Apa yang dimaksud dengan “Antigen Australia positif”? Antigen Australia adalah zat antigenik yang awalnya ditemukan dalam serum penduduk asli Australia dan disebut sebagai “antigen Australia”. Belakangan, diamati bahwa antigen ini sering ditemukan dalam serum pasien dengan virus hepatitis, sehingga disebut juga hepatitis-associated antigen (HAA). Kemudian, setelah penelitian berulang kali oleh para ahli dari berbagai negara, ditemukan bahwa HAA hanya muncul pada hepatitis B dan tidak terkait dengan hepatitis A. Untuk menghindari kebingungan, HAA diidentifikasi oleh Spesialis Hepatitis Organisasi Kesehatan Dunia. Untuk menghindari kebingungan, secara resmi dinamai “antigen permukaan hepatitis B” oleh Konferensi Khusus Hepatitis Organisasi Kesehatan Dunia. Bagian cangkang virus hepatitis B mengandung antigen permukaan, yaitu antigen permukaan hepatitis B, setelah seseorang terinfeksi virus hepatitis B, sering kali ada sejumlah besar antigen permukaan yang tersisa dalam darah, membentuk antigenemia permukaan. Antigen permukaan itu sendiri bukanlah virus hepatitis B yang lengkap, tetapi cangkang virus hepatitis B, yang tidak menular dengan sendirinya tetapi memiliki antigenisitas, itu hanya salah satu tanda infeksi virus hepatitis B. Pada tahun 1965, Profesor Bumberg menemukan antibodi khusus dalam serum pasien hemofilia yang telah menerima beberapa kali transfusi darah. Antibodi tersebut hanya dapat bereaksi dengan serum penduduk lokal Australia, sehingga diperkirakan bahwa orang-orang Australia ini memiliki antigen khusus dalam tubuh mereka, yang kemudian dinamai antigen Australia, atau disingkat HBsAg. Pada tahun 1970, Dane dkk. Partikel Dane diidentifikasi sebagai partikel virus hepatitis B di bawah mikroskop elektron, dan lebih lanjut dijelaskan bahwa partikel tersebut adalah partikel bola dengan diameter 42 nm, cangkang setebal 7 nm yang terdiri dari protein dan sidik jari membran, yang merupakan selubung virus, dan inti berdiameter 28 nm yang mengandung DNA polimerase selain asam deoksiribonukleat. HbsAg, yang ditemukan pada tahun 1965, telah digantikan oleh HbsAg, dan nama “Antibodi Australia” atau HAA sekarang menjadi sejarah. Saat ini, penanda yang terkait dengan virus dalam serum pasien hepatitis B dapat dideteksi secara klinis, termasuk antigen permukaan virus hepatitis B (HbsAg), antibodi permukaan virus hepatitis B (anti-HBs), antibodi inti virus hepatitis B (anti-HBc), antigen E virus hepatitis B (HbeAg), antibodi e virus hepatitis B (anti-Hbe), (lima tes gabungan di atas umumnya dikenal sebagai “hepatitis B lima”) DNA virus hepatitis B (HBV-DNA), dll. Meskipun istilah “antibodi Ao” telah menjadi usang, dan bahkan banyak dokter muda tidak mengerti apa yang dimaksud dengan “antibodi Ao positif”, namun masih lazim untuk mengatakan “antibodi Ao positif” di antara orang-orang yang sedikit lebih tua. Yang disebut “AoA positif” adalah tes positif untuk antigen permukaan virus hepatitis B (HbsAg), yang berarti seseorang dengan infeksi virus hepatitis B kronis. Di masa lalu, banyak rumah sakit perawatan primer hanya menguji antigen permukaan virus hepatitis B (HbsAg) selama pemeriksaan fisik, dan hanya mereka yang positif untuk antigen permukaan virus hepatitis B (HbsAg) yang diperiksa lebih lanjut, seringkali dokter awam tidak cukup memperhatikan kepositifan antigen permukaan virus hepatitis B (HbsAg), yang menyebabkan banyak kesalahpahaman di kalangan masyarakat. Positif HbsAg sederhana bukanlah masalah besar dan harus diabaikan, bukan? Yang disebut HbsAg positif sederhana mengacu pada pembawa hepatitis B dengan fungsi hati yang normal (silakan lihat artikel saya “Apa konsep “pembawa hepatitis B”). Ketika gejala terdeteksi, mereka sudah berada pada tahap lanjut penyakit hati. Saya tidak menular, bukan? Di masa lalu, banyak pasien takut didiskriminasi, sehingga mereka selalu menghindari pengobatan dan mengklaim bahwa “Saya hanya Ao-positif, saya tidak perlu pengobatan dan saya tidak menular”, yang menyebabkan pengobatan yang tidak tepat waktu dan penyakit yang tertunda. Tujuan dari artikel ini adalah untuk mempopulerkan konsep “AoA-positif” untuk pasien yang lebih tua dengan infeksi hepatitis B kronis dan dokter yang lebih muda.