihan’ penuh dari penyakit membuat pemahaman kita tentang rehabilitasi sangat berbeda dari pemahaman masyarakat internasional. Hal ini patut diperhatikan. Di Hong Kong, Rehabitasi diterjemahkan sebagai rehabilitasi; di Taiwan, diterjemahkan sebagai rehabilitasi, yang juga perlu diperhatikan.
Bidang rehabilitasi
Ini termasuk “rehabilitasi medis” (menggunakan sarana medis untuk mempromosikan rehabilitasi), “rehabilitasi pendidikan” (mempromosikan rehabilitasi melalui pendidikan dan pelatihan khusus), “rehabilitasi kejuruan” (memulihkan pekerjaan, (rehabilitasi vokasional), dan “rehabilitasi sosial” (rehabilitasi sosial, tindakan yang berkaitan dengan kehidupan sosial di tingkat sosial untuk memfasilitasi reintegrasi penyandang disabilitas ke dalam masyarakat). Untuk mencapai rehabilitasi di empat bidang ini juga disebut “rehabilitasi komprehensif”.
IV. Pengobatan Rehabilitasi
1. Definisi: Kedokteran rehabilitasi adalah disiplin ilmu kedokteran untuk rehabilitasi orang cacat dan pasien, yang bertujuan untuk memungkinkan orang sakit dan orang cacat pulih sesegera mungkin melalui fisioterapi, terapi olahraga, pelatihan kehidupan, pelatihan keterampilan, pelatihan bicara dan konseling psikologis. Untuk meletakkan dasar bagi reintegrasi orang sakit dan penyandang disabilitas ke dalam masyarakat.
2, komposisi pengobatan rehabilitasi: rehabilitasi dasar, rehabilitasi kecacatan (inti dari sistem disiplin, pilar), penilaian rehabilitasi klinis dan terapi rehabilitasi klinis.
3.Objek penelitian di bidang kedokteran rehabilitasi: orang sakit dan orang cacat dengan gangguan fungsional dan kemampuan terbatas yang disebabkan oleh cedera atau penyakit, serta orang dengan aktivitas dan fungsi terbatas di kalangan lansia.
V. Prinsip-prinsip Dasar
Tiga prinsip dasar pengobatan rehabilitasi adalah: latihan fungsional, rehabilitasi komprehensif, dan reintegrasi sosial.
Pada tahun 1950-an, psikolog Amerika Serikat, Maslow, mengembangkan teori kebutuhan, yang menyatakan bahwa manusia memiliki lima jenis kebutuhan.
(i) Kebutuhan fisiologis, termasuk makanan, rasa haus, seks, dan tidur.
(2) Kebutuhan keamanan, termasuk kebutuhan akan keselamatan dan keamanan harta benda seseorang, seperti kebutuhan akan jaminan sosial, keamanan jiwa dan harta benda, lingkungan hidup yang lebih baik dan kepercayaan, serta tempat tinggal di hari tua.
(3) Kebutuhan sosial, termasuk kebutuhan akan cinta, persahabatan, kehidupan berkelompok dan kegiatan sosial
④Kebutuhan rasa hormat, termasuk rasa hormat pada diri sendiri dan rasa hormat pada orang lain, dari rasa hormat pada diri sendiri muncullah evaluasi diri, pengembangan bakat pribadi, motivasi berprestasi, dan lain-lain. Rasa hormat kepada orang lain menghasilkan pengejaran ketenaran dan status serta keinginan untuk berkuasa, dll.
⑤ Kebutuhan akan aktualisasi diri, yang merupakan kebutuhan seseorang untuk mewujudkan ambisi idealnya, adalah kebutuhan manusia yang lebih tinggi.
Kelima kebutuhan dasar ini disusun berdasarkan tingkat kepentingan yang berbeda, dimulai dari kebutuhan fisik, diikuti dengan kebutuhan keamanan, sosial, penghargaan, dan aktualisasi diri. Oleh karena itu, penyandang disabilitas perlu direhabilitasi secara komprehensif, tidak hanya melalui pelatihan fungsional, tetapi juga melalui rehabilitasi yang komprehensif dan holistik dari segi fisik, psikologis, pekerjaan, dan sosial, sehingga pada akhirnya dapat kembali ke masyarakat.
VI. Komposisi dan metode kerja
1. Perbedaan antara asesmen rehabilitasi dan diagnosis: asesmen berbeda dengan diagnosis dan jauh lebih rinci dan lengkap daripada diagnosis. Karena objek pengobatan rehabilitasi adalah pasien dan disfungsi, maka tujuannya adalah untuk memulihkan, membangun kembali, atau mengkompensasi fungsinya semaksimal mungkin. Penilaian rehabilitasi bukanlah mencari penyebab dan diagnosis penyakit, tetapi penilaian yang obyektif dan akurat terhadap penyebab, sifat, lokasi, ruang lingkup, tingkat keparahan, tren perkembangan, prognosis, dan regresi disfungsi, sehingga dapat memberikan dasar ilmiah yang kuat untuk rencana perawatan rehabilitasi.
2 . Metode umum teknik terapi rehabilitasi adalah: fisioterapi (PT), terapi okupasi (OT), terapi wicara (ST), konseling dan terapi psikologis, terapi budaya dan fisik, terapi tradisional Tiongkok, teknik rehabilitasi, keperawatan rehabilitasi, dan layanan sosial.
3. Departemen Kedokteran Rehabilitasi bekerja dengan pendekatan tim multidisiplin.
4. Tim terapi rehabilitasi (kerja tim) di Departemen Kedokteran Rehabilitasi dikepalai oleh seorang praktisi kedokteran fisik dan rehabilitasi (fisioterapis) dan terdiri dari fisioterapis/perawat (PT), terapis/perawat okupasi (OT), terapis wicara (ST), psikoterapis, prostetik dan ortotik (P&O), terapis budaya dan fisik (RT), dan pekerja sosial (SW).
Bentuk pekerjaan.
1 . Rehabilitasi Medis
2 . Rehabilitasi Komunitas
3 . Rekayasa Rehabilitasi
4 . Rehabilitasi Pendidikan
5 . Perawatan rehabilitasi
6 . Rehabilitasi Vokasional
7. Pendidikan Rehabilitasi