Penyebab tinnitus terutama adalah sebagai berikut: pertama, sebagian besar disebabkan oleh gangguan fungsional. Pasien-pasien ini biasanya cemas, tegang, dan tertekan, dan ketika mereka lelah atau kurang tidur, mereka rentan terhadap suara abnormal di otak, dan gejalanya dapat diredakan melalui anti-kecemasan dan peningkatan kualitas tidur. Aspek kedua adalah kepala pasien selalu terasa berdengung, yang mungkin disebabkan oleh arteriosklerosis serebral dan suplai darah yang tidak mencukupi ke otak. Aspek ketiga adalah fistula sinus kavernosus karotis dapat menjadi penyebab tinitus, yang dapat diklarifikasi dengan angiogram kepala.