Penyebab utama infertilitas pada pria adalah adanya varikokel, tetapi apakah selalu berarti bahwa operasi diperlukan? Jawabannya belum tentu. Ada banyak informasi yang dipublikasikan di media yang membuat varikokel terlihat cukup menakutkan dan serius, dan sangat menganjurkan pendekatan “satu ukuran cocok untuk semua”. Faktanya, tidak semua varikokel mempengaruhi kesuburan dan pembedahan diperlukan untuk semua pasien. Kuncinya tergantung pada tingkat keparahan varikokel dan tingkat kerusakan testis. Hal ini dapat tercermin dalam rutinitas semen yang diperiksa oleh pasien. Jika kualitas air mani umumnya berada pada tingkat menengah ke atas, kepadatan sperma berada dalam kisaran normal, hanya sedikit penurunan tingkat aktivitas atau sedikit kurang aktif, dan testis memiliki ukuran dan volume normal (10 hingga 20 ml), dan fungsi testis tidak terlalu terganggu, maka kualitas air mani dapat ditingkatkan lebih lanjut melalui perawatan herbal Tiongkok untuk mengencangkan qi dan bermanfaat bagi sperma, mengatur qi dan menghilangkan stagnasi, dan mengaktifkan darah untuk menghilangkan stasis darah, dan pembedahan umumnya tidak diperlukan. Kadang-kadang kualitas air mani pada pasien-pasien ini tidak sebaik sebelum operasi, jadi penting untuk berhati-hati tentang apakah operasi digunakan untuk pasien dengan varikokel. Jika volume testis berkurang (di bawah 10 ml) dan kepadatan dan vitalitas air mani juga buruk, dan di mana pengobatan konservatif dengan jamu tidak efektif selama tiga bulan hingga lebih dari enam bulan, hal ini menunjukkan bahwa fungsi testis jelas terganggu dan tingkat varikokelnya parah dan sangat mempengaruhi kualitas air mani, maka harus dilakukan perawatan bedah dini. Namun, pembedahan bukanlah obat mujarab. Sekitar 40% hingga 60% pasien akan mengalami peningkatan kualitas air mani dan hampir setengah dari mereka akan dapat mencapai kesuburan setelah pembedahan, tetapi masih ada beberapa pasien yang sulit untuk diperbaiki. Tentu saja, hasil prosedur bervariasi dari satu laporan ke laporan lainnya. Ini adalah fungsi dari jenis dan tingkat pembedahan, kondisi fisik pasien dan kapasitas spermatogenik yang sudah ada sebelumnya. Jadi, pembedahan adalah pilihan terakhir. Ada seorang pria paruh baya lain yang juga mengalami kondisi ini, tetapi ia merasakan pembengkakan pada korda spermatika-nya. Saya bertanya kepadanya, “Apakah Anda punya anak?” Dia mengatakan bahwa anak-anaknya sudah remaja dan dia tidak akan punya anak lagi. Kemudian saya mengatakan kepadanya bahwa tidak perlu operasi dan bahwa dia mungkin juga menggunakan obat herbal Tiongkok. Pada saat yang sama, aktivitas seksual tidak boleh terlalu lama, agar tidak terlalu banyak darah. 2, mengontrol jumlah latihan, jangan terlalu banyak. Pekerjaan berat dan olahraga yang meningkatkan tekanan perut juga harus dikurangi atau dihindari. 3, menjaga agar usus tetap terbuka, mencegah kebiasaan sembelit, hindari buang air besar secara paksa. 4. Jika Anda memiliki gejala yang jelas, Anda dapat mengenakan pakaian dalam elastis di bawah bimbingan dokter Anda dan dengan lembut memegang skrotum Anda dengan tangan Anda saat memakainya. Ini akan membantu mengangkat skrotum dengan elastisitas pakaian dalam, mengurangi penurunan dan tarikan, dan membantu darah mengalir kembali dan mengurangi depresi aliran darah. Sebagai alternatif, penyangga skrotum dapat digunakan, atau kompres dingin atau rendaman air dingin dapat diterapkan pada skrotum untuk menyempitkan vena lokal dan membantu memulihkan area varises. Pertimbangan pengobatan pertama adalah pengobatan Tiongkok. Dalam pengobatan Tiongkok, penyakit ini termasuk dalam kategori “hernia tendon”. Patogenesis penyakit ini terutama disebabkan oleh stagnasi darah dan defisiensi Qi. Pengobatan Tiongkok berfokus pada diferensiasi gejala dan pengobatan, tergantung pada individu, dan memilih perawatan seperti mengencangkan bagian tengah dan menguntungkan qi, mengangkat stagnasi yang terperangkap, menyegarkan darah dan menghilangkan stasis. Biasanya setelah 2 hingga 3 bulan pengobatan, sebagian besar pasien mengalami berbagai tingkat peningkatan kualitas sperma, dan banyak pasangan yang terbebas dari penderitaan mereka sebagai hasilnya. Sebagian besar prosedur pembedahan adalah ligasi tingkat tinggi dari vena spermatika internal atau ligasi tingkat tinggi dengan pengalihan. Kualitas semen dan tingkat kehamilan dapat lebih ditingkatkan jika prosedur ini dikombinasikan dengan penggunaan chorionic gonadotropin. Namun, dalam kasus di mana tidak ada sperma dalam air mani asli, prosedur ini mungkin tidak diharapkan untuk menghasilkan sperma setelah operasi dan prosedurnya akan sia-sia.