Alat kelamin anak laki-laki, yang kita sebut sebagai “akar kehidupan”, adalah salah satu perhatian utama orang tua karena tugas penting untuk mewariskan penis kepada generasi mendatang. Para orang tua sering datang ke klinik karena merasa ‘penis’ anak mereka terlalu kecil dibandingkan dengan anak-anak lain atau karena terlalu banyak disunat. Biasanya, anak-anak ini mengalami obesitas, memiliki kecerdasan dan pertumbuhan yang normal, dan penis mereka hanya terlihat kecil, tetapi sebenarnya terkubur di bawah kulit dan memiliki tampilan yang tidak normal karena penumpukan lemak di depan tulang kemaluan. Dalam istilah medis, kami menyebut kondisi ini sebagai penis gaib. Apa saja tanda-tanda klinis dari penis gaib? Seorang anak dengan masalah penis gaib memiliki penis yang pendek dan tersembunyi di bawah kulit. Pada kasus yang parah, yang terlihat hanyalah kulup yang kosong dan tubuh penis tidak dapat terlihat. Jika kulit penis diremas ke arah akar penis, badan penis akan terlihat, tetapi ketika tangan dilepaskan, badan penis akan tertarik kembali. Selain itu, anak-anak sering kali memiliki celana yang basah saat buang air kecil, saluran air kecil yang pendek, ketidakmampuan untuk mengarahkan, dan pada beberapa kasus, ketidakmampuan untuk berdiri untuk buang air kecil. Anak tidak dapat dengan mudah menjaga kulup tetap bersih dan hal ini dapat menyebabkan radang kulup atau kelenjar. Ketika meradang, kulup dapat menjadi merah, bengkak, gatal, nyeri, mengeluarkan cairan dan, dalam kasus yang parah, mengeluarkan nanah, sulit buang air kecil dan menyebabkan infeksi saluran kemih. Jika tidak diobati, anak-anak dengan masalah penis gaib dapat menderita displasia penis, yang dapat memengaruhi kehidupan seks dan kesuburan mereka saat dewasa. Seiring bertambahnya usia, anak-anak menjadi sadar akan perbedaan antara mereka dan teman sebayanya dan mungkin mengembangkan rasa rendah diri. Apa saja penyebab penis gaib? Salah satu penyebabnya: kurangnya struktur tetap yang normal antara kulit penis dan tubuh penis, pemisahan antara kulit penis dan tubuh penis, dan kulup yang berongga, seperti tenda tanpa tiang untuk menahannya. Secara visual, penis tampak kecil dan tidak bisa menonjol seperti penis anak laki-laki pada umumnya. Fenomena ini tidak sepenuhnya terkait dengan obesitas, tetapi orang yang mengalami obesitas dapat memperburuk keadaan. Penyebab 2: Perkembangan abnormal pada selaput berdaging penis yang membentuk tali berserat. Ketika corpus cavernosum kurang berkembang, kabel berserat membungkus corpus cavernosum penis dan bertindak sebagai pelindung yang kuat untuk penis, sehingga tidak mungkin untuk memanjangkan penis. Anak-anak yang disunat dengan parah biasanya memiliki cincin kulup sempit yang tidak dapat dibalik, atau memiliki begitu banyak kulup yang dibuang melalui sunat sehingga tidak dapat membungkus tubuh penis, sementara pembentukan bekas luka pasca operasi membuat penis tidak terlihat dan tidak mengganggu. Dalam beberapa tahun terakhir, insiden priapisme telah meningkat secara signifikan, dan diperkirakan terkait dengan asupan makanan gorengan atau makanan cepat saji berkalori tinggi yang berlebihan oleh anak-anak saat ini. Apa saja kondisi yang membedakan penis gaib? Beberapa anak laki-laki dengan penis pendek dan kepala penis yang tidak dapat terlihat sering kali salah didiagnosis sebagai memiliki penis, tetapi sebenarnya itu adalah penis yang tersembunyi. Jika panjang penis normal, tetapi pembukaan kulup sempit dan pembukaan penis tidak dapat terlihat, maka dapat didiagnosis sebagai sunat. Jika penis terlihat kecil dan korpus kavernosum ditemukan berkembang secara normal pada pemeriksaan, tetapi tersembunyi jauh di dalam jaringan lemak tulang kemaluan, dan ketika kulit di sekitar penis didorong ke belakang dengan tangan dan kepala penis ditarik, penis dapat terlihat, tetapi ketika tangan dilepaskan, tubuh penis dengan cepat masuk kembali ke dalam jaringan lemak tulang kemaluan, dan kulit yang menutupi penis sangat pendek, maka dapat didiagnosis sebagai penis gaib. Hal ini dibedakan dari hipospadia, di mana penis sangat melengkung dan ditutupi oleh kulup seperti sorban dan skrotum yang terbelah, tetapi uretra terbuka di perineum. Pada agenesis penis bawaan, penis tidak terlihat pada visualisasi vulva dan tidak dapat ditemukan di bawah kulit skrotum atau tulang kemaluan. Ini adalah kelainan bawaan yang serius. Pada beberapa anak, penisnya sendiri mungkin kurang berkembang dan harus diperiksa secara mendetail untuk mengetahui fungsi endokrin yang normal, termasuk kelainan pada ukuran testis dan posisi testis. Pada beberapa kasus, kelainan bawaan dapat memengaruhi ukuran alat kelamin luar, sehingga lebih mudah untuk menentukan jenis kelamin, seperti salah mengira anak perempuan sebagai anak laki-laki atau anak laki-laki sebagai anak perempuan, dan tes kromosom harus dilakukan. Bagaimana seharusnya penis gaib dirawat? Penanganan anaplasia adalah dengan mengontrol berat badan, yang dapat memperbaiki gejala, kunjungan rutin ke rumah sakit sebelum usia sekolah untuk memantau perkembangan penis, atau pembedahan, yang tergantung pada tingkat keparahan kondisi anak. Cara sederhana untuk menentukan tingkat keparahan kondisi ini adalah penis sepenuhnya tersembunyi di bawah kulit dan kulup hanya dapat diambil setinggi dinding perut. Jika penis sebagian besar tersembunyi di bawah kulit dan kepala penis ditarik, tubuh penis bisa jadi sebagian besar terpapar, tetapi akan tertarik kembali dengan cepat setelah dilepaskan, hal ini dianggap sedang. Pada kasus yang lebih ringan, kondisi ini dapat membaik dengan sendirinya ketika anak tumbuh dewasa dan pembedahan tidak diperlukan, tetapi pada kasus yang lebih parah, kondisi ini biasanya tidak membaik seiring bertambahnya usia dan pembedahan diperlukan. Usia yang tepat untuk melakukan pembedahan juga tergantung pada tingkat keparahan gejala. Untuk kasus yang lebih parah, lebih baik melakukan pembedahan sedini mungkin, biasanya sekitar usia dua tahun. Alasannya adalah: pertama, dengan enkapsulasi yang berkepanjangan, dapat menyebabkan perkembangan tubuh penis yang buruk. Kedua, karena kelainan ini terlihat jelas pada penampilan penis, hal ini dapat dengan mudah menyebabkan masalah psikologis pada anak-anak dan menyebabkan rasa rendah diri yang serius. Oleh karena itu, begitu Anda memutuskan untuk menjalani operasi, disarankan untuk melakukannya lebih awal, dan operasi harus dilakukan sebelum masa pubertas. Ada banyak cara untuk melakukan prosedur ini, tetapi sebagian besar melibatkan pembedahan untuk membuka kepala penis, membuang tali serat dari lapisan daging dan menggunakan lempeng kulup bagian dalam yang cukup untuk mengimbangi kurangnya lempeng kulup bagian luar. Kami telah mendapatkan banyak pengalaman dengan jenis operasi plastik ini dan yang paling penting adalah aman dan mudah serta setiap upaya dilakukan untuk tidak mengalami komplikasi. Satu hal yang harus selalu diperhatikan adalah bahwa anak-anak ini tidak boleh disunat begitu saja! Sebagai kesimpulan, penting bagi kita semua untuk memiliki pemahaman yang tepat tentang penis gaib, untuk menyadari perbedaannya dengan sunat dan, jika operasi diperlukan, disarankan untuk melakukannya lebih awal untuk mendapatkan hasil yang lebih memuaskan.