Risiko pertukaran plasma meliputi fungsi jantung yang abnormal, gangguan elektrolit, kelainan koagulasi, dan urtikaria, sebagaimana dirinci dalam efek samping berikut ini: 1. Dapat terjadi gagal jantung dan syok. 2. Dapat terjadi aritmia jantung akibat hipotermia. 3. Dapat terjadi alkalosis metabolik dan hipokalsemia. 4. Dapat terjadi kelainan koagulasi. 5. Dapat terjadi hipernatremia. 6. Dapat terjadi urtikaria alergi. 7. Suara serak pada pasien yang ditemui selama penggantian, yang menunjukkan adanya edema laring. 8. Risiko penyakit menular. Angka kematian setelah pertukaran plasma dan plasmaferesis adalah tiga dari sepuluh ribu. Sebagian besar penyebab kematian adalah gagal jantung-paru dan reaksi alergi yang parah secara individual. Oleh karena itu, saat melakukan pertukaran plasma, indikasinya harus dikontrol dengan ketat. Jika terjadi reaksi yang merugikan, harus dikelola secara aktif di bawah pengawasan dokter.