Anatomi Otot dan tendon. Ini bisa dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan luar adalah otot deltoid dan lapisan dalam adalah empat otot pendek supraspinatus, infraspinatus, subskapularis dan teres minor serta tendon sambungannya. Tendon sendi terhubung erat dengan kapsul sendi dan melekat pada humerus atas seperti manset, yang dikenal sebagai rotator cuff. Patogenesis penyakit ini masih belum jelas. Hal ini juga dikenal sebagai “capsulitis adhesive”, kontraktur kapsul bahu, peradangan kronis dan fibrosis pada lapisan subsinovial kapsul. Banyak penelitian menunjukkan bahwa tahap awal penyakit ini terdiri dari akumulasi fibroblast sinovial, jaringan fibrosa dan hiperplasia kapiler, diikuti oleh kongesti sinovial, hipertrofi vili sinovial, eksudat plasma dalam rongga sendi dan menyebar ke kapsul sendi dan membran sinovial di sekitarnya; tahap selanjutnya terdiri dari eksudat fibrinous dalam rongga sinovial, perlengketan pada sendi dan bursae di sekitarnya serta kontraktur kapsul sendi dan ligamen, yang mengakibatkan nyeri bahu dan mobilitas berkurang. Penyakit ini dibagi menjadi tiga fase: fase akut (juga dikenal sebagai fase pembekuan), fase kronis (juga dikenal sebagai fase pembekuan) dan fase pemulihan fungsional. Fase akut ditandai dengan timbulnya rasa nyeri yang akut, kejang otot yang parah dan gerakan yang terbatas. Selama fase pembekuan, nyeri relatif berkurang, tetapi nyeri tekan masih meluas dan spasme otot pelindung menyebabkan disfungsi kontraktural dan pengurangan kekakuan dan volume sendi. Selama fase pemulihan, peradangan secara bertahap diserap, aliran darah kembali normal, membran sinovial secara bertahap melanjutkan produksi cairan sinovial, adhesi diserap dan volume sendi kembali normal. Diagnosis bahu beku didasarkan pada kriteria berikut: pasien tidak memiliki penyebab timbulnya penyakit; nyeri pada sendi bahu yang terkena dengan nyeri nokturnal; gerakan aktif dan pasif sendi bahu dibatasi secara signifikan, dengan supinasi <100 derajat dan rotasi eksternal kurang dari setengah dari sisi yang sehat; sinar-X positif dan lateral sendi bahu menunjukkan sendi yang normal untuk memastikan diagnosis. Pengobatan 1. Tidak peduli berapa lama atau pendek penyakitnya, dan apakah gejalanya ringan atau berat, gerakan aktif sendi bahu harus dilakukan setiap hari tanpa menyebabkan rasa sakit yang parah. 2. Jika pengobatan konservatif tidak efektif, maka bedah artroskopi invasif minimal direkomendasikan.