Nyeri punggung bawah adalah penyakit yang umum terjadi di China, hanya sedikit orang dewasa yang tidak menderita nyeri punggung bawah, sebagian orang karena nyeri punggung bawah yang parah atau disertai nyeri yang menjalar pada tungkai bawah ke rumah sakit, setelah serangkaian tes menemukan bahwa herniasi lumbal sangat membutuhkan pembedahan, kemudian dihadapkan pada masalah memilih metode pembedahan: operasi terbuka? Operasi diskoskopi intervertebralis? Foramenoskopi intervertebralis? Apa perbedaan di antara ketiganya? Untuk mengetahui perbedaan di antara keduanya, Anda perlu mengetahui bagaimana setiap operasi dilakukan. Pembedahan Terbuka Pembedahan Terbuka melibatkan pembuatan sayatan kulit 3-5 cm di lokasi pembedahan yang sesuai di bagian belakang, kemudian memotong dalam-dalam otot punggung untuk membuka lempeng vertebra, lalu menggunakan instrumen khusus untuk menggigit jendela kecil ke dalam lempeng, menarik saraf terbuka untuk membuka cakram hernia di bawahnya, kemudian mengangkat cakram, dan akhirnya menjahit jaringan satu per satu untuk mengakhiri pembedahan. Seluruh prosedur dilakukan dengan anestesi epidural berkelanjutan (setengah anestesi) atau anestesi umum. Bedah Diskoskopi Intervertebralis Bedah diskoskopi intervertebralis sebenarnya merupakan versi yang diperkecil dari bedah terbuka. Bedah Diskoskopi Ada dua pendekatan untuk bedah diskoskopi, satu dari sisi belakang, dan satu lagi, seperti bedah diskoskopi, dari bagian belakang punggung. Apapun pendekatannya, sebuah tusukan digunakan untuk memasuki diskus secara langsung, dan tabung kerja dibuat setelah melebarkannya sedikit demi sedikit, dan jaringan diskus yang mengalami hernia diangkat melalui tabung kerja berdiameter 0,6 cm ini. Pemahaman saya tentang ketiga metode bedah di atas adalah sebagai berikut: 1. Bedah terbuka pada dasarnya dapat digantikan oleh bedah diskoskopi. Ini karena keduanya memiliki prinsip yang sama dan yang terakhir ini tidak terlalu invasif. 2. Jika operasi foramenoskopi intervertebralis merupakan pilihan, maka operasi diskoskopi bukanlah pilihan. Karena kerusakan operasi foramenoskopi intervertebralis jauh lebih sedikit daripada operasi diskoskopi, banyak rasa sakit pasien menghilang segera setelah operasi dan mereka dapat segera berjalan di tanah, yang berarti hanya ada sedikit gangguan pada tubuh manusia, dan dua jenis operasi lainnya tidak dapat mencapai efek seperti itu. 3, tidak semua pasien herniasi diskus dapat melakukan laminektomi, beberapa waktu herniasi sangat lama, ruang intervertebralis dan foramen intervertebralis jelas menyempit pasien tidak cocok. Situasi spesifik perlu dinilai oleh dokter. 4, operasi terbuka dan operasi diskoskopi juga dapat mengangkat bagian dari diskus yang belum mengalami herniasi, yang mengurangi kemungkinan terjadinya herniasi diskus. Pilihan terbaik Teknologi diskoskopi intervertebralis, juga dikenal sebagai diskektomi lumbal dengan bantuan diskoskopi intervertebralis perkutan, dikembangkan berdasarkan autotomi dan hisap diskus perkutan. Ini adalah teknologi yang paling minimal invasif, aman dan ekonomis, dan keuntungan teknisnya adalah sebagai berikut: (1) Minimal invasif Mencapai area target melalui pendekatan lateral, menghindari gangguan operasi posterior tradisional pada kanal tulang belakang dan saraf, tanpa menggigit lempeng tulang belakang, menghancurkan otot dan ligamen paravertebralis, dan tidak berpengaruh pada stabilitas tulang belakang. (2) Langsung Reseksi langsung pada diskus yang menonjol dan dekompresi bedah yang jelas. (3) Indikasi luas Dapat menangani sebagian besar diskus hernia, beberapa stenosis kanal tulang belakang, stenosis foraminal intervertebralis, dan lesi lainnya. Dengan menggunakan elektroda frekuensi radio khusus di bawah spekulum, memungkinkan untuk membentuk anulus fibrosus dan memblokir cabang saraf annular untuk mengobati nyeri diskogenik. (4) Komplikasi rendah Trauma kecil, kemungkinan kecil terbentuknya trombus dan infeksi; tidak ada jaringan parut pada struktur penting di bagian belakang setelah operasi, yang menyebabkan perlekatan pada kanal tulang belakang dan saraf. (5) Keamanan tinggi Anestesi lokal, interaksi intraoperatif dengan pasien, tanpa melukai saraf dan pembuluh darah; pada dasarnya tidak ada pendarahan, bidang pandang bedah yang jelas, sangat mengurangi risiko kesalahan penanganan. (6) Pemulihan cepat Anda dapat turun ke tanah keesokan harinya setelah operasi, dan melanjutkan pekerjaan normal dan latihan fisik dalam rata-rata 3-6 minggu. (7) Kepuasan pasien yang tinggi Pereda nyeri segera, perawatan urin dan feses sendiri, perawatan sederhana, antibiotik oral bisa, sayatan kulit hanya 7mm, sesuai dengan sudut pandang estetika. (8) Berbagai macam ekspansi Dikombinasikan dengan teknologi fiksasi perkutan, fusi dan fiksasi selip tulang belakang dan ketidakstabilan dapat dilakukan dengan cara invasif minimal; platform dasar ini mudah diperluas ke operasi endoskopi cakram serviks.