Kelumpuhan wajah pasca operasi adalah komplikasi yang paling umum terjadi pada operasi neuroma akustik, terutama untuk neuroma akustik raksasa (berdiameter hingga 4 cm). Kelumpuhan wajah tidak hanya memengaruhi penampilan estetika pasien, tetapi juga perubahan psikologis yang mengikuti ekspresi wajah yang aneh: pasien tidak mau keluar rumah, tidak mau bertemu dengan orang lain, mengisolasi diri, dan memisahkan diri dari masyarakat. Selain itu, karena kelopak mata pada kelumpuhan wajah yang parah tidak dapat ditutup, ditambah dengan sekresi air mata yang tidak normal, hal ini sering menyebabkan keratitis eksposur, kehilangan penglihatan pada mata yang terkena, atau bahkan kebutaan, sehingga sangat penting untuk menangani kelumpuhan wajah dengan benar setelah operasi neuroma akustik. Ada dua jenis kelumpuhan wajah pasca operasi neuroma akustik: (1) Kelumpuhan wajah dengan pelestarian anatomi saraf wajah intraoperatif: yaitu kelumpuhan wajah yang terjadi karena stimulasi mekanis saraf wajah selama operasi dengan struktur saraf wajah yang tetap utuh dan kontinuitasnya tidak terganggu. Saat ini, untuk neuroma akustik raksasa, tingkat tertinggi anatomi saraf wajah yang diawetkan di dunia adalah 92% oleh ahli bedah saraf Jerman Prof. Samii; di Cina, sekitar 80%; untuk kelompok pasien ini, pemulihan kelumpuhan wajah harus didorong melalui latihan otot wajah aktif (bersikeras mengangkat garis dahi, mengerutkan dahi, menutup mata, memamerkan gigi, menggembungkan pipi, dan lain-lain, pada pagi hari, siang hari, dan malam hari), pijatan pasif, menguleni, fisioterapi, dan akupunktur. Pada sebagian besar pasien, kelumpuhan wajah akan pulih dengan derajat yang berbeda-beda dalam waktu enam bulan setelah operasi. Namun, jika kelumpuhan wajah belum pulih dalam waktu lebih dari enam bulan, pasien harus dipertimbangkan untuk melakukan anastomosis saraf wajah (anastomosis saraf wajah-hipoglosus atau anastomosis saraf wajah-parasimpatis) karena efek anastomosis saraf berbanding terbalik dengan durasi kelumpuhan wajah, dan semakin dini anastomosis dilakukan, semakin baik hasilnya, sebaliknya, semakin terlambat anastomosis dilakukan, semakin buruk hasilnya. (ii) Tidak ada pengawetan anatomi saraf wajah selama operasi: Jika saraf wajah terputus selama operasi, atau bahkan jika saraf wajah diangkat bersamaan dengan tumor, maka kemungkinan kelumpuhan wajah pulih dengan sendirinya sangat kecil, dan anastomosis saraf harus dilakukan sesegera mungkin tanpa ragu-ragu. Saat ini, di Departemen Bedah Saraf Rumah Sakit Xuanwu, jika saraf wajah dibedah selama reseksi neuroma akustik raksasa, anastomosis langsung dari ujung saraf yang terputus lebih disukai, dan jika cacat sarafnya besar, maka anastomosis saraf wajah-sublingual dilakukan segera, dan hasilnya menggembirakan: ketegangan statis wajah pasien normal 6 bulan setelah anastomosis, dan kelumpuhan wajah pasien tidak dapat dilihat dalam keadaan tenang, dan kelopak matanya bisa ditutup, dan dia memamerkan giginya dan menggembungkan pipinya, yang juga sangat membaik. (Mengingat perlindungan privasi pasien, foto wajah sebelum dan sesudah anastomosis saraf tidak dapat diunggah untuk dipublikasikan). Oleh karena itu, untuk kelumpuhan wajah setelah operasi neuroma akustik, penting untuk menanyakan kepada dokter bedah Anda apakah saraf wajah dipertahankan selama operasi. Sehingga langkah pengobatan selanjutnya dapat diputuskan.