Infeksi HP yang berulang atau persisten dan kebiasaan diet yang buruk merupakan faktor potensial yang memperburuk atrofi mukosa lambung dan usus. Kelebihan nitrat dan nitrit dalam tanah dan air, ketidakseimbangan elemen jejak, merokok, konsumsi alkohol kronis, kurangnya sayuran dan buah-buahan segar serta nutrisi penting, seringnya mengonsumsi makanan cepat saji seperti makanan berjamur, asinan, makanan yang diasap dan digoreng, asupan garam yang berlebihan, serta riwayat kanker lambung dalam keluarga dapat meningkatkan risiko terkena gastritis atrofi kronis atau memperburuknya, dan bahkan meningkatkan kemungkinan terjadinya kanker. Gastritis atrofi kronis sering kali dikombinasikan dengan degenerasi usus dan dalam beberapa kasus, neoplasia intraepitelial, yang dapat berkembang menjadi kanker lambung dalam beberapa kasus dalam jangka waktu yang lama. Sebagian besar neoplasia intraepitelial tingkat rendah bersifat reversibel dan kecil kemungkinannya untuk berubah menjadi kanker lambung. Gastritis atrofi kronis, terutama pada mereka yang mengalami neoplasia usus atau intraepitel yang sedang hingga berat, harus ditindaklanjuti dengan endoskopi dan histologi patologis secara teratur. Secara umum diterima bahwa gastritis atrofi kronis sedang hingga berat memiliki tingkat kanker tertentu. Untuk mengurangi kejadian kanker lambung sekaligus memberikan kenyamanan bagi pasien dan sejalan dengan ekonomi medis, gastritis atrofi kronis dengan atrofi sedang hingga berat dan intestinalisasi yang terkait pada biopsi harus ditindaklanjuti setahun sekali atau lebih, sedangkan gastritis atrofi kronis tanpa intestinalisasi atau neoplasia intraepitel dapat ditindaklanjuti dengan endoskopi dan patologi yang sesuai. Mereka yang memiliki neoplasia intraepitel tingkat rendah dan bukti bahwa spesimen bukan berasal dari paraneoplastik harus ditindaklanjuti setiap 6 bulan sekali atau lebih, tergantung pada situasi endoskopi dan klinis, sedangkan neoplasia intraepitel tingkat tinggi harus segera dikonfirmasi dan diobati dengan endoskopi atau pembedahan setelah konfirmasi.