Penyebab lidah pecah-pecah terutama disebabkan oleh kekurangan yin dan darah, kekurangan darah tanpa pelembab, dan lidah pecah-pecah bawaan.
1. Kekurangan yin dan darah: lidah berwarna merah kemerahan dan pecah-pecah, sebagian besar disebabkan oleh panas jahat yang berkobar, cedera cairan yin, atau kehilangan cairan defisiensi yin, sehingga lidah tidak dibasahi, atrofi lidah.
2. Kekurangan darah tanpa pembasahan: lidah putih pucat dengan retakan, sebagian besar kekurangan darah tanpa pembasahan. Karena kekurangan darah, lidah tidak bisa dimuliakan, dan esensi tidak bisa dibasahi, maka lidah bisa pecah-pecah.
3. Lidah retak bawaan: jika lidah terlahir dengan alur sumbing dangkal dan retakan, retakan umumnya tertutup lumut, dan tidak ada rasa tidak nyaman, maka disebut retakan lidah bawaan, yang harus dibedakan dari retakan patologis.
Retak di lidah mungkin juga memiliki alasan lain, disarankan agar setelah terjadinya retakan di lidah, perawatan medis tepat waktu oleh pengobatan tradisional Tiongkok, jangan mengobati sendiri, agar tidak menunda kondisinya.