Mengapa harus dioperasi ulang untuk glioma berulang

Mengapa harus dilakukan operasi ulang pada pasien dengan glioma rekuren? Untuk glioma rekuren, operasi ulang untuk mengangkat tumor dan mengurangi volume tumor serta oedema otak yang disebabkan oleh tumor merupakan elemen penting dari pengobatan tambahan lainnya. Operasi ulang dapat memperbaiki status neurologis pasien, memperpanjang kelangsungan hidup dan meningkatkan kualitas hidup. Jenis pasien glioma rekuren mana yang cocok untuk menjalani operasi ulang? Pertimbangan komprehensif dibuat berdasarkan kondisi sistemik pasien, sifat tumor dan lokasi tumor. Secara umum, dokter bedah saraf terutama mempertimbangkan aspek-aspek berikut ini: 1) pasien berusia lebih muda, dalam kondisi umum yang baik, dengan skor kualitas kelangsungan hidup Karnofsky untuk pasien dengan tumor lebih besar dari 60; 2) laporan patologi setelah pembedahan pertama tidak terlalu ganas; 3) tumor rekuren terletak pada area yang tidak berfungsi; 4) interval antara tumor pertama dan tumor rekuren relatif lama; 5) pembedahan pertama lebih lengkap; 6) tumor mengalami degenerasi kistik. Tiga kondisi pertama adalah yang paling penting. Di antara mereka, tiga kondisi pertama adalah pertimbangan pertama, dan tiga kondisi terakhir adalah kondisi referensi. Glioma yang relatif jinak seperti glioma ganglionik, neuroblastoma sentral, astrositoma sel berbulu, astrositoma sel raksasa subventrikular, astrositoma kuning pleomorfik, astrositoma infiltratif yang terdiferensiasi dengan baik, dan oligodendroglioma sangat cocok untuk reseksi bedah ulang.