Glycohemoglobin dan protein C-reaktif sensitivitas tinggi adalah dua faktor risiko aterosklerosis. Biasanya penelitian tentang keduanya terbatas pada hiperglikemia dan peradangan. Untuk alasan ini, kami menyelidiki efek gabungan dari kedua parameter ini pada permulaan aterosklerosis karotis dini dan kejadian makrovaskular pada subjek diabetes dan non-diabetes. Metode; Kami menganalisis data dari INVADE (Program Intervensi Komunitas untuk Penyakit Serebrovaskular dan Demensia di Ebersberg, Bavaria), sebuah penelitian kohort prospektif terhadap 3534 subjek (usia rata-rata 69 tahun). Selain faktor risiko umum, ketebalan intima-media karotis (IMT), protein C-reaktif sensitivitas tinggi, dan hemoglobin terglikasi diukur pada tingkat awal selama masa tindak lanjut dua tahun. HASIL: Untuk seluruh populasi, perkembangan ketebalan intima-media secara signifikan terkait dengan hemoglobin terglikasi (P = 0,003) tetapi tidak dengan protein C-reaktif sensitivitas tinggi, setelah disesuaikan dengan parameter faktor risiko. Protein C-reaktif sensitivitas tinggi berkorelasi tinggi dengan interaksi hemoglobin terglikasi (P=0,001), dan perkembangan IMT yang paling signifikan terlihat pada pasien dengan kedua parameter pada kuartil keempat dibandingkan dengan jarak kuartil pertama (0,028 [0,025, 0,031] versus 0,012 mm/tahun [0,007, 0,019]; P=0,0013). Kami menemukan efek gabungan yang signifikan dari HbA1c dan hsCRP dalam perkembangan IMT baik pada pasien diabetes (n=882) dan non-diabetes (n=2652). pasien dengan HbA1c dan sCRP di dua kuartil teratas memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kejadian vaskuler baru (rasio bahaya yang disesuaikan pada pasien diabetes 4,3 [1,8, 7,3]; P= 0,001; pasien non-diabetes: 2,9 [1,6, 4,7]; P= 0,001). KESIMPULAN: Hiperglikemia dan inflamasi berhubungan dengan perkembangan aterosklerosis karotis dini, yang meningkatkan risiko kejadian vaskular baru pada pasien diabetes dan non-diabetes. Karena faktor risiko stroke dan infark miokard yang sebenarnya tidak dapat dijelaskan oleh faktor risiko tradisional, maka ada kebutuhan besar bagi penelitian kami untuk menemukan faktor risiko yang benar-benar signifikan. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa protein C-reaktif sensitivitas tinggi (hsCRP) merupakan peringatan dini yang kuat untuk kejadian kardiovaskular dan secara pasti meningkatkan risiko aterosklerosis. Hemoglobin terglikasi, selain dikaitkan dengan diagnosis diabetes mellitus dan menjadi faktor risiko yang mapan untuk pengembangan aterosklerosis, juga merupakan faktor risiko independen untuk penyakit kardiovaskular dan kematian pada pasien non-diabetes. Pengamatan terhadap hubungan antara inflamasi dan hiperglikemia dapat digunakan untuk memprediksi kemungkinan dan prognosis stroke di masa depan. Pengukuran ketebalan intima-media karotis adalah metode yang sederhana dan umum digunakan.