Sindrom hipertensi intrakranial jinak, juga dikenal sebagai sindrom pseudotumour, adalah sekelompok sindrom yang ditandai dengan peningkatan tekanan intrakranial dari etiologi yang berbeda. Pasien tidak memiliki tanda-tanda neurologis positif selain peningkatan tekanan intrakranial, dan pemeriksaan cairan serebrospinal normal. Ada banyak penyebab sindrom ini, tetapi patogenesis pastinya tidak diketahui. 1. Gangguan endokrin dan metabolisme. Gangguan endokrin dan metabolik menyebabkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan elektrohidrolik, retensi air dan natrium, dan peningkatan volume darah, yang mengakibatkan hipertensi intrakranial. Hal ini paling sering terlihat pada pasien obesitas (mungkin dengan ketidakseimbangan adrenokortikal atau estrogen), tiroid yang kurang aktif, kehamilan atau postpartum, penyakit Addison, penarikan hormon adrenokortikal, dan insufisiensi adrenokortikal kronis. 2. Gangguan drainase sinus vena intrakranial. Misalnya, otitis media yang dipersulit oleh trombosis sinus transversal, mastoiditis dan trombosis sinus vena sekunder pascapartum, dan trombosis sinus vena primer. 3. Efek obat. Terlalu banyak vitamin A dapat menghasilkan peningkatan tekanan intrakranial. Bayi yang menggunakan tetrasiklin kadang-kadang mengalami hipertensi intrakranial sekunder. Obat-obatan seperti thiodiphenylamine, asam nalidixic, dan gentamisin juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, dan penghentian obat dapat menurunkan tekanan intrakranial. 4. Lainnya. Seperti anemia defisiensi besi, poliomielitis, polineuritis infeksius akut dan penyakit jaringan ikat kadang-kadang dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Hipertensi intrakranial jinak dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi lebih sering terjadi sebelum usia paruh baya, dan secara signifikan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Pasien memiliki penampilan dan persepsi diri yang baik. Sakit kepala adalah gejala utama dan paling umum dari sindrom hipertensi intrakranial jinak dan sedang sampai parah, sebagian besar kusam, menyebar ke seluruh kepala, kadang-kadang erogen, ditandai di pagi hari atau setelah batuk yang menguras tenaga, dan dapat disertai dengan mual dan muntah. Tanda-tandanya hanya berupa oedema papilaris saraf optik dan resistensi serviks. Pada kasus yang parah, mungkin terdapat gejala kelumpuhan saraf abducens seperti diplopia dan abduksi mata yang terbatas, tanpa tanda lokalisasi neurologis lainnya. Diagnosis Diagnosis sindrom hipertensi intrakranial jinak harus dibuat dengan hati-hati. Diagnosis harus ditegakkan setelah pemeriksaan klinis yang rinci dan komprehensif, setelah menyingkirkan penyebab lain dari hipertensi intrakranial (tumor, peradangan, hidrosefalus, dll.), dan kemudian berdasarkan adanya gejala klinis hipertensi intrakranial saja, pemeriksaan sitokimia normal dari cairan serebrospinal, dan kegagalan untuk mendeteksi lesi intrakranial lokal pada CT kranial atau MRI. Periode pengamatan dan tindak lanjut yang ketat masih diperlukan setelahnya. Prognosis untuk penyakit ini baik dan perjalanan penyakit dapat berlangsung selama beberapa bulan, dengan sedikit kekambuhan. Dalam kasus penyakit yang berkepanjangan, penglihatan bisa sangat terpengaruh, bahkan kebutaan. Sebagian besar kasus tidak memiliki gejala sisa. Pengobatan didasarkan pada penghapusan sumber penyakit dan mengurangi tekanan intrakranial. Penyebab penyakit harus dicari secara aktif, obat-obatan harus segera dihentikan, diet harus disarankan dalam kasus obesitas yang berlebihan, antikoagulan harus dipertimbangkan dalam kasus trombosis sinus vena, mastitis harus diobati dengan pembedahan, shunt cairan serebrospinal harus dipertimbangkan dalam kasus etiologi yang tidak diketahui, dan terapi penggantian harus digunakan dalam kasus hipofungsi endokrin. Pengobatan simtomatik utama adalah mengurangi tekanan intrakranial, sering kali dengan manitol, deksametason, dll., atau dalam kombinasi dengan acetazolamide, untuk mengurangi sekresi cairan serebrospinal.