Kapan waktu yang tepat untuk mengimplan alat pacu jantung otak pada penyakit Parkinson?

Pada tahun 1987, Profesor Benabid dari Perancis melaporkan sebuah penelitian bahwa stimulasi listrik pada nukleus Vim di thalamus dapat secara efektif mengobati gejala tremor pada pasien penyakit Parkinson, sehingga secara resmi memulai pengobatan pacu jantung otak untuk penyakit Parkinson yang telah dikembangkan selama hampir 30 tahun. Alat pacu jantung otak dapat mengontrol gejala gangguan gerakan pasien penyakit Parkinson, seperti: tremor, kekakuan, gerakan lambat, dll.; pada saat yang sama, juga dapat mengurangi durasi dan tingkat keparahan gejala anisotropik yang disebabkan oleh penggunaan jangka panjang obat levodopa, mengurangi fluktuasi gejala; dan juga dapat mengurangi dosis obat levodopa. Kesimpulannya, melalui stimulasi listrik jangka panjang pada inti motorik otak, terapi alat pacu jantung otak dapat secara efektif mengontrol gejala tardive, dan meningkatkan kemampuan hidup sehari-hari dan kualitas hidup pasien. Jadi, kapan waktu yang tepat untuk mengimplan alat pacu jantung otak? Sangatlah penting untuk mengetahui kapan seseorang dengan penyakit Parkinson dapat memilih untuk menjalani implantasi alat pacu jantung otak. Secara umum, pasien penyakit Parkinson pada awalnya mengonsumsi obat dengan hasil yang sangat baik, yang dikenal sebagai “periode bulan madu” pengobatan. Namun, seiring berjalannya waktu, setelah “masa bulan madu”, pasien akan menemukan bahwa efektivitas obat secara bertahap melemah, dan bahkan jika dosisnya ditingkatkan, tidak akan dapat mencapai efek yang memuaskan dari obat yang diminum pada awal penyakit. Selain itu, penggunaan obat levodopa dalam jangka panjang juga akan muncul beberapa komplikasi spesifik yang diinduksi oleh obat, seperti fenomena “saklar”, anisotropi dan sebagainya. Ini adalah waktu terbaik untuk menjalani implantasi alat pacu jantung. Tentu saja, keputusan apakah pasien cocok untuk implantasi alat pacu jantung atau tidak, harus dilakukan setelah dilakukan pemeriksaan terperinci oleh spesialis yang berpengalaman (dokter bedah saraf fungsional, ahli saraf), yang akan menimbang pro dan kontra dari prosedur ini. Saat ini, diyakini bahwa pasien dengan penurunan efektivitas obat atau komplikasi motorik, yang keseimbangan, kemampuan bicara, dan fungsi kognitifnya tidak terlalu terpengaruh, merupakan kandidat yang lebih baik untuk implantasi alat pacu jantung, dan memiliki efek yang lebih lama. Jika implantasi alat pacu jantung terlambat dilakukan, hasilnya akan terbatas dan risiko pembedahan akan meningkat.