Pertama-tama, saya ingin berbicara dengan Anda tentang varikokel. Pertanyaan yang saya dapatkan dari pasien setiap hari adalah sebagai berikut.
1. Apa yang menyebabkan varikokel?
2. Bagaimana varises menyebabkan infertilitas?
3. Manakah pengobatan terbaik? Apa pengobatan terbaik?
4. Dapatkah kehamilan dijamin setelah operasi? Saya akan memberi Anda penjelasan singkat dan terperinci. Saya akan memberi Anda penjelasan singkat dan kemudian penjelasan terperinci tentang hal-hal berikut ini.
I. Gambaran umum penyakit
Varikokel adalah penyakit umum pada pria, yang mengacu pada dilatasi, tortuositas, dan pemanjangan pembuluh darah pleksus spermatika (pleksus vena) akibat stagnasi aliran darah di korda spermatika. Varikokel dapat dikaitkan dengan atrofi testis dan gangguan produksi sperma, yang pada gilirannya merupakan penyebab utama infertilitas pria, dan dipahami bahwa sekitar 30% hingga 40% infertilitas disebabkan oleh varikokel.
Dalam evolusi manusia dari merangkak ke berdiri, ada beberapa penyakit yang hanya dimiliki oleh manusia: seperti varises di tungkai bawah, wasir internal dan eksternal, varises di korda spermatika (pria), yang semuanya disebabkan oleh tekanan vena yang tinggi dan lesi katup vena. Arteri, berkat pompa jantung yang besar, dapat dengan cepat memompa darah arteri ke seluruh bagian tubuh. Sebaliknya, urat nadi harus kembali ke jantung secara perlahan-lahan, selangkah demi selangkah. Katup vena bertindak sebagai bendungan untuk mencegah aliran darah ke belakang. Vena superfisial dapat dilihat berada pada posisi katup. Varises dapat disebabkan oleh berdiri dan duduk (kebiasaan dan pekerjaan), usaha fisik yang berat, aktivitas berat yang berkepanjangan dan kelainan bawaan katup vena.
Varises di tungkai bawah adalah varises saphena besar dan kecil, yang mudah diperhatikan orang: ada gumpalan massa varises di permukaan betis seperti cacing tanah, yang terasa sakit ketika Anda berjalan untuk waktu yang lama, dan kaki Anda tidak mudah membaik ketika Anda menyentuhnya; wasir adalah sembilan wasir dalam sepuluh orang, Anda menderita dan Anda memiliki darah di tinja Anda, sehingga mereka sering menarik perhatian. Dan lokasi vena spermatika tersembunyi, mereka tidak memperhatikan lokasi ini, tidak merasakan ketidaknyamanan yang jelas, bukan hal yang hamil, pria tidak menganggap diri mereka di tempat pertama.
Faktanya, varikokel sangat umum terjadi pada pria. Di masa lalu, ketika orang memulai keluarga lebih awal, varikokel tidak terlalu berdampak pada sperma dan lebih mudah untuk hamil. Namun, seiring bertambahnya usia, beban keluarga mereka meningkat, membuat varikokel menjadi proses yang progresif, dan tentu saja, sperma dan fungsi seksual menjadi semakin buruk.
Apa yang menyebabkan varikokel? (lihat IV. Faktor-faktor) Ada empat penyebab, yang paling penting adalah faktor katup. Sebagai kiasan, sebuah bendungan jebol dan limbah (zat-zat beracun dari ginjal dan kelenjar adrenal) masuk ke dalam tanah di mana tanaman ditanam (testis).
Bagaimana varikokel menyebabkan infertilitas? (Lihat III. Penyebab ketidaksuburan: ada 8 poin) Ini adalah kerusakan tanaman yang disebabkan oleh limbah dan iklim, dll. (Gangguan nutrisi, peningkatan suhu skrotum, disfungsi endokrin testis, efek merusak dari radikal bebas oksigen, ketidakcukupan katup pembuluh darah bawaan dari vena spermatika adalah penyebab utama varikokel, stagnasi darah, kerusakan sel interstisial testis oleh varikokel, aksi toksin).
Secara umum, penyakit ini sering terjadi di kalangan pria, dan pada saat ini organ reproduksi pria pada dasarnya sudah berkembang dan matang, dan tidak akan berpengaruh pada fungsi reproduksi pasien. Namun, jika penyakit ini terus berlanjut, tetap akan membawa efek yang serius, jadi setelah menemukan penyakit ini, Anda harus pergi ke rumah sakit profesional untuk berobat, dan berusaha agar penyakit ini hilang sama sekali untuk menghindari efek yang tidak perlu.
Kedua, gejala klinis
1, varises spermatozoa terkadang dapat mempengaruhi kesuburan. Varikokel menyumbang 10-15% dari pria normal dan 30-40% infertilitas pria disebabkan oleh varikokel. Pada kasus yang parah, hal ini bisa menyebabkan atrofi testis. Alasannya adalah karena suhu di skrotum yang terkena naik dan dipantulkan kembali ke sisi yang berlawanan, menyebabkan spermatogonia mengalami degenerasi, atrofi, dan mengurangi jumlah sperma; atau karena pentraxin atau steroid yang disekresikan oleh kelenjar adrenal kiri mengalir kembali ke dalam testis melalui vena spermatika interna kiri, menyebabkan pengurangan jumlah sperma.
Skrotum bengkak, dan ketika berdiri, skrotum dan testis pada sisi yang terkena dampak lebih rendah daripada sisi yang sehat. Permukaan skrotum ditutupi dengan pembuluh darah yang melebar dan berliku-liku. Ketika disentuh, terdapat massa lunak seperti cacing.
Pasien mungkin mengalami gejala neurasthenia, seperti sakit kepala, kelelahan dan hipersensitivitas. Sebagian pasien mengalami disfungsi seksual.
4. Penderita mungkin sama sekali tidak menunjukkan gejala dan hanya ditemukan selama pemeriksaan fisik.
5, disfungsi seksual: banyak penyakit infertilitas pria akan muncul gejala disfungsi seksual, infertilitas varikokel juga akan muncul gejala disfungsi seksual. Pria yang menderita infertilitas varikokel akan memiliki gejala disfungsi seksual seperti libido rendah, impotensi dini dan ejakulasi dini.
6. Skrotum bengkak atau testis bengkak: Umumnya, pria yang menderita infertilitas varikokel akan memiliki skrotum atau testis yang bengkak, bengkak dan nyeri, dan perasaan jatuh. Kadang-kadang pembuluh darah yang membengkak seperti cacing tanah dapat dirasakan atau terlihat di skrotum pria.
Penyebab infertilitas
1, gangguan nutrisi: karena aliran darah vena yang tertekan, sirkulasi darah testis dan epididimis terpengaruh, dan nutrisi dan oksigen yang dibutuhkannya kurang, yang dapat mempengaruhi produksi sperma.
2, kenaikan suhu skrotum: setelah varikokel, karena aliran darah yang tertekan pada vena spermatika, akan membuat suhu di skrotum berangsur-angsur naik, rata-rata 0,6 ℃ lebih tinggi dari normal, sehingga mempengaruhi produksi sperma.
3, disfungsi endokrin testis: karena peningkatan suhu lokal dalam skrotum, suplai darah dan suplai oksigen ke testis tidak mencukupi, yang pasti akan mempengaruhi fungsi endokrin sel interstisial dalam varikokel testis, sehingga mempengaruhi produksi sperma.
4, efek destruktif dari radikal bebas oksigen: penelitian menunjukkan bahwa ketika varikokel terjadi, radikal bebas oksigen meningkat dalam jaringan testis dan peroksidasi lipid meningkat, sehingga mempengaruhi terjadinya fungsi sperma dan sperma.
5, insufisiensi vaskular bawaan dari vena spermatika adalah penyebab utama varises, dan juga menyebabkan stagnasi darah dalam vena spermatika, yang mempengaruhi sirkulasi darah testis. Sirkulasi darah ke testis stagnan, menyebabkan iskemia dan hipoksia pada testis. Jaringan testis kekurangan darah dan oksigen dan pasokan nutrisi penting terganggu, sehingga mempengaruhi fungsi spermatogenik.
6, stagnasi darah, kerusakan testis: stagnasi aliran darah testis dan epididimis, emboli pembuluh darah kecil, sehingga jaringan kekurangan oksigen dan akumulasi karbondioksida, merusak epitel spermatogenik testis, jumlah sperma yang lahir, kualitasnya secara alami akan menurun.
7. Varikokel merusak sel-sel interstitial testis, mengurangi sekresi testosteron dan kandungan testosteron darah perifer, sementara FSH darah dan ICSH meningkat, menyebabkan gangguan endokrin, yang mengganggu terjadinya dan pematangan spermatozoa.
8, efek toksin: karena vena spermatika dan vena testis antara sirkulasi sisi yang kaya, ketika varises, mengakibatkan arus balik darah, dapat menjadi kelenjar adrenal kiri dan darah vena ginjal kiri yang membawa konsentrasi metabolit toksik yang tinggi, sebelum detoksifikasi yang mengalir ke dalam testis bilateral, mengakibatkan produksi sperma terganggu, pembentukan derajat sperma yang berbeda terlalu sedikit, morfologi abnormal dan gangguan gerakan.
Faktor-faktor yang menyebabkan varikokel
1, faktor amplop.
Dalam kondisi normal, jaringan serat otot dalam selubung korda spermatika dapat menghasilkan pompa untuk mendorong refluks vena. Ketika jaringan serat otot yang disebutkan di atas mengalami atrofi atau relaksasi, maka tidak kondusif untuk refluks vena, menyebabkan varises pada korda spermatika.
2, faktor katup.
Apabila katup vena spermatika tidak ada atau tidak berfungsi, maka tidak ada katup di vena spermatika interna kiri di dekat vena renalis kiri, sehingga darah mengalir ke belakang dengan mudah. Ini adalah faktor utama.
3, faktor fisiologis.
Fungsi seksual orang dewasa muda lebih kuat, dan suplai darah ke isi skrotum kuat. Selain itu, berdiri dalam waktu yang lama dan tekanan perut yang meningkat juga merupakan faktor yang memicu varikokel.
4. Faktor kompresi.
Kompresi vena spermatika internal oleh tumor retroperitoneal, tumor ginjal dan hidronefrosis dapat menyebabkan gejala atau varikokel sekunder. Hal ini sangat jarang terjadi.
V. Bahaya
1. Menyebabkan ketidaknyamanan fisik pada pria.
Pasien dengan varikokel sering mengalami pembengkakan dan nyeri tarikan pada skrotum, dan pasien juga dapat mengalami gejala neurasthenia, seperti gangguan suasana hati, kelelahan, dan insomnia, karena beberapa suasana hati yang buruk, yang dapat membawa banyak efek negatif bagi pria.
2, yang menyebabkan disfungsi seksual pria.
Ketika pria memiliki varikokel, mereka sering mengalami libido rendah, hubungan seksual yang menyakitkan, disfungsi ereksi dan disfungsi seksual lainnya, menyebabkan ketidakharmonisan dalam kehidupan keluarga.
3, menyebabkan infertilitas pria.
Secara klinis, varikokel dapat disertai dengan atrofi testis dan menyebabkan kelainan sperma seperti sperma mati, sedikit sperma dan sperma lemah, yang merupakan penyakit yang paling lazim pada infertilitas pria, dan pasien sering mengalami penurunan jumlah sperma, motilitas rendah dan peningkatan sperma abnormal, yang membahayakan kesuburan pria dan menyebabkan infertilitas pria.
Keenam, penilaian diri sendiri
Secara klinis, varikokel dapat diklasifikasikan menjadi tiga derajat.
Derajat 1 (ringan): varises tidak dapat dilihat menonjol dari kulit skrotum ketika berdiri dan tidak dapat dirasakan di skrotum; varises dapat dirasakan setelah menahan napas dan meningkatkan tekanan perut; ketika berbaring, varises segera menghilang.
Tingkat 2 (sedang): ketika berdiri, tidak ada vena yang melebar yang menonjol dari skrotum, tetapi varises dapat dirasakan di skrotum, dan massa berangsur-angsur menghilang ketika berbaring.
Derajat 3 (parah): ada pembuluh darah tebal yang jelas di permukaan skrotum, ada pembuluh darah yang melebar seperti cacing yang jelas di skrotum dan dinding pembuluh darah menebal dan mengeras; pembuluh darah akan hilang perlahan-lahan ketika berbaring.
VII. Pemeriksaan
1. Pemeriksaan fisik: visual dan palpasi: saat melakukan pemeriksaan ini, pasien dalam posisi berdiri, membiarkan skrotum menggantung ke bawah, dengan suhu ruangan sekitar 25 derajat; dingin dapat menyebabkan skrotum berkontraksi, yang tidak kondusif untuk pemeriksaan. Satu visual, dua taktil, tiga menahan napas: Tarik napas dan kemudian kembangkan perut dan tekan dengan keras ke perut bagian bawah. Jika Anda tidak dapat melihatnya, tetapi Anda dapat menyentuh varises, Anda memiliki derajat 3; jika Anda tidak dapat melihatnya, tetapi Anda dapat menyentuh varises, Anda memiliki derajat 2; jika Anda tidak dapat melihatnya, Anda tidak dapat menyentuhnya, tetapi Anda dapat merasakan varises yang menebal setelah menahan nafas, Anda memiliki derajat 1; jika Anda tidak dapat melihatnya, Anda tidak dapat menyentuhnya, dan Anda tidak dapat merasakan vena spermatika yang menebal setelah menahan nafas, Anda memiliki derajat 1. Seorang spesialis juga akan memeriksa ukuran testis, epididimis, vas deferens, dan gangguan skrotum lainnya. Sangat mudah bagi seorang spesialis untuk mendiagnosis varikokel.
2. Tes semen rutin: Karena varikokel secara langsung mempengaruhi kualitas sperma. Tujuan dari tes ini adalah untuk menentukan sejauh mana kondisi tersebut mempengaruhi kualitas sperma, untuk meninjau perbandingan dan pengobatan, dan untuk pengamatan pasca operasi.
3. Ultrasonografi: Hal ini memungkinkan penilaian tingkat varikokel, karena pembengkakan pada area yang terkena mungkin juga merupakan hernia, tumor, limfadenitis, edema skrotum, dll. Ultrasonografi sering kali tidak akurat: karena varikokel adalah penyakit berdiri atau duduk, varises menghilang atau berkurang saat berbaring, jadi Anda harus menahan napas saat berbaring untuk USG, tetapi tidak semua orang menahan napas di tempat, dan itu bukan konsep yang sama dengan menahan napas saat berdiri.
4.Spermografi intravena: Ini adalah prosedur yang melibatkan penyisipan tabung melalui vena femoralis ke dalam vena spermatika internal seorang pria, injeksi media kontras dan penggunaan peralatan canggih untuk mengamati tingkat refluks kontras. Jika kontras direfluks ke tingkat L1-5, itu sedang, dan jika direfluks ke dalam skrotum, itu parah.
5. Lainnya: pemeriksaan hormon seks, biopsi testis, dll. Mempengaruhi fungsi spermatogenik testis dalam kasus-kasus serius dapat menyebabkan kerusakan permanen pada testis, yang mengakibatkan azoospermia; pada saat yang sama, testis juga menghasilkan androgen, yang dapat menyebabkan disfungsi seksual pria.
Delapan, bahaya penyakit
Varikokel bukanlah masalah kecil, tetapi bahaya bagi kesehatan fisik dan mental pria yang tidak dapat diabaikan. Selain menyebabkan ketidaknyamanan pria, hal ini juga dapat berdampak signifikan pada kesuburan. Bahaya spesifiknya adalah sebagai berikut.
1. Mempengaruhi kesuburan pria. Menurut statistik medis, sekitar dua pertiga pria yang menderita varikokel memiliki air mani yang tidak normal, yang dapat menyebabkan penurunan jumlah sperma, motilitas yang rendah dan peningkatan sperma yang cacat, sehingga menyebabkan infertilitas.
2. Menyebabkan ketidaknyamanan lokal. Hal ini dimanifestasikan sebagai pembengkakan dan rasa sakit yang menarik pada skrotum, yang menonjol ketika berdiri dan bergerak dan dapat diringankan dengan berbaring di tempat tidur. Hal ini juga bisa disertai neurasthenia akibat kekhawatiran dan kecemasan pasien, menyebabkan gangguan suasana hati, kelelahan, insomnia, dll.
3. Menyebabkan disfungsi seksual. Beberapa pasien dengan varikokel, jika tidak diobati untuk waktu yang lama, mungkin menderita libido rendah, penurunan kenikmatan seksual, hubungan seksual yang menyakitkan, disfungsi ereksi, ejakulasi dini dan disfungsi seksual lainnya.
Sembilan, metode pencegahan
1.Ada pepatah yang mengatakan: berdiri dan duduk ditembak, berbaring datar tidak ditembak. Tapi kita tidak bisa tidak bekerja ah, jadi untuk menggabungkan kerja dan istirahat, hindari terlalu lama berdiri, duduk, hindari kerja fisik yang berat, hindari intensitas latihan dan olahraga. Bisa berbaring tidak duduk, bisa duduk tidak berdiri, bisa kerja ringan tidak kerja berat.
2. Jaga agar skrotum tetap sejuk: jangan mandi air panas, sauna, atau pemandian air panas. Jika skrotum sering lembab, kompres skrotum dengan kompres dingin: ini juga merupakan pengobatan umum untuk varikokel ringan hingga sedang.
3. Lakukan pendidikan kesehatan fisiologis secara teratur dan beri mereka pengetahuan tentang varikokel untuk menghilangkan beban psikologis mereka.
4. Latihan pengangkatan testis dan kontraksi anus: menghembuskan napas, mengontraksikan anus, mengangkat anus, dan mengangkat testis akan membantu perkembangan otot testis dan meningkatkan refluks vena spermatika.
5. Metode latihan lutut-poraks: Lutut dan dada di atas tempat tidur, dengan pinggul ditinggikan, akan membantu pengembalian darah vena yang stagnan dari testis di skrotum.
X. Perawatan
Perawatan umum
Tujuan utama perawatan ini adalah untuk mengurangi suhu dan stasis darah dalam skrotum, mengurangi tekanan vena dan meningkatkan aliran balik vena.
1. Istirahat dan berbaring. Hindari berdiri dan duduk dalam waktu lama, pekerjaan fisik yang berat, olahraga dan olahraga yang intens. Hindari berbaring alih-alih duduk, duduk alih-alih berdiri, dan pekerjaan ringan alih-alih pekerjaan berat.
2. Berikan kompres dingin pada skrotum. Ini juga merupakan pengobatan umum untuk varikokel ringan hingga sedang. Ini diterapkan dua kali sehari, sekali di pagi hari dan sekali di malam hari, menggunakan air dingin dari pipa air biasa, membasahi handuk dan membungkusnya di sekitar skrotum selama 30 menit pada satu waktu, mengganti handuk saat hangat. Berhati-hatilah untuk tidak menggunakan es dari lemari es atau menggunakan kompres dingin dengan air dari freezer.
3.Pelatihan pengangkatan testis dan kontraksi anus: Buang napas, kontraksikan anus, angkat anus dan angkat testis, yang membantu mengembangkan otot testis dan meningkatkan refluks vena spermatika.
4. Metode latihan posisi lutut-dada: Lutut dan dada di atas tempat tidur, dengan pinggul ditinggikan, membantu pengembalian lebih lanjut darah vena yang stagnan dari testis di skrotum.
Perawatan pengobatan Tiongkok dan Barat
Menurut pengobatan Tiongkok, varikokel dapat disebabkan oleh sejumlah faktor, seperti defisiensi hati dan ginjal dan dingin dan lembab eksternal, serta stagnasi qi dan stasis darah dan hilangnya kelembaban tendon dan vena; mengangkat dan berjalan jarak jauh yang berkepanjangan dapat dengan mudah menyebabkan cedera pada tendon dan vena serta stagnasi hati dan vena; defisiensi limpa dan qi yang terperangkap dan aliran darah yang lemah juga dapat menyebabkan varikokel. Inilah sebabnya mengapa kunci untuk mengobati kondisi ini adalah untuk melancarkan aliran qi dan darah dan untuk melepaskan stagnasi darah dan darah. Namun, untuk varikokel ringan, obat herbal Cina mungkin efektif. Untuk varikokel sedang atau berat di mana katup vena telah rusak, obat herbal Cina tidak begitu efektif.
Meskipun memiliki varikokel, banyak orang yang masih enggan menjalani operasi dan kebanyakan memilih pengobatan terlebih dahulu. Tujuan pengobatan pada saat ini adalah untuk meningkatkan kualitas sperma dan meningkatkan fungsi seksual, daripada mengobati varikokel, yang merupakan obat untuk gejala tetapi bukan akar penyebabnya. Jika kualitas sperma tidak berubah setelah lebih dari 3 bulan pengobatan, pembedahan harus menjadi pilihan pengobatan.
Opsi bedah
Ada banyak pilihan pembedahan, tetapi apapun yang Anda pilih, selama varikokel telah diangkat, jika kambuh lagi, maka pembedahan telah gagal. Mengapa mereka rentan terhadap kekambuhan? Karena semakin dekat ke ujung vena, semakin rumit dan kompleks, sehingga harus dipilih posisi yang lebih tinggi (ditinggikan) dan di sinilah para dokter telah menemukan banyak pilihan bedah. Namun demikian, tidak satu pun dari metode-metode ini (selain bedah mikro) yang dapat mengaitkan urat-urat kecil yang tidak terlihat secara kasat mata, dan setelah pembedahan, urat-urat ini perlahan-lahan meluas dan kambuh kembali. Proses kekambuhan bervariasi dari orang ke orang dan bisa cepat atau lambat, dari satu atau dua minggu hingga beberapa bulan.
1, operasi tradisional (insisi inguinal) memiliki sayatan yang besar, membutuhkan waktu yang lama, memiliki masa rawat inap yang lama, pasien kesakitan setelah operasi, pengikatnya tidak cukup tinggi, dan tingkat kekambuhan bervariasi dari 4% hingga 15% tergantung pada tingkat operasi bedah operator. Karena tingkat kekambuhan yang tinggi, maka saat ini jarang digunakan.
2, ligasi vena spermatika retroperitoneal tinggi (sayatan apendiks terbalik), sayatan bedah lebih kecil dari yang tradisional, sayatan lebih kecil, posisi ligasi relatif tinggi, tingkat kekambuhan rendah, tetapi operasi bedahnya dalam dan sulit untuk menemukan vena.
3, sayatan kecil inguinalis vena spermatika ligasi tinggi, kelebihannya adalah: sayatan bedah kecil 1-2cm, waktu yang dihabiskan singkat, rasa sakitnya ringan, sayatan ditutup secara intradermal, rawat inap dapat dipulangkan dalam 2-3 hari, tetapi posisi ligasi tidak cukup tinggi, arteri testis dan pembuluh limfatik mudah rusak selama operasi, oedema skrotum dan sphingomyelomeningocele mudah terjadi, mempengaruhi suplai darah ke testis.
4.Ligasi tinggi vena spermatika mikroskopis, kelebihannya adalah arteri, vena, dan pembuluh limfatik dapat dibedakan dengan jelas di bawah mikroskop, ligasi vena lengkap dan tingkat kekambuhan rendah pada 0,1%. Kerugiannya adalah: pengoperasiannya rumit, tingkat operatornya tinggi, diperlukan mikroskop operasi khusus dan instrumen mikroskopis, dan memerlukan waktu yang lama. Prosedur ini juga merupakan pilihan terakhir untuk kekambuhan setelah prosedur bedah lainnya.
5.Laparoskopi ligasi vena spermatika tingkat tinggi kurang invasif (sayatan 1cm di umbilikus dan sayatan 0,5cm di perut bagian bawah) dan operasi membutuhkan waktu lebih sedikit, sekitar 10 menit untuk menyelesaikannya. Bidang bedah diperbesar dan mudah untuk membedakan arteri dan vena, tetapi untuk vena yang sangat kecil masih tidak mungkin untuk membedakannya.
Hasil pembedahan
Pasien sering bertanya apakah kehamilan dapat dijamin setelah operasi. Secara umum, untuk pasien dengan varikokel sedang, 80% dari mereka yang memiliki tes air mani pra operasi dengan sekitar 20% sperma yang bergerak maju akan dapat memulihkan kesuburan mereka setelah operasi, tetapi untuk pasien dengan varikokel parah, atau bahkan mereka yang sudah azoospermik, pemulihan akan lebih sulit, tetapi fungsi seksual perlahan-lahan akan membaik. Saya sering memberikan contoh ini: limbah telah secara serius mencemari tanah di mana tanaman ditanam, dan meskipun sumber limbah telah diblokir, tanahnya belum diperbaiki, beberapa di antaranya dapat diperbaiki dengan pengobatan, tetapi beberapa kerusakannya sangat parah sehingga tidak dapat dengan mudah diperbaiki. Tentu saja tidak mengesampingkan bahwa ada penyakit lain sebagai faktor yang mempengaruhi, dan perawatan yang berbeda harus dilakukan untuk penyebab yang berbeda.
Dapatkah saya memiliki anak setelah operasi varikokel? Yang paling penting adalah Anda harus melihat hasil pasca operasi dan status pemulihan serta dampak penyakit lainnya, dan secara teratur meninjau air mani Anda untuk mengembangkan penanggulangan.
XI. Tips Hangat
Hidup harus memperhatikan: pola makan, kerja dan istirahat, olahraga.
1.Meningkatkan status gizi dan kualitas fisik.
2. Perhatikan penyesuaian struktur diet dan peningkatan kualitas diet untuk memastikan bahwa produksi sperma disediakan dengan “bahan baku” yang cukup: (1) protein.
(1) Protein. Komponen utama sperma adalah protein, jadi untuk menciptakan sperma berkualitas kita perlu menggunakan protein berkualitas tinggi, seperti berbagai daging tanpa lemak, ikan dan udang, telur unggas dan makanan lain yang kaya akan arginin, makanan seperti itu bermanfaat bagi pembentukan sperma. Ini adalah komponen yang diperlukan untuk pembentukan sperma, jadi melengkapi arginin dari makanan baik untuk produksi sperma.
(2) Vitamin. Vitamin A, vitamin B, vitamin C, vitamin D dan vitamin E adalah bahan baku untuk produksi sperma dan air mani, yang dapat meningkatkan produksi sperma, mengatur fungsi gonad, meningkatkan vitalitas sperma, melindungi kemampuan anti-infeksi gonad sekunder dan mempertahankan seluruh proses metabolisme sperma. Vitamin-vitamin ini banyak tersedia dalam hati hewan, minyak sayur, sayuran berdaun hijau dan buah segar. Jika perlu, tablet vitamin dapat dikonsumsi secara langsung.
(3) Elemen jejak. Berbagai mineral dan elemen jejak juga bermanfaat untuk produksi sperma, terutama suplemen zinc dan selenium bila sesuai.
(4) Kacang-kacangan, jeroan hewan seperti daging babi, hati ayam, dan telur kaya akan hormon seks dan kolesterol serta lesitin yang dibutuhkan untuk sintesis hormon, yang dapat meningkatkan pembelahan sel spermatogenik dan pematangan sperma.
(5) Daging ayam, daging bebek, susu dan produk kedelai mengandung lebih banyak estrogen; seledri dan peterseli dapat menurunkan kolesterol dan akhirnya mengurangi sintesis androgen. Konsumsi jangka panjang dapat menyebabkan gangguan produksi sperma, konsumsi sesekali tidak mempengaruhi kualitas sperma.
3, olahraga yang sesuai: bisa berenang, tidak boleh melakukan aktivitas berat.
4, bekerja dan beristirahat: jangan begadang, hiduplah serutin mungkin.
Kedua, hindari polusi, radiasi, suhu tinggi dan faktor berbahaya lainnya
1. Jangan minum atau merokok.
2, hindari semua jenis polusi dan radiasi zat berbahaya: dekorasi rumah, polusi udara, polusi air, polusi makanan, zat kimia berbahaya (termasuk pestisida, pupuk, deterjen, cat, dll.), Semua jenis radiasi (ponsel, komputer, oven microwave, kompor induksi, radiasi nuklir: staf radiologi rumah sakit, rontgen dada, rontgen dada, pemeriksaan CT, dll.) dan efek lainnya dan menghasilkan perubahan kualitatif. Oleh karena itu, pria di tahun-tahun reproduktif mereka harus mencoba menghindari paparan jangka panjang terhadap sejumlah besar zat berbahaya tersebut.
3, sauna, mandi, pemandian air panas, mengenakan celana panjang ketat (seperti jeans), bersepeda jarak jauh dan duduk di kursi untuk waktu yang lama dapat menyebabkan suhu testis meningkat, yang dapat menyebabkan disfungsi spermatogenik testis.
Tiga, kehidupan seksual: untuk pasien varikokel, ada persyaratan kesuburan, kami menganjurkan: usia umum 20-30 tahun, dua atau tiga kali seminggu berhubungan seks; 30-40 tahun, dua kali seminggu atau 5 hari sekali; 40 tahun ke atas, dua kali seminggu hingga seminggu sekali; ovulasi wanita 2-3 hari sekali untuk berhubungan seks. Usahakan untuk tidak berhubungan seks lebih dari 10 menit setiap kali, sehingga yang satu mudah hamil dan yang lainnya adalah metabolisme yang kondusif untuk produksi dan peningkatan sperma.
Bagi mereka yang memiliki jumlah sperma rendah dan vitalitas normal pasien infertilitas pria, interval antara hubungan seks harus diperpanjang dengan benar, sering melakukan hubungan intim, hanya akan membuat kepadatan sperma lebih rendah, keinginan untuk kecepatan tidak tercapai; untuk vitalitas sperma rendah, kepadatan normal, interval antara hubungan seks harus diperpendek dengan benar, vitalitas sperma yang baru lahir kuat. Sperma yang sebenarnya akan dapat dikeluarkan untuk waktu yang lama, sperma menua, vitalitas menurun, menjadi “tua dan lemah” penyakit sperma lemah. Bagi pasien dengan varikokel, sering melakukan hubungan seksual dapat memperburuk kondisi tersebut.
Pertanyaan tentang penyakit
Mengapa lebih sering terjadi pada sisi kiri?
1. Vena spermatika interna kiri panjang dan memasuki vena renalis pada sudut yang tepat, dengan beberapa resistensi terhadap aliran darah. Di sekitar vena ginjal kiri, korda spermatika interna kiri semuanya vena tanpa katup, yang menyebabkan aliran balik darah mudah terjadi.
2. Vena spermatika interna kiri terletak di belakang kolon sigmoid dan mudah tertekan oleh materi feses dalam usus, yang mempengaruhi aliran balik darah.
Vena spermatika interna kiri beranastomosis dengan vena renalis kiri pada sudut kanan, sedangkan vena spermatika interna kanan beranastomosis miring dengan vena kava inferior, yang memungkinkan aliran darah yang relatif tidak terhalang.