Apa yang tidak Anda ketahui tentang gangguan bahu!

  Nyeri di area bahu adalah contoh yang sangat umum dalam hidup, tetapi tidak setiap nyeri disebabkan oleh bahu beku (meskipun di mata spesialis bahu dan siku kami, diagnosis ini seperti tempat sampah yang dapat menampung semua diagnosis gangguan bahu, tetapi saya akan menggunakan konsep ini di bawah ini untuk kenyamanan Anda). Berikut ini adalah gambaran umum tentang kemungkinan penyebab nyeri di area bahu.  1. Bahu beku adalah peradangan aseptik kronis pada jaringan lunak di sekitar sendi bahu, termasuk otot, tendon, bursa dan kapsul sendi. Peradangan menyebabkan perlengketan di dalam dan di luar sendi, sehingga memengaruhi pergerakan sendi bahu. Lesi ini ditandai dengan nyeri yang meluas, yaitu nyeri yang meluas, pembatasan fungsional yang meluas, dan nyeri tekanan yang meluas. Nama lengkap bahu beku adalah periartritis, yang terjadi pada orang yang berusia sekitar 50 tahun, sehingga dinamakan 50 bahu. Hal ini juga dikenal sebagai bahu beku karena sendi bahu tidak dapat bergerak setelah penyakit ini, seolah-olah membeku atau mengeras.  2. Dislokasi kunci bahu adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kerusakan pada berbagai ligamen pada sendi kunci bahu. Cedera tingkat pertama: ligamen akromioklavikularis diregangkan; keseleo tingkat kedua: ligamen akromioklavikularis pecah dan ligamen rostral diregangkan; keseleo tingkat ketiga: ligamen akromioklavikularis dan rostral pecah.  3. Fraktur klavikula sangat umum terjadi pada anak-anak dan sering terjadi ketika bahu jatuh di luar atau ketika ditopang dengan menjangkau ke bawah. Klavikula sering kali patah di tengah.  Fraktur lain yang disebabkan oleh menjangkau ke bawah untuk mendapatkan dukungan adalah fraktur leher humerus, yang cenderung terjadi pada orang tua.  Tulang patologis dapat disebabkan oleh tumor jinak atau kanker metastasis di dada, paru-paru, ginjal, dll.  4. Sendi yang paling rentan terhadap dislokasi dalam tubuh adalah sendi bahu, yang sering muncul sebagai dislokasi anterior sendi bahu. Abduksi dan rotasi eksternal sendi bahu kemungkinan besar menyebabkan kepala humerus meluncur ke depan di glenoid skapular dan tergelincir keluar dari fossa glenoid skapular. Subluksasi glenohumeral sering terjadi pada pasien hemiplegia setelah stroke. Kelumpuhan otot bahu menyebabkan otot-otot tersebut tidak lagi menahan kepala humerus di fossa glenoid skapular. Kelumpuhan otot dan gaya gravitasi berkepanjangan yang menyertainya pada lengan dapat menyebabkan subluksasi sendi bahu.  Baik patah tulang maupun dislokasi adalah trauma yang sangat serius pada sendi bahu, tetapi dalam praktik klinis, kami menemukan pasien yang mengira mereka mengalami cedera jaringan lunak dan akan baik-baik saja dengan sedikit istirahat, tetapi ketika mereka benar-benar tidak dapat berfungsi, mereka datang ke klinik dan menemukan bahwa tidak ada peluang pengobatan untuk mengembalikan fungsi normal, jadi ini adalah sesuatu yang harus ditanggapi dengan serius oleh semua pasien dan mereka harus mencari perhatian medis jika mereka tidak sehat!  5. Robekan labral glenoid biasanya berhubungan dengan dislokasi anterior atau subluksasi sendi bahu dan kerusakan degeneratif. Robekan labrum glenoid sederhana tanpa ketidakstabilan bahu dapat terjadi pada atlet muda dalam melempar, gulat, tinju, dll.  6. Sindrom pelampiasan bahu mengacu pada kompresi jaringan lunak ruang subakromial (terletak di antara akromion dan kepala humerus), yang menghasilkan cedera yang terlalu sering digunakan. Jaringan lunak termasuk ligamen rostro-humeral, kelompok otot rotator cuff, kepala panjang bisep dan bursa subakromial. Salah satu jenis sindrom pelampiasan bahu sering terjadi pada perenang, khususnya pada gaya bebas, kupu-kupu dan gaya punggung.  7. Kerusakan pada otot rotator cuff melibatkan subskapularis, supraspinatus, infraspinatus, dan perhentian distal trokanter yang lebih rendah yang terletak di tuberositas humerus yang lebih besar atau lebih kecil. Robekan bisa disebabkan oleh trauma atau degenerasi. Peradangan kronis pada tendon supraspinatus bisa menyebabkan akumulasi simpanan kalsium, yang pada akhirnya bisa menyebabkan tendonitis kalsifikasi.  8, Subacromial bursitis: Ada bursa mukosa besar di antara supraspinatus, deltoid dan puncak skapular bahu. Ketika terjadi peradangan, bursa ini seukuran bola golf dan bursitis subacromial sering terjadi di sini.  9. Tendonitis biseps sering disebabkan oleh ujung proksimal kepala panjang biseps yang berubah posisi saat melintasi kepala humerus dan turun ke dalam alur interungual. Tendon ini sering pecah selama gerakan berulang-ulang atau gerakan di atas kepala yang kuat. Ketika bisep dibebani secara berlebihan dalam posisi abduksi dan rotasi eksternal sendi bahu, kepala panjang tendon bisa menjadi semi-dislokasi dari alur inter tuberositas.  Mayoritas kelainan bahu dapat diobati dengan benar melalui perawatan konservatif, sementara sebagian kecil memerlukan perawatan bedah.