Saraf ulnaris disebabkan oleh kompresi pada siku, sering kali sekunder akibat cedera kronis pada siku, dengan atrofi otot tangan intrinsik yang progresif dan mati rasa pada sisi ulnaris tangan sebagai manifestasi utama dari gejala klinis, juga dikenal sebagai neuritis ulnaris tertunda, neuritis ulnaris traumatik, kelumpuhan saraf ulnaris. Etiologi: 1, valgus siku, fraktur kondilus humerus atau cedera epifisis humerus pada anak usia dini dapat terjadi kelainan bentuk siku valgus, ketika saraf ulnaris didorong ke sisi medial untuk meningkatkan ketegangan, ini adalah penyebab paling umum. 2, subluksasi saraf ulnaris, alur saraf ulnaris bawaan dangkal atau bagian atas fasia saluran siku, relaksasi struktur ligamen, saat meregangkan saraf ulnaris siku mudah meluncur keluar dari alur saraf ulnaris, selip yang berulang-ulang ini membuat saraf ulnaris karena gesekan dan tabrakan dan cedera. 3, fraktur epikondilus medial humerus, jika blok fraktur bergeser ke bawah, saraf ulnaris dapat tertekan. 4, pengerasan traumatis, sendi siku adalah tempat termudah untuk terjadinya miositis pengerasan traumatis, seperti setelah trauma siku, pengerasan ektopik ini terjadi di dekat alur saraf ulnaris, juga merupakan penyebab kompresi saraf ulnaris. 5, lainnya, fleksi siku jangka panjang, faktor medis yang disebabkan oleh tekanan kartu, tidur siku oksipital yang disebabkan oleh “kelumpuhan tidur”. Gejala dan tanda: Pada tahap awal kondisi ini, pasien sering merasa mati rasa dan tidak nyaman pada jari kelingkingnya. Kadang-kadang tidak ada kelenturan dalam menulis atau menggunakan sumpit. Ketika gejala memburuk, fleksor karpal ulnaris dan fleksor dalam jari manis dan kelingking menjadi lemah, otot-otot intrinsik tangan mengalami atrofi, dan muncul kelainan bentuk jari seperti cakar yang ringan. Diagnosis: Kunjungan ke dokter spesialis bedah tangan dan elektromiogram akan membantu memperjelas diagnosis. Pengobatan: Pengobatan konservatif diindikasikan pada tahap awal penyakit, ketika gejala masih ringan. Postur lengan dapat disesuaikan untuk mencegah hiperfleksi sendi siku yang berkepanjangan, hindari tidur dengan siku di atas bantal dan kenakan penyangga siku. Obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid kadang-kadang dapat meredakan nyeri dan mati rasa, tetapi penutupan hormon steroid pada saluran siku tidak dianjurkan. Pembedahan diindikasikan pada kasus atrofi otot tangan intrinsik di mana pengobatan konservatif tidak efektif. Prosedur pembedahan berikut ini umumnya digunakan: saraf ulnaris dilepaskan dari sulkus saraf ulnaris dan dipindahkan secara subkutan ke depan siku. Saraf ulnaris digerakkan ke depan dengan membebaskan distal dan proksimal saraf secara memadai, dan cabang artikular saraf serta satu atau dua cabang otot perlu diputus untuk memudahkan perpindahan ke anterior siku untuk mencegah jebakan intramuskular setelah perpindahan. Sepotong fasia dalam diangkat pada awal otot fleksor untuk menahan saraf ulnaris yang bergeser ke anterior siku untuk mencegah saraf yang bergeser agar tidak tergelincir kembali ke posisinya saat siku diulurkan. Fasia dalam harus memiliki lebar dan panjang tertentu untuk mencegah pembentukan jebakan baru pada saraf ulnaris. Pelepasan bundel saraf secara interfasial umumnya tidak dianjurkan karena hal ini dapat memperburuk gejala. Pasca operasi, penyangga plester pada posisi siku tertekuk dipasang dan latihan aktivitas dimulai setelah 3 minggu. Metode pembedahan lainnya kurang populer, meskipun juga digunakan secara klinis. Pembedahan: Saraf ulnaris di siku dilepaskan ke arah anterior, membutuhkan anestesi pleksus brakialis, dan pelepasan ke arah anterior dapat dilakukan secara subkutan atau anterior dalam. Imobilisasi plester pasca operasi dalam posisi siku tertekuk diperlukan selama 2-3 minggu. Prognosis: Hasilnya buruk pada mereka yang memiliki atrofi otot tangan intrinsik yang signifikan sebelum operasi. Hasilnya baik jika ESP dapat diukur pada siku sebelum operasi dan buruk jika tidak ada ESP. Degenerasi serat intraneural intra-operasi terlihat dan hasil pasca-operasi buruk. Durasi gejala yang berkepanjangan juga merupakan tanda prognosis yang buruk.