Kanker serviks adalah keganasan ginekologi yang paling umum, nomor dua setelah kanker payudara. Dilaporkan bahwa sekitar 75.000 wanita baru menderita kanker serviks setiap tahunnya di Tiongkok. Untungnya, kanker serviks adalah satu-satunya kanker di antara semua jenis kanker yang memiliki penyebab yang jelas, yaitu infeksi virus papiloma manusia (HPV) adalah penyebab utama kanker serviks. Banyak wanita yang takut dengan pemeriksaan ginekologi, karena berpikir bahwa USG adneksa uterus setiap tahun adalah yang terpenting. Beberapa pasien mengira bahwa itu adalah kelainan endokrin karena tidak ada massa pada pemeriksaan USG perdarahan vagina dan mengobatinya sesuai dengan gangguan menstruasi, tetapi akhirnya pemeriksaan ginekologi menemukan bahwa itu adalah kanker serviks, yang sayangnya saat ini sebagian besar pasien sudah berada di stadium menengah dan akhir, dan mereka telah melewatkan waktu yang optimal untuk pengobatan, yang sangat disayangkan. Ultrasonografi dapat mengetahui ketebalan endometrium, apakah ada massa di rongga rahim, seperti polip, fibroid, atau bahkan kanker endometrium, serta apakah ada massa di ovarium, dll. Namun, ultrasonografi tidak dapat melihat perubahan seluler di serviks, dan bahkan lebih sulit untuk mendeteksi lesi pra-kanker. Faktanya, kanker serviks sangat dapat dicegah. Selama Anda memilih tes yang tepat, Anda dapat membunuh lebih dari 90% kanker serviks pada tahap “lesi prakanker”. Faktor-faktor risiko yang terkait dengan kanker serviks 1. Infeksi HPV: Infeksi HPV risiko tinggi ditemukan pada sekitar 90% CIN dan lebih dari 99% jaringan kanker serviks, di mana sekitar 70% di antaranya terkait dengan HPV tipe 16 dan 18. Dua puluh persen dari infeksi HPV berisiko tinggi akan bertahan, dan 3,2 persen di antaranya pada akhirnya akan berubah menjadi kanker serviks. 2 . Banyak pasangan seksual, hubungan seksual dini (<16 tahun), usia muda saat melahirkan, jumlah kelahiran yang tinggi, penyakit menular seksual. 3 . Merokok: dapat meningkatkan efek infeksi HPV. 4 . Faktor ekonomi: kondisi ekonomi yang buruk, kebiasaan hidup bersih yang buruk. Faktor imunitas: daya tahan tubuh yang buruk, imunitas rendah, mudah terinfeksi HPV. Pencegahan dan pengendalian kanker serviks tiga tingkat Vaksinasi kanker serviks termasuk dalam pencegahan dan pengendalian tingkat pertama (mengobati penyakit sebelum terjadi), sedangkan skrining termasuk dalam pencegahan dan pengendalian tingkat kedua (mengobati penyakit pertama), dan diagnosis serta pengobatan kanker serviks termasuk dalam pencegahan dan pengendalian tingkat ketiga (mengobati penyakit setelah terjadi). Saat ini, China telah memperkenalkan vaksin HPV preventif untuk wanita untuk mencegah lesi prakanker dan kanker serviks, vulva, vagina dan anus yang disebabkan oleh infeksi HPV berisiko tinggi: vaksin bivalen, yang menargetkan HPV16 dan HPV18 (terkait dengan kanker serviks dan lesi prakanker); vaksin kuadrivalen, yang menargetkan HPV16, 18, 6 dan 11 (terkait kutil kelamin pada anus); vaksin septavalen, yang menargetkan HPV16, 18, 6 dan 11; dan vaksin septavalen, yang menargetkan HPV16, 18, 6 dan 11 (terkait kutil kelamin pada anus); dan vaksin septavalen, yang menargetkan kanker serviks (terkait kanker serviks). Vaksin kuadrivalen, menargetkan HPV tipe 16, 18, 6 dan 11 (terkait dengan kutil anogenital); Vaksin sembilan valensi, menargetkan HPV tipe 31, 33, 45 dan 52 (terkait dengan kanker serviks dan lesi prakanker) sebagai tambahan untuk HPV tipe 16, 18, 6 dan 11. 2. Pencegahan dan pengendalian sekunder: Skrining (TCT + HPV) Deteksi dini dan pengobatan lesi prakanker serviks dapat dilakukan. Karena lesi prakanker serviks dan stadium awal tidak memiliki gejala klinis, kebanyakan lesi ini sudah berada pada stadium menengah atau akhir ketika gejala muncul. Tingkat deteksi lesi pra-kanker serviks dapat mencapai lebih dari 90% dengan kombinasi TCT serviks dan HPV. Kapan saya harus mulai melakukan skrining? Setiap wanita yang aktif secara seksual berisiko terkena kanker serviks. Disarankan agar skrining rutin untuk kanker serviks dengan TCT (sitologi berbasis cairan) dan HPV (human papillomavirus) dilakukan sejak usia 25 tahun (atau sejak mulai melakukan aktivitas seksual) hingga usia 65 tahun. Jika hasil TCT dan HPV normal, maka dapat dilakukan pemeriksaan setiap lima tahun hingga usia 30 tahun, dan ditinjau kembali setidaknya setiap tiga tahun setelah usia 30 tahun hingga usia 65 tahun. Lesi pra-kanker: neoplasia intraepitel serviks (CIN) Kanker serviks berkembang secara perlahan, dengan waktu 5 hingga 10 tahun untuk berkembang dari lesi pra-kanker menjadi kanker invasif yang ganas. CIN adalah sekelompok lesi prakanker yang berkaitan erat dengan karsinoma invasif serviks, yang mencerminkan proses yang berurutan dalam perkembangan kanker serviks. Ini diklasifikasikan ke dalam CINⅠ, CINⅡ dan CINⅢ. Sekitar 60% dari CINⅠ akan mereda secara alami dan dapat diamati; sekitar 20% dari CINⅡ akan berkembang menjadi CINⅢ, dan 5% akan berkembang menjadi karsinoma invasif. perawatan pisau LEEP adalah perawatan utama untuk CINⅡ dan CINⅢ, yang sederhana, cepat, dan tidak memerlukan rawat inap. Gejala Kanker Serviks Biasanya tidak ada gejala awal kanker serviks atau lesi prakanker. Gejala awal kanker serviks dapat berupa peningkatan keputihan, yang berwarna putih atau darah, encer seperti air atau kuah nasi, dan berbau amis. Pada beberapa kasus, terjadi perdarahan vagina yang tidak teratur, yang terutama dimanifestasikan sebagai: perdarahan vagina di luar masa menstruasi; perdarahan kontak: perdarahan atau nyeri saat berhubungan seks; perdarahan vagina pascamenopause. Gejala utama stadium lanjut adalah: keputihan yang tidak sedap. Karena kanker melibatkan sistem saraf dan saluran kemih, maka nyeri panggul, nyeri punggung, perdarahan atau nyeri saat buang air kecil dapat terjadi. Perkembangan lebih lanjut dari kanker yang melibatkan sistem limfatik dan seluruh tubuh dapat menyebabkan edema pada tungkai bawah, kelelahan dan kelesuan. Vaksinasi HPV, skrining kanker serviks secara teratur, memperhatikan kebersihan diri dan pengetahuan seks, serta memperkuat kebugaran fisik dapat mencegah lebih dari 90% kanker serviks. Jika terjadi pendarahan vagina yang tidak teratur, pendarahan setelah senggama, atau pendarahan setelah menopause, seseorang harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan kanker serviks. Deteksi dini dan pengobatan dini dapat memberikan hasil yang baik.