Darah dalam tinja pada anak kecil untuk mencegah polip usus

        Baru-baru ini, departemen kami melihat seorang anak perempuan berusia 4 tahun dari Guangxi yang datang ke rumah sakit kami karena dia mengalami pendarahan di fesesnya selama enam bulan dan telah dirawat di rumah sakit setempat selama sebulan untuk menghentikan pendarahan dan dukungan nutrisi. Menurut orangtuanya, gadis itu telah mengalami pendarahan dalam tinja selama enam bulan, sekali atau dua kali sehari, kadang-kadang dengan darah segar, kadang-kadang dengan tinja berwarna kopi, dan dalam jumlah sedang. Setelah berkomunikasi penuh dengan orang tuanya dan penjelasan yang jelas tentang kemungkinan risiko selama pemeriksaan, diputuskan untuk melakukan kolonoskopi tanpa rasa sakit pada gadis kecil ini. Selama pemeriksaan, total lima tumor ditemukan di usus besar gadis itu, berukuran diameter 1,0-2,5 cm, dengan ujung dan berbentuk seperti buah prune. Operasi berjalan lancar dan anak dipulangkan setelah operasi tanpa rasa tidak nyaman setelah dua hari observasi. Zhang Yan, Unit Endoskopi Gastrointestinal, Rumah Sakit Distrik Panyu, Guangzhou, Tiongkok Tumor di usus besar secara patologis didiagnosis sebagai polip remaja setelah bedah listrik. Polip remaja, juga dikenal sebagai polip retensi, biasanya terlihat pada remaja, tetapi kadang-kadang terlihat pada orang paruh baya dan lanjut usia. Polip endoskopi sebagian besar soliter, sekitar 70% ditemukan di rektum dan kolon sigmoid, dan gejala klinisnya adalah darah dalam tinja. Sebagian besar ahli patologi menganggapnya sebagai tumor cacat yang tidak bersifat karsinogenik, tetapi juga telah disarankan bahwa pasien dengan riwayat kanker dalam keluarga pada polip remaja dikaitkan dengan risiko kanker yang tinggi, dan diagnosis patologis polipektomi yang disebutkan di atas pada pasien berusia 40 tahun di rumah sakit kami menunjukkan hiperplasia atipikal terlokalisasi yang parah. Prinsip-prinsip penatalaksanaan polip remaja dan poliposis adalah: jika terjadi pendarahan, obstruksi usus atau intususepsi, diperlukan perawatan endoskopi atau bedah untuk mencoba menghilangkan polip ketika tanda-tanda vital stabil. Jika tersedia, bahkan tanpa adanya komplikasi ini, polip yang lebih besar dapat diangkat secara endoskopi dengan elektroda frekuensi tinggi untuk mencegah komplikasi.          Anak-anak, terutama yang berusia di bawah 8 tahun, selalu sulit untuk diobati secara endoskopi karena mereka kurang kooperatif. Sejauh ini kami telah merawat lebih dari 10 anak berusia 3-8 tahun dengan darah dalam tinja, setengah dari mereka ditemukan memiliki polip remaja di kolorektum, berdiameter 0,8-2,5 cm, dan semuanya telah berhasil menjalani bedah listrik frekuensi tinggi endoskopi polip di departemen kami. Dengan pengembangan anestesi umum intravena tanpa rasa sakit dan teknik endoskopi, kami yakin bahwa kami dapat memberikan manfaat bagi lebih banyak anak.