Gastritis atrofi kronis (CAG) adalah penyakit yang umum dan kronis. Dengan pengobatan aktif, pasien dapat pulih dari gejala dan indikator obyektif, tetapi masih ada beberapa pasien yang tidak dapat mengendalikan penyakit mereka secara efektif setelah pengobatan jangka pendek.
Oleh karena itu, sangat penting untuk memperkuat perawatan selama dan setelah perawatan. Seperti kata pepatah, “tiga bagian menyembuhkan, tujuh bagian menutrisi”, “menutrisi” berarti merawat pasien, yang paling tepat untuk perawatan pasien CAG, perawatan utama untuk CAG adalah: perawatan mental, perawatan diet, pengkondisian hidup dan pengobatan.
Gangguan emosi dan mental merupakan faktor penting dalam perkembangan gastritis atrofi kronis. Pengobatan Tiongkok mengakui pentingnya faktor emosional dan mental dalam menyebabkan penyakit sejak periode Nei Jing. Poros Spiritual – Risalah tentang Mengangkat Rasa Sakit menyatakan: “Yu tahu bahwa semua penyakit lahir dari qi. Kemarahan menyebabkan qi naik, kebahagiaan menyebabkan qi lambat, kesedihan menyebabkan qi turun, kemarahan menyebabkan qi turun, …… ketakutan menyebabkan qi kekacauan, …… pikiran menyebabkan qi simpul”. Pengobatan modern percaya bahwa: stimulasi mental yang berlebihan, depresi, kelelahan dan faktor lainnya secara berulang-ulang, dapat menyebabkan ketidakseimbangan fungsi korteks serebral, mengakibatkan berbagai perubahan patologis pada lambung, ketidakseimbangan jangka panjang dapat menghasilkan lesi organik menjadi CAG.
1, pengkondisian mental
Dalam kehidupan, sering ditemukan bahwa emosi dan pola makan memiliki hubungan yang erat karena alasan ini. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, memperkuat perawatan mental CAG menjadi bagian yang tak terpisahkan dari perawatan. Kondisi mental pasien memainkan peran penting dalam perawatan.
Ini berarti bahwa faktor emosional dan moral memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Dalam praktik klinis, metode perawatan mental yang berbeda harus diadopsi sesuai dengan situasi spesifik pasien.
Kekhawatiran umum pasien CAG adalah sebagai berikut.
(1) Untuk CAG, penyakit kronis, durasi lama, serangan berulang, kurangnya kesadaran, keinginan untuk mencapai hasil, pemeriksaan yang sering, metode pengobatan yang berubah-ubah, pengobatan tidak nyaman. Pasien-pasien ini harus diberi edukasi tentang pengobatan CAG dan prognosis penyakitnya, sehingga pasien memiliki pemahaman yang benar tentang penyakit ini. Seperti kata pepatah lama, “penyakit datang dan pergi seperti gunung”. Ini berarti bahwa pengobatan penyakit kronis tidak boleh terburu-buru, seperti kata pepatah, “jika Anda ingin melakukannya dengan cepat, Anda tidak dapat mencapainya”.
(2) Berbicara tentang “kanker” adalah hal yang menakutkan, hanya memikirkan akibat buruk dari CAG yang terus berkembang menjadi kanker perut, tanpa mempertimbangkan hasil yang baik. Kesabaran dan konseling harus diberikan kepada pasien tersebut, memberi tahu mereka bahwa dengan pengobatan, CAG dapat disembuhkan sepenuhnya. Persentase kanker hanya 7%. Selain itu, pengobatan Tiongkok telah mencapai hasil yang menjanjikan dalam pengobatan CAG, dan kita harus optimis tentang penyakit ini.
(3) Pasien yang percaya bahwa penyakitnya adalah penyakit kronis dan sama saja apakah diobati atau tidak, tidak memaksakan diri untuk berobat dan tidak memperlakukannya dengan serius. Pasien tersebut harus diberitahu tentang pentingnya pengobatan dini. Pada tahap awal penyakit kronis, penyakitnya ringan, dangkal, di meridian, di qi, pengobatan lebih mudah, jika tidak diobati dalam waktu penyakit menjadi pengobatan yang kompleks lebih sulit, pasien CAG harus mengurangi sebanyak mungkin semua jenis faktor yang merangsang, meningkatkan kontrol diri pasien, pikiran tenang, pikiran tenang, perut tenang. Dalam mengobati “penyakit jantung” pasien, dokter harus membangun hubungan dokter-pasien yang baru dengan pasien, mendapatkan kepercayaan pasien, dan bersabar dengan pasien untuk meredakan konflik dan rasa sakitnya, sehingga pasien dapat terbebas dari beban penderitaan. Dalam Pilar Spiritual – Transmisi Guru, dikatakan bahwa “pasien harus diberitahu tentang kekalahannya, diajak bicara tentang kebaikannya, dibimbing untuk kenyamanannya, dan dibuka untuk penderitaannya”. Seperti yang dikatakan Ye Tianshi, “Ketika cedera internal disebabkan oleh emosi dan perasaan, penting untuk menjelaskannya dengan murah hati” (Panduan Klinis untuk Kasus Medis). Hanya dengan cara ini dokter dapat benar-benar mendapatkan kerja sama pasien dan memberikan resep dan obat-obatan untuk mendapatkan hasil yang signifikan.
2. Perawatan diet
Dalam pengaturan CAG, diet memiliki peran yang sangat penting. Sejak awal dalam Nei Jing, disebutkan bahwa pola makan harus “berhati-hati dalam menyelaraskan lima rasa” (Su Wen – Risalah tentang Kemarahan dan Langit Umum), dan bahwa “makanan dan daging, buah-buahan dan sayuran harus dikonsumsi secara maksimal” (Su Wen – Risalah Agung tentang Lima Penyebab Tetap). Pola makan dan pola diet yang wajar tidak hanya dapat membantu pengobatan, tetapi juga memastikan bahwa pasien memiliki nutrisi yang cukup untuk memperkuat tubuh.
(1) Diet secukupnya
Faktor diet adalah salah satu faktor patogenik utama CAG. Pada pasien CAG, epitel mukosa lambung rusak, kelenjar intrinsik mukosa mengalami atrofi atau bahkan hilang, asam lambung kurang dan kapasitas pencernaan buruk.
Yang pertama adalah makan secukupnya dan tidak makan berlebihan, seperti yang ditunjukkan dalam Su Wen – Teori Kelumpuhan, “Jika Anda makan dan minum, usus dan perut Anda akan terluka”, dan tidak jarang kita melihat orang yang kondisinya diperburuk oleh makan berlebihan. Situasi klinis sering kali diperburuk oleh makan berlebihan. Seperti kata pepatah, “kelebihan menyakiti kebenaran tubuh”.
Kedua, Anda harus makan tiga kali sehari, bukan makanan tambahan. Pengobatan tukak lambung lebih tepat dilakukan dengan makan lebih sedikit dan lebih banyak, dan pasien CAG harus makan tiga kali sehari tanpa ngemil untuk mengistirahatkan lambung, yang kondusif untuk perbaikan mukosa lambung.
(2) Hangat dan panas adalah tepat
Makanan yang terlalu dingin atau terlalu panas akan menyebabkan rangsangan yang tidak baik pada mukosa lambung, sehingga menyebabkannya menjadi padat dan membengkak, serta memperparah gejala klinis. Pasien CAG tidak boleh mengonsumsi makanan yang disimpan di dalam kulkas, seperti semangka dan minuman.
Lambung menyukai panas dan kehangatan dan menyukai makanan panas, tetapi harus dalam jumlah sedang dan terutama harus hangat. Makanan yang panas dan mendidih sangat merusak lambung dan mukosa esofagus. Percobaan telah menunjukkan bahwa: air panas di atas 50℃ seperti minum terus menerus selama 1 bulan dapat menyebabkan hiperplasia sel epitel di kerongkongan, dan air panas di atas 80℃ dapat segera menyebabkan kerusakan pada kerongkongan dan mukosa lambung.
(3) Hindari makan makanan yang digoreng, pedas, dan berminyak
Makanan ini membantu menghasilkan panas dari kelembapan dan merusak limpa dan lambung, sehingga memperparah gejala lambung. Banyak pasien CAG yang mengalami kejengkelan dan bahkan pendarahan lambung akibat konsumsi makanan yang digoreng, seperti donat, wijen, dan bola-bola goreng.
Cobalah untuk mengurangi makan makanan buah yang keras dan kering. Seperti kacang tanah, biji melon dan buah-buahan kering lainnya, seperti mengunyah yang tidak memadai, hal-hal ini secara langsung dapat merangsang mukosa lambung yang mempengaruhi efek pengobatan dan pemulihan.
(4) Diet tidak boleh terlalu halus, kasar dan halus cocok
Saat ini, beberapa makanan menjadi semakin halus, jika konsumsi makanan yang terlalu halus dalam jangka panjang dapat menyebabkan kekurangan vitamin B, dan kekurangan vitamin B dapat dengan mudah menyebabkan terjadinya gastritis. Oleh karena itu, makanan harus kasar dan halus, sesuai untuk makan beberapa biji-bijian kasar, seperti mie millet, tepung jagung, dll..
(5) Berhenti minum alkohol, teh kental, kopi, dan minuman berkarbonasi lainnya
Efek berbahaya dari alkohol pada lambung sudah diketahui dengan baik. Referensi jangka panjang terhadap alkohol kuat dapat secara langsung merusak mukosa lambung, yang mengarah pada terjadinya CAG dan bahkan pendarahan. Semakin tinggi konsentrasi alkohol, semakin besar kerusakan pada lambung, dan minum terus menerus lebih berbahaya daripada minum sebentar-sebentar; semakin tipis mukosa lambung dan semakin banyak pembuluh darah yang terbuka pada pasien CAG, semakin sensitif mereka terhadap rangsangan alkohol. Anda tidak hanya harus menjauhkan diri dari alkohol, tetapi Anda juga harus menjauhkan diri dari bir dan sebagainya.
Selain itu, seperti teh kental, kopi, minuman berkarbonasi juga harus dihindari. Setelah teh terlalu lama, terlalu kental, asam tanat dapat langsung merangsang mukosa lambung, yang menyebabkan mual, perut kembung.
(6) Makanan harus bersih dan segar
Pasien CAG, perlindungan penghalang selaput lendir lambung melemah, makanan harus higienis dan bersih untuk mencegah makanan yang terkontaminasi, merangsang kerusakan mukosa lambung. Selaput lendir lambung harus dicegah agar tidak rusak oleh makanan yang terkontaminasi. Usahakan untuk makan makanan segar, jangan makan makanan yang sudah semalaman dan basi, jangan makan makanan yang diasinkan, jangan makan makanan yang diasap, makanlah sayur dan buah segar secukupnya.
3. Perawatan kehidupan
Dalam “Suwen – Shanggu Tianzhen”, ditunjukkan bahwa “mereka yang tahu, hukum dalam yin dan yang, dan dalam seni dan angka, makan dengan cara yang disiplin, hidup dengan cara yang teratur, tidak berkhayal, bukan kerja keras ……”. Pasien CAG harus lebih memperhatikan pengaturan kehidupan sehari-hari, makan tepat waktu, istirahat tepat waktu, dan bekerja serta beristirahat secukupnya.
(1) Berolahraga secukupnya
Mereka yang sudah lama menderita CAG, makan lebih sedikit, memiliki lebih sedikit kalori, dan secara fisik lemah, jadi mereka tidak boleh berolahraga terlalu banyak, tetapi secara aerobik, seperti yang dikatakan Hua Tuo, “Orang harus bekerja, tetapi tidak boleh membuat telinga yang ekstrim”. Olahraga yang berlebihan tidak kondusif untuk pemulihan pasien CAG.
(2) Tidur nyenyak di malam hari
Pasien dengan CAG yang memiliki gejala klinis yang jelas dapat menderita perut kembung, nyeri ulu hati dan gejala lain yang memengaruhi tidurnya, dan kambuhnya penyakit ini, serta pikiran yang membuat stres, dapat memperparah insomnia, yang pada gilirannya memengaruhi perbaikan mukosa lambung. Oleh karena itu, tidur yang cukup harus dipastikan untuk menyelaraskan Qi dan darah dari organ-organ internal untuk memfasilitasi pemulihan dari masalah lambung. Jika perut Anda selaras, Anda akan tidur dengan nyenyak.
(3) Jangan merokok
Kerusakan akibat merokok pada lambung juga relatif jelas. Nikotin, bahan berbahaya utama dalam tembakau, dapat secara langsung merangsang mukosa lambung, dan nikotin, bahan penting lainnya, dapat menyebabkan mual dan mati rasa. Merokok dapat menunda perbaikan mukosa lambung, merokok dapat membuat sfingter kardia, sfingter pilorus, dua “gerbang” relaksasi, mempengaruhi sekresi cairan pencernaan, mengakibatkan kesulitan dalam perbaikan mukosa lambung, sehingga mukosa lambung rentan terhadap faktor patogen, oleh karena itu, pasien CAG harus berhenti merokok.
(4) Hati-hati dengan obat yang mengiritasi lambung
Beberapa pasien lansia dengan CAG mungkin juga memiliki penyakit kronis lainnya, sehingga mereka harus mencoba mengonsumsi obat yang tidak terlalu mengiritasi lambung. Beberapa obat yang lebih merusak mukosa lambung, seperti pautazone, hormon, reserpin, dan aspirin, harus dilarang.
(5) Pencegahan pengaruh eksternal
Pengobatan tradisional Tiongkok selalu mementingkan peran patogenik dari kejahatan eksternal pada penyakit lambung. Setiap kali musim berganti dan gelombang dingin turun, insiden masalah perut meningkat secara signifikan. Lambung adalah organ besar yang terhubung ke bagian luar tubuh. Setiap perubahan mendadak di lingkungan luar akan memengaruhi fungsi fisiologis lambung dan menyebabkan penyakit.
Sekali pasien CAG diserang oleh kejahatan eksternal, itu akan memperburuk gejala perut yang ada. Oleh karena itu, pasien CAG harus melakukan lebih banyak aktivitas di luar ruangan dalam jumlah sedang, lebih banyak ventilasi di dalam ruangan, kurangi penggunaan AC di musim panas, dan perhatikan agar tetap hangat di musim dingin untuk mencegah pengaruh eksternal.
4.Metode minum obat
Metode dan waktu pemberian obat untuk pasien CAG harus diperlakukan secara berbeda sesuai dengan keadaan spesifik pasien. Obat herbal Cina biasanya direbus dua kali dengan air di atas api kecil untuk mendapatkan total 400ml jus, yang harus diminum dalam 2 dosis hangat. Jika memungkinkan, obat harus diminum di antara dua waktu makan, misalnya antara pukul 09.00 dan 21.00. Minum obat segera setelah makan akan memengaruhi penyerapan obat, dan minum obat saat perut kosong dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada epigastrium, mual, dan bahkan mual. Setelah menderita CAG, jumlah makanan yang dimakan umumnya berkurang, dan pada kasus yang parah, lebih banyak air yang dikonsumsi, dan ada rasa kenyang dan sesak.
Selain itu, beberapa ramuan herbal memiliki rasa yang khas, jika diminum dalam jumlah besar pada satu waktu, pasien dapat mengalami ketidaknyamanan epigastrium, yang mempengaruhi makan. Jika pasien sakit parah, jumlah dosis dapat ditingkatkan dan jumlah setiap dosis dikurangi. 400ml setiap dosis dapat dibagi menjadi 5-6 dosis (mis. 9:00, 11:00, 14:00, 17:00, 21:00), dan jika obat herbal Cina diminum pada waktu yang sama, dapat diminum setengah jam sebelum atau setengah jam setelah makan. Minum obat dengan air hangat dan sup nasi untuk hasil yang lebih baik.