Saya sebenarnya sudah lama ingin menulis sesuatu tentang sunat anak. Tampaknya setiap musim panas ada “musim sunat” di klinik bedah pediatrik di semua rumah sakit, dan klinik-klinik itu penuh dengan orang tua yang melihat kulup anak laki-laki kecil mereka, dan pertanyaan yang paling umum diajukan adalah tentang sunat. Seperti yang dikatakan oleh salah satu orang tua, “Dulu saya tidak pernah memperhatikan sunat anak laki-laki, tetapi sekarang hampir setiap anak laki-laki memiliki masalah sunat, dan membesarkan anak laki-laki itu sangat merepotkan! Berkat kampanye iklan dari banyak rumah sakit (urologi) departemen pria atau banyak rumah sakit pria, seperti “suplemen kalsium universal” beberapa tahun terakhir, tampaknya sekarang ada “sunat universal”, jadi apa yang salah dengan anak laki-laki muda saat ini dan mengapa mereka tiba-tiba disunat? Apa yang salah dengan anak laki-laki saat ini? Haruskah mereka disunat atau tidak? Kulup terjadi pada minggu kedelapan kehidupan embrio, dan pada minggu keenam belas kulup berkembang ke depan kepala penis, dengan lempeng bagian dalam kulup secara alami melekat pada kepala penis,
Hanya pada minggu ke-24 kehidupan embrio, adhesi ini mulai terpisah. Adhesi antara kulup dan kepala penis hadir pada sebagian besar anak-anak setelah lahir, sehingga bayi yang baru lahir, bayi dan anak kecil dengan preputium dan kulup adalah fenomena fisiologis normal.
Menurut statistik, hanya 0,93% anak sebelum usia 3 tahun yang kulupnya bisa diangkat seluruhnya, dan 64,09% tidak bisa diangkat.
09%; jika kulup tidak dapat sepenuhnya muncul untuk memperlihatkan glans penis, maka disebut “preputium”. Seiring dengan perkembangan anak, penis akan menjadi ereksi setelah usia satu tahun ketika anak menahan kencing atau bangun di pagi hari. Pergantian antara ereksi dan atrofi ini memfasilitasi perluasan kulup dan pemisahan kulup dari kepala penis. Secara umum diterima bahwa sekitar usia 3-5 tahun sebagian besar kulit khatan dapat dinaikkan, tetapi sebagian besar tidak dapat sepenuhnya dinaikkan dan masih menutupi kepala penis dalam keadaan alamiahnya, yang disebut “preputium”. Pada masa pubertas sebagian besar adhesi diserap dan penis tiba-tiba tumbuh,
Pada akhir masa remaja, kepala penis terungkap dan kulup surut ke sulkus koronal sebelum perkembangan kulup selesai, di mana statistiknya adalah bahwa antara usia 11 dan 18 tahun, 48,33% orang benar-benar terbalik dan hanya 7,66% yang tidak dapat dibalik.
Hanya 7,66% yang tidak bisa dibalikkan. Fungsi fisiologis kulup pediatrik belum terdokumentasi dengan baik,
Namun, diperkirakan bahwa kulup pediatrik masih memiliki fungsi fisiologis tertentu: kepala penis berada pada tahap perkembangan, halus dan sensitif, dan kulup membungkus glans penis untuk menghindari gesekan lokal dan ketidaknyamanan,
Hal ini mencegah pembentukan ulkus lokal. Asal-usul sunat tidak didokumentasikan dengan tepat,
Catatan paling awal tentang sunat ditemukan pada abad ke-19 pada mumi dan relief Mesir yang berasal dari 6.000 tahun yang lalu. Diperkirakan bahwa sunat mungkin berasal dari pengebirian, di mana kulit kepala, tangan, dan beberapa bagian tubuh tawanan digunakan sebagai piala di zaman kuno. Ada juga teori bahwa,
Di era suku jahiliyah, perhatian utama adalah untuk mereproduksi dan memperkuat suku,
Sunat dianggap sebagai cara yang paling efektif untuk meningkatkan kesuburan baik pada pria maupun wanita (ini adalah poin utama dari propaganda banyak rumah sakit, betapa terbelakang dan bodohnya itu). Perkembangan sunat memiliki banyak akar keagamaan: agama Yahudi mengharuskan setiap anak laki-laki Yahudi disunat oleh keluarganya dengan pisau batu delapan hari setelah kelahiran,
Ini adalah tanda perjanjian. Sunat adalah bagian penting dari kehidupan Yahudi. Setiap kali sebuah keluarga menyunat seorang anak, teman dan keluarga diundang untuk hadir. Di antara orang Yahudi,
Sunat sebenarnya merupakan tanda penggenapan perjanjian dengan Tuhan, pembentukan identitas Yahudi, dan masuk ke dalam surat nikah. Dalam ritual Islam, kata Arab “hetnai” diterjemahkan,
Hal ini juga dikenal sebagai “sunat”. Ini mengacu pada ritual sunat penis anak laki-laki Muslim. Menurut sebuah hadits yang diriwayatkan oleh Aisyah, Nabi Muhammad menganggap bahwa ada sepuluh peristiwa besar yang menjadi milik fitrah manusia,
Ini adalah: memotong kumis, sunat, menggunakan sikat gigi, mencungkil hidung, memotong kuku, mencuci buku-buku jari, mencabut ketiak, mencukur rambut kemaluan, menghemat air dan berkumur. Sunat kemudian diamati oleh umat Islam sebagai ‘Sunnah’. Anak laki-laki Muslim diwajibkan oleh hukum Syariah untuk disunat pada usia 7-8 atau 12 tahun. Sunat dalam Islam adalah ritual kehidupan yang utama. Sunat adalah padanan Katolik dan Kristen dari baptisan,
Setelah disunat, anak laki-laki itu menjadi seorang Muslim. Ketika seorang anak laki-laki Islam disunat, keluarga anak tersebut melakukan upacara yang khidmat,
Keluarga dan teman-teman di lingkungan sekitar akan datang untuk memberi selamat kepada anak laki-laki tersebut. Sunat dilakukan oleh orang yang berpengalaman dalam bidang keagamaan, dengan doa-doa yang khusyuk dan serangkaian prosedur yang ketat. Namun, pada akhir abad ke-19, pengobatan modern secara bertahap mengubah sunat dari ritual keagamaan menjadi prosedur medis, dan dengan cepat dikembangkan sebagai prosedur kesehatan. Pada saat itu, diyakini bahwa kulup yang dibungkus rapat di sekitar kelenjar dapat menyebabkan penyakit sistemik,
Setelah tekanan ini berkurang, gejala lainnya bisa diredakan. Khususnya di akhir abad ke-20, penelitian menunjukkan bahwa sunat efektif dalam mengurangi penyebaran HIV, dan dokter di seluruh dunia percaya bahwa sunat dini akan bermanfaat. Namun, seiring berjalannya waktu, semakin banyak orang yang menentang prosedur ini dan perdebatan terus berlanjut hingga hari ini. Haruskah seorang anak disunat dan pada usia berapa? Pertama, ada adhesi fisiologis antara kelenjar penis dan kulup pada anak-anak, dan sebagian besar dari mereka dapat dipisahkan dan diserap tanpa operasi selama masa remaja, dan dapat menyembuhkan diri mereka sendiri dengan muncul. Kedua, karena kulup anak masih memiliki fungsi fisiologis tertentu, pembedahan dini tidak kondusif untuk melindungi kelenjar yang sensitif, meningkatkan gesekan dan bahkan mungkin berdampak pada psikoseksualitas anak, mengakibatkan kebiasaan buruk seperti masturbasi; dan sunat selama masa bayi dan anak usia dini,
Sunat pada bayi dan balita tidak memuaskan karena perlu memisahkan adhesi antara kulup dan kepala penis, yang mengakibatkan trauma besar dan sejumlah besar sekresi pasca operasi, yang menutupi kepala penis dan membentuk kerak sekresi,
Hal ini dapat menyebabkan stres pada orang tua dan bahkan komplikasi seperti adhesi patologis dan striktur uretra. Oleh karena itu,
Kami percaya bahwa yang terbaik adalah tidak melakukan sunat sebelum masa pubertas, tetapi setelah masa pubertas (usia 12-14 tahun atau lebih). Tentu saja, dalam praktik klinis,
Ada banyak anak yang memerlukan pembedahan, tetapi indikasi khusus untuk pembedahan adalah sebagai berikut: dilatasi berulang, jaringan parut dan pembentukan cincin stenotik berserat di sekitar kulup eksternal; ‘episode berulang glans penis; dua indikasi di atas adalah mutlak. Jika kulup menyempit setelah usia 5 tahun, dan kulup tidak dapat ditarik kembali untuk memperlihatkan kelenjar, indikasinya akan tergantung pada kasus spesifik dan kebutuhan orang tua. Tentu saja, kasus-kasus impaksi kulup memerlukan pembedahan darurat. Jika sunat anak tidak dioperasi, apakah tidak perlu diobati? Kami percaya bahwa untuk preputium pada masa bayi (sebelum usia 3-5 tahun), jika tidak ada gejala seperti kesulitan buang air kecil atau infeksi kulup, sebagian besar tidak memerlukan perawatan. Untuk anak-anak di atas usia 4-5 tahun, jika ada glans penis atau kulit kulup yang bersisik, Anda dapat menggunakan salep anestesi permukaan untuk dioleskan, coba jungkir balik dengan lembut untuk membersihkan kulit kulup yang bersisik dan kemudian mengatur ulang. Sebagian besar anak-anak yang dirawat dengan cara ini dapat disembuhkan seiring bertambahnya usia, tanpa mempengaruhi jungkir balik kulup dan terbentuk setelah pubertas, selama mereka dapat memastikan jungkir balik dengan konsultasi. Singkatnya, kulup anak tidak seperti propaganda media yang buruk, semua membutuhkan operasi, dan diperlukan sesuai dengan usia anak, persyaratan orang tua, perlu ditangani dengan analisis spesifik, bukan satu ukuran untuk semua! Jika tidak, ini akan membawa masalah dan rasa sakit yang tak berkesudahan!