Hubungan antara gastritis atrofi kronis dan kanker lambung

  Gastritis atrofi kronis adalah penyakit di mana epitel mukosa lambung berulang kali mengalami kerusakan, yang mengakibatkan atrofi dan hilangnya kelenjar intrinsik mukosa. Pasien ini akan mengalami rasa penuh, tidak nyaman atau nyeri pada perut bagian atas, yang lebih terasa setelah makan, bersama dengan gejala gangguan pencernaan lainnya seperti bersendawa, refluks asam lambung, mual, muntah dan kehilangan nafsu makan. Gastroskopi dan patologi dapat digunakan untuk memastikan diagnosis, dengan patologi sebagai standar utama. Patologi gastritis atrofi kronis umumnya ditandai dengan atrofi kelenjar, hiperplasia epitel usus dan hiperplasia atipikal (hiperplasia abnormal).  Derajat lesi dapat diklasifikasikan sebagai ringan, sedang, atau berat. Sebagian besar data menunjukkan bahwa atrofi ringan dan sedang bersifat reversibel, sedangkan atrofi berat bersifat minimal reversibel. Dulu diperkirakan bahwa intususepsi tidak dapat dipulihkan, tetapi sekarang telah ditemukan bahwa intususepsi dapat hilang dengan menghilangkan penyebab dan pengobatan, jadi Anda tidak perlu terlalu gugup jika mengalami intususepsi. Dalam sebuah penelitian tindak lanjut selama 10 tahun terhadap pasien dengan enterokolitis, tingkat kanker hanya 1,9%. Meskipun studi patologis tentang proses kanker lambung mengungkapkan bahwa sel-sel kanker berevolusi dari normal – penuaan – hiperplasia – hiperplasia atipikal – kanker, proses ini adalah proses yang panjang, bukan satu atau dua tahun, jadi jika Anda memiliki atrofi kronis Gastritis tidak perlu membuat Anda terlalu takut bahwa Anda akan berkembang menjadi kanker perut.  Gastritis atrofi ringan sering terjadi pada lansia dan tidak memerlukan pengobatan setiap hari. Hal ini sama lazimnya dengan kerutan di wajah Anda, yang merupakan fenomena penuaan dan memiliki kemungkinan kecil untuk menjadi kanker. Jika Anda menemukan hiperplasia atipikal di rumah sakit, Anda harus memperhatikannya. Pertama-tama, Anda harus meminta dokter Anda untuk menganalisis ulang apakah mungkin ada lesi tetapi belum dibiopsi (ini sangat umum terjadi dalam praktik klinis, bukan kesalahan dokter). Jika ditemukan lesi tetapi sulit dilihat, diperlukan endoskopi pewarnaan + pembesaran. Jika dicurigai adanya kanker, diperlukan endoskopi ultrasonografi terlebih dahulu untuk menentukan kedalaman lesi dan melihat apakah lesi tersebut dapat diobati secara endoskopi. Kami memiliki berbagai tes untuk memastikan diagnosis dan juga dapat melakukan pembongkaran lesi kanker secara endoskopi. Hiperplasia atipikal sedang adalah kondisi prakanker dan memerlukan penatalaksanaan endoskopi.  Pada pasien dengan gastritis atrofi kronis, gastroskopi harus diulang secara teratur untuk memantau dinamika lesi. Waktu peninjauan umumnya 3 tahun sekali untuk gastritis atrofi, 1 tahun sekali untuk enterosis kolon yang tidak lengkap atau hiperplasia atipikal ringan, dan 3 bulan sekali untuk hiperplasia atipikal sedang (debridemen endoskopik harus dilakukan jika terdapat lesi yang pasti), dan untuk hiperplasia atipikal berat, debridemen endoskopik juga dapat dilakukan jika lesi ditemukan pada lapisan mukosa setelah dilakukan endoskopi ultrasonografi. Beberapa gastritis atrofi dapat menjadi awal dari kanker lambung, tetapi hanya sejumlah kecil pasien yang berubah menjadi kanker lambung. Oleh karena itu, pasien secara umum tidak perlu khawatir, dan bahkan jika mereka menderita gastritis atrofi yang parah, mereka tidak perlu gugup dan pesimis.  Dengan perawatan yang cermat dan terapi yang komprehensif, kondisi ini dapat diperbaiki atau disembuhkan. Penting untuk dicatat bahwa saat mengobati kondisi ini, berbagai faktor penyebab harus dihilangkan, seperti berhenti merokok dan minum, mengurangi makan makanan yang diasinkan, menghindari makan berlebihan dan makan makanan pedas dan berjamur, memperhatikan kebersihan makanan, makan lebih sedikit dan lebih banyak, secara aktif mengobati penyakit kronis pada mulut dan faring, dll. Jika pasien tersebut menderita infeksi H. pylori, mereka harus diobati dan dibasmi.