Neuroma pendengaran adalah tumor saraf kranial yang paling umum, yang sering bermanifestasi sebagai tinnitus, tuli, vertigo, kedutan otot wajah, berkurangnya air mata, dan kelumpuhan wajah. Kompresi batang otak dan otak kecil juga dapat menyebabkan hemiparesis, berjalan sempoyongan, kesulitan pengucapan, suara serak, kesulitan menelan, dll. Setelah terdeteksi, harus ditangani dengan pembedahan sedini mungkin. Poin kunci dan kesulitan dari operasi pengangkatan neuroma akustik adalah perlindungan saraf wajah. Karena saraf wajah dan saraf pendengaran berdekatan satu sama lain, kompresi langsung pada saraf wajah oleh tumor sering kali menyebabkan saraf wajah menjadi sangat tipis dan sulit untuk diidentifikasi. Oleh karena itu, mengangkat neuroma pendengaran sambil mempertahankan saraf wajah adalah tugas yang sulit dalam reseksi neuroma akustik. Secara khusus, kelumpuhan wajah pasca operasi adalah komplikasi yang paling umum terjadi pada pembedahan neuroma akustik raksasa (berdiameter hingga 4 cm). Pada saat yang sama, kelumpuhan wajah yang parah sering kali menyebabkan keratitis akibat ketidakmampuan menutup kelopak mata dan berkurangnya air mata, yang mengakibatkan hilangnya penglihatan pada mata yang terkena, atau bahkan kebutaan. Kami mengikuti konsep penerapan mikroskop yang tepat dan minimal invasif serta pemantauan elektrofisiologi intraoperatif, dan tingkat pelestarian saraf wajah sangat meningkat, dan tidak ada kelumpuhan wajah permanen yang terjadi setelah operasi. Informasi pasien: Zhang XX, wanita, 30 tahun Gejala: penglihatan kabur selama lebih dari satu tahun, mual dan muntah dalam satu bulan terakhir. Dia memiliki riwayat tinnitus selama bertahun-tahun, yang rinciannya tidak diketahui, dan gangguan pendengaran di telinga kiri selama lebih dari 3 tahun, dengan hilangnya pendengaran di telinga kiri. Sisi kiri wajah mengalami penurunan rasa sakit dan sensasi suhu, dan kelumpuhan wajah dinilai sebagai tingkat 2. MRI pra operasi T1 menunjukkan okupasi sinyal rendah di area tanduk serebelar pontine kiri, menekan batang otak MRI pra operasi T2 menunjukkan okupasi sinyal tinggi di area tanduk serebelar pontine kiri, menekan batang otak. Irisan T2 dan peningkatan menunjukkan bahwa ventrikel segiempat yang terkompresi sulit untuk dibedakan Secara mikroskopis, terlihat bahwa saraf wajah benar-benar dipertahankan setelah operasi CT pasca operasi menunjukkan bahwa tumor telah sepenuhnya direseksi, dan jaringan otak yang terkompresi dan tergeser di sekitarnya telah diatur ulang tanpa memar atau perdarahan pada jaringan otak Laporan patologi pasca operasi: tumor selaput saraf, klasik Imunohistokimia: S-100 (+), Sox10 (+), PGP9.5 (tersebar +), NSE (+), GFAP (+), KFAP (+), NSE (+), NSE (+), GFAP (+), KFAP (+). GFAP (+), Ki-67 (<5% +), nf (-) < span=""> Lihat juga: Kriteria penilaian House-Brackmann untuk kelumpuhan wajah setelah neuroma akustik Kriteria penilaian House-Brackmann untuk kelumpuhan wajah setelah neuroma akustik http:///zhuanjiaguandian/haobinchanghai _4171031594.htm