Neuralgia trigeminal, juga dikenal sebagai neuralgia trigeminal idiopatik, adalah rasa sakit sementara, berulang, dan parah dalam distribusi saraf trigeminal yang tidak diketahui asalnya. Hal ini paling sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, sedikit lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, dan lebih sering terjadi di sisi kanan daripada di sisi kiri. Rasa sakitnya seperti kilat, seperti pisau, terbakar, tidak dapat diatasi dan parah, berlangsung dari beberapa detik hingga 1-2 menit pada satu waktu, dan paling terasa di pipi, rahang atas dan bawah, serta lidah. Rasa sakitnya periodik, dengan interval seperti biasa. Berbicara, mencuci muka, menyikat gigi, atau berjalan di tengah angin sepoi-sepoi dapat menyebabkan rasa sakit yang parah selama serangan. Neuralgia trigeminal dapat dengan mudah salah didiagnosis sebagai sakit gigi atau migrain. Sakit gigi biasanya merupakan nyeri tumpul yang menetap, terbatas pada area gusi, dan dapat diperburuk dengan makan makanan dingin atau panas. Serangan migrain yang khas dapat didahului oleh gejala aura visual seperti cacat bidang visual, bintik-bintik gelap dan kilatan cahaya. Pengobatan penyakit ini dimulai dengan pengobatan, yang dapat memberikan kelegaan pada 70% pasien. Obat-obatan yang umum digunakan termasuk karbamazepin, fenitoin natrium, injeksi intramuskular vitamin B12 dosis tinggi dan permetrin. Jika pengobatan tidak efektif, pembedahan bisa menjadi pilihan. Pilihan bedah yang paling umum digunakan adalah: amputasi akar sensorik trigeminal parsial, koagulasi termal dan dekompresi mikrovaskular trigeminal. Dalam beberapa tahun terakhir, dekompresi mikrovaskuler saraf trigeminal telah menjadi lebih populer dalam beberapa tahun terakhir. Dekompresi dapat dilakukan tanpa memotong saraf untuk menghilangkan rasa sakit dan tanpa kehilangan sensorik. Hasil akhir-akhir ini bisa lebih dari 80%, dan tingkat kekambuhannya rendah dengan dekompresi. Komplikasi termasuk gangguan atau kehilangan pendengaran, hipestesia wajah, talipes, adductors dan kelumpuhan sementara saraf wajah.