Aneurisma serebral dapat didefinisikan sebagai bola berdinding tipis yang dibentuk oleh tonjolan/pelebaran ke luar dari bagian dinding arteri intrakranial yang rentan, yang paling sering terjadi pada percabangan arteri, terutama pada dasar cincin arteri serebral (Gambar 1 adalah diagram tempat yang lebih disukai untuk terjadinya aneurisma serebral). Pecahnya aneurisma intraserebral sering kali dapat menyebabkan defisit neurologis yang parah atau bahkan mengancam jiwa, dan oleh karena itu sering disebut sebagai “bom waktu” intrakranial, dan secara umum, setelah diagnosis aneurisma ditegakkan, penatalaksanaan yang agresif dianjurkan. Gambar 1: Diagram aneurisma intraserebral Tujuan pengobatan arteri serebral adalah untuk mengisolasi aneurisma dari sirkulasi serebral normal dan ada dua jenis pengobatan yang tersedia: intervensi endovaskular (emboli aneurisma) dan kraniotomi (penjepitan aneurisma). Gambar 2 menunjukkan diagram dari dua metode perawatan. Intervensi endovaskular: Tabung yang sangat tipis dimasukkan ke dalam aneurisma dengan menusuk pembuluh darah di pangkal paha pasien, dan kumparan pegas dimasukkan ke dalam aneurisma untuk menyumbatnya dan mencapai efek terapeutik. Keuntungan dari perawatan endovaskular adalah prosedurnya yang singkat, tidak memerlukan pembukaan rongga tengkorak, cepat pulih, dan dapat mengobati beberapa aneurisma di area yang berbeda pada waktu yang bersamaan. Kerugiannya adalah lebih mahal, memiliki tingkat kekambuhan yang relatif tinggi dan membutuhkan obat antikoagulan seumur hidup untuk beberapa pasien yang membutuhkan stenting untuk membantu emboli. Gbr. 2: Diagram skematik dari dua metode perawatan. Kraniotomi: Aneurisma ditangani dengan memisahkan jaringan otak pada celah alami antara jaringan otak, mengekspos aneurisma dari luar pembuluh darah, dan menggunakan penjepit khusus untuk menutup leher (tempat gelembung aneurisma bergabung dengan pembuluh darah otak) sehingga aliran darah dari pembuluh darah otak tidak dapat lagi masuk ke dalam aneurisma. Metode ini memiliki sejarah yang panjang dan kemanjurannya telah meningkat seiring dengan kemajuan teknik bedah saraf mikro. Keuntungannya termasuk tingkat kekambuhan yang rendah jika aneurisma dijepit seluruhnya, dan juga cocok untuk pasien dengan gabungan hematoma intrakranial yang besar, yang dapat diangkat pada saat yang sama dengan penjepitan aneurisma. Kerugiannya adalah bahwa tindakan ini memerlukan pembukaan rongga tengkorak, yang relatif lebih invasif dan membutuhkan dokter bedah yang lebih ahli. Kedua pendekatan tersebut memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing dan pilihan harus dibuat berdasarkan kasus per kasus. Faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan termasuk lokasi, bentuk, jumlah dan ukuran aneurisma serta hubungannya dengan jaringan dan pembuluh darah di sekitarnya, usia pasien dan kondisi fisik secara umum, serta situasi keuangan pasien dan keluarga.