Seiring dengan menurunnya fungsi ginjal, kemampuan ginjal untuk mengeluarkan fosfor juga menurun. Pada saat yang sama, ginjal dapat mensintesis hormon yang berkaitan erat dengan metabolisme kalsium dan fosfor dalam tubuh, yaitu vitamin D aktif. Kadar vitamin D yang menurun pada gagal ginjal akan secara langsung dan tidak langsung memengaruhi penyerapan, ekskresi, dan transfer kalsium dan fosfor, yang pada akhirnya akan menyebabkan rendahnya kalsium dalam darah dan tingginya fosfor dalam darah. Hemodialisis menghilangkan fosfor dan mengisi kembali kalsium, sehingga tes pasca dialisis menunjukkan peningkatan sementara kadar kalsium dan fosfor dalam darah pada beberapa pasien, tetapi ini tidak berlangsung selama interval dialisis. Oleh karena itu, Anda juga perlu bekerja sama dengan dokter untuk: 1. mengurangi asupan fosfor dalam makanan, seperti kacang-kacangan, biji-bijian, cokelat, minuman bersoda, protein hewani, dll. 2. Anda dapat mengonsumsi beberapa zat pengikat fosfor pada saat yang sama saat Anda makan untuk mengurangi penyerapan fosfor, yang paling umum digunakan di Cina adalah kalsium karbonat, pilihan lain seperti asam karbonat dan ram hidroklorida juga merupakan pilihan yang baik, tetapi dua yang terakhir tidak tersedia di Cina saat ini. Keadaan khusus seperti kalsium dan fosfor yang sangat tinggi ketika Anda tidak dapat mengonsumsi kalsium karbonat secara oral, Anda dapat mengonsumsi aluminium hidroksida dan zat pengikat fosfor lainnya yang mengandung aluminium untuk waktu yang singkat, ketika Anda perlu mengunyah dan mengonsumsi makanan secara bersamaan. 3, kalsium karbonat juga merupakan obat utama untuk suplementasi kalsium, ketika sering kali perlu untuk memisahkannya dari makanan untuk meningkatkan penyerapan kalsium dan menghindari ketidakmampuan untuk menyerapnya setelah menggabungkannya dengan fosfor dalam makanan. Oleh karena itu, beberapa pasien akan mengonsumsi kalsium sebelum dan selama makan pada waktu yang sama, tetapi ada perbedaan dalam waktu dan dosis asupan oral. 4. Tubuh mengatur metabolisme kalsium dan fosfor selain vitamin D aktif. Hal ini juga terkait dengan hormon paratiroid yang disekresikan oleh kelenjar paratiroid di belakang kelenjar tiroid di leher. Mengukur kadarnya membantu kita untuk menentukan jenis penyakit tulang ginjal dan memilih dosis yang tepat serta penggunaan vitamin D aktif. Khususnya, pada pasien yang gagal merespons pengobatan, mengalami nyeri tulang, osteoporosis, bahkan patah tulang patologis, kadar kalsium darah yang tinggi, dan hormon paratiroid yang tinggi secara terus-menerus, dokter juga akan merekomendasikan ultrasonografi dan pencitraan nuklir pada kelenjar paratiroid untuk menentukan apakah terdapat hiperplasia kelenjar atau pembentukan adenoma, serta apakah pembedahan menjadi pilihan.